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[单选题]诊断肺脓肿的辅助检查比较有实用价值的是
A. 三大常规检查
B. 纤支镜检查
C. 痰细菌培养
D. 超声波检查
E. X线胸片
[单选题]关于支气管扩张的咳痰症状,下列哪项不正确
A. 可大量咳痰,每天达几百毫升
B. 可无咳痰
C. 痰量可在夜间卧床时增多
D. 可出现臭味痰
E. 收集痰液可两层
正确答案 :E
解析:支气管扩张的典型临床症状为慢性咳嗽,咳大量脓性痰和(或)反复咯血(A正确)。部分支气管扩张的患者平时亦可无咳嗽、咳痰等症状,临床上称"干性支气管扩张"(B正确)。其咳痰特点为与体位改变有关(C正确);当混合厌氧菌感染,痰可以有臭味(D正确)。感染时痰液收集于玻璃瓶中静置后可分离为四层(选项E错):上层为泡沫,下悬脓性成分,中层为混浊黏液,底层为坏死组织沉淀物。
[单选题]呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病
A. 呼吸性碱中毒
B. 胸外伤引起肺通气量减少
C. 严重脊柱畸形引起呼吸衰竭
D. 急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭
E. 慢性肺源性心脏病引起呼吸衰竭
正确答案 :E
[单选题]男性,60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗,并发右下肺炎,病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理
A. 头孢曲松联合阿米卡星
B. 头孢曲松联合喹诺酮类
C. 头孢噻肟联合哌拉西林
D. 头孢噻肟联合庆大霉素
E. 头孢他啶联合氨基糖苷类
正确答案 :E
解析:由于该菌细胞壁结构特殊,且在抗生素使用下易产生染色体诱导酶,可水解β-内酰胺类抗生素,故治疗时应采用大剂量,长疗程,联合用药。用于铜绿色假单胞菌的抗生素主要有β-内酰胺类抗生素,如部分合成青霉素和头孢菌素两大类,一般可加用任何一种氨基糖苷类药,还可用高效第三代头孢菌素,但疗效差异较大,以头孢他啶(头孢噻甲羧肟)疗效最佳。第四代头孢多用于多重耐药菌所致的医院内感染。还可用超广谱抗菌药物亚胺培南-西拉司丁(泰能)1~2g/d加入0.9%生理盐水,分次静脉滴注。故选E。