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[单选题]男性,30岁,工程师,长期对工作不满,工作不顺利。失眠、多梦、易惊醒,头痛,部位不定,注意力不集中,记忆力下降,工作效率低,易激惹。怀疑脑癌,反复要求检查。该患者最可能是
A. 恐怖性神经症
B. 焦虑性神经症
C. 疑病性神经症
D. 强迫性神经症
E. 精神分裂症
[单选题]精神运动性抑制的表现不包括
A. 木僵
B. 蜡样屈曲
C. 违拗症
D. 缄默症
E. 作态
正确答案 :E
解析:精神运动性抑制的表现主要包括木僵、蜡样屈曲、违拗症、缄默症等。作态是指患者做出古怪的、愚蠢的、幼稚做作的动作、姿势、步态与表情,如做怪相、扮鬼脸等。多见于精神分裂症。
[单选题]经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软。舌淡,苔薄,脉沉细。方选( )
A. 归脾汤
B. 固阴煎
C. 逍遥散
D. 大补元煎
E. 定经汤
正确答案 :E
[多选题]卫气的主要功能有( )
A. 通过三焦输布全身
B. 护卫肌表以防外邪入侵
C. 温煦脏腑、肌肉和皮毛
D. 调节肌腠开合和汗液排泄
E. 温煦经脉
正确答案 :BCD
[单选题]以下躯体疾病所致精神障碍的治疗原则错误的是
A. 积极治疗原发病
B. 支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
C. 提供安静、安全的治疗环境,减少声光刺激
D. 合理使用药物,停用可能引起精神障碍的药物。使用抗精神病药物时,起始剂量应更低,逐渐增加剂量,当症状稳定时,应逐渐减少剂量
E. 精神症状消失后继续应用抗精神病药物巩固3~5年
正确答案 :E
解析:根据临床症状可给予小剂量且不良反应较轻的抗精神病药、抗抑郁药、及抗焦虑药。如为意识障碍则以支持疗法为主,如表现明显的躁动不安可适当给予镇静剂。症状消失后可给予减药或停用。
[单选题]确诊痴呆的主要依据是
A. 缓慢出现以智能障碍、人格改变及社会功能减退为主的临床表现
B. 智力测验智商小于70分
C. 有典型的家族史
D. CT或MRI有器质性改变
E. 有先天的病因
正确答案 :A
解析:痴呆以智能障碍为主,智力测验有助于诊断,但抑郁症患者思维迟缓,反应迟钝,智测结果往往不佳,故单凭智测结果不能确诊痴呆;而家族史和CT或MRI检查只能有助于诊断,不能作为特异性的诊断依据;有先天病因造成的智力减退应诊断为精神发育迟滞。
[单选题]男性,36岁,入院后经常将衣服反穿,晚上不在床铺上睡觉,而是抱着暖气片睡觉。问患者为何这样做,患者答:“这样做代表我表里如一,时刻注意与工人阶级相结合”。该患者的症状是
A. 思维贫乏
B. 思维奔逸
C. 病理性象征性思维
D. 思维松弛
E. 物理影响妄想
正确答案 :C
解析:象征性思维属于概念转换,患者以无关的具体概念代替某一抽血概念,不经患者本人解释,他人无法理解。如患者经常反穿衣服,表现自己“表里如一、心地坦白”。
[多选题]属于病理性汗出的是( )
A. 剧烈运动时汗出
B. 入睡时汗出
C. 只头部汗出
D. 半身汗出
E. 高热时汗出
正确答案 :BCDE
[单选题]应激相关障碍与分离转换性障碍的共同之处在于
A. 暗示治疗有效
B. 反复发作
C. 精神症状内容与创伤无关
D. 症状表现为夸张色彩或表演色彩
E. 发病与心理因素有关
正确答案 :E
解析:癔症和心因性精神障碍均为与心理因素有关的精神疾病。癔症在日常应激下起病,症状具有夸张性、表演色彩、暗示性,反复发作是癔症诊断的特征症状。
[单选题]男性,45岁,由于工作紧张、焦虑,导致晚上不能正常入睡,时常用安眠药来帮助睡觉,下列哪种药物可导致成瘾
A. 氯丙嗪
B. 泰尔登
C. 安眠酮
D. 氯氮平
E. 百忧解
正确答案 :C
解析:安眠酮名称:俗称"佛得",西北地区俗称"忽悠悠"性状:甲喹酮,又称海米那,眠可欣,甲苯喹唑酮。临床上适用于各种类型的失眠症,该药久用可成瘾,而且有些病人在服用一般治疗量后,能引起精神症状,该药 已成为国内外滥用药物之一,二十世纪八十年代我国临床上已停止使用。