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[单选题]关于焦虑症状,下列哪一条是不正确的
A. 在缺乏明显客观因素或充分根据的情况下,对自身健康或其他问题感到忧虑不安,紧张恐惧
B. 是一种担心会发生威胁自身安全和出现其他不良后果的心境
C. 焦虑常常伴随坐立不安、唉声叹气、怨天尤人、惶惶不可终日的运动性不安
D. 焦虑是当面临实际问题或面临威胁自身安全情况下出现的全身性反应
E. 焦虑症状经常伴随自主神经功能紊乱或疑病观念
[单选题]躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不正确
A. 首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病
B. 支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
C. 护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等
D. 对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则
E. 要考虑治疗药物对患者的副作用
正确答案 :D
解析:躯体疾病所致精神障碍随着躯体疾病的好转,精神症状也会逐渐好转,如需用抗精神病药物时,因患者的耐受性低,应该短期小剂量使用,一旦精神症状控制即可考虑减量或停用。
[多选题]错构常见于
A. 酒精依赖所致精神障碍
B. 躁狂症
C. 脑外伤所致精神障碍
D. 抑郁症
E. 反应性精神病
正确答案 :AC
解析:错构是一种记忆错误,常见于精神发育迟滞、酒精中毒性精神病、脑器质性精神病和外伤性痴呆
[单选题]女性,26岁,自述半年来情绪低落,失眠,食欲差,兴趣减低,注意力不集中。患者否认曾有情绪高涨。但她的丈夫认为患者有时会有几天情绪较高,伴有精力增加,睡眠减少,喜欢做家务,话多。但在这些 “高”的时期里,患者的社会功能是良好 的。最可能的诊断是
A. 双相障碍,Ⅰ型
B. 环性心境
C. 心境恶劣
D. 单相抑郁
E. 双相障碍,Ⅱ型
正确答案 :E
解析:双相Ⅱ型障碍:以反复发作的重性抑郁和轻躁狂为特征。患者的抑郁发作较严重,伴至少1次轻型躁狂发作(与躁狂发作的不同是该发作没有精神病症状,对功能影响较小),则诊断为Ⅱ型双相情感障碍。
[单选题]男性,60岁,数周前受凉,咳嗽,近1周说话紊乱,有时不能辨认亲人,生活需人照料,门诊求医。最急需检查的是
A. 脑电图
B. 脑脊液
C. 脑CT
D. 血糖
E. 胸部X片
正确答案 :C
解析:应先做颅脑CT排除下其他器质性疾病,在做下一步治疗。
[单选题]以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现哪项不对
A. 精神运动性兴奋
B. 严重者可出现精神病性症状
C. 典型的愉悦心境
D. 甲状腺危象时可出现发热、谵妄
E. 好发于20至30岁的女性
正确答案 :C
解析:甲状腺功能亢进所致精神障碍主要表现为精神运动性兴奋,包括失眠、话多、烦躁、易激惹等;患者精神运动水平常明显提高,与躁狂发作的表现有类似之处,但缺乏典型的愉悦心境。严重者可出现精神病性症状如幻听、幻视和被害妄想、关系妄想等。甲状腺危象患者可出现发热、谵妄甚至昏迷。