卫生副高职称考试宝典2023普通外科副高卫生职称实战模拟题库(G0)

1. [单选题]女性，32岁7天前出现臀部疼痛，近2天来局部红肿热痛加重，面积约5cm×5cm，边界清楚，波动感明显，该患者最可能的诊断为

A. 急性蜂窝织炎
B. 脓肿
C. 疖
D. 痈
E. 急性淋巴管炎

2. [单选题]引起吸收热的为

A. 急性溶血反应
B. 结缔组织病
C. 甲亢
D. 心力衰竭
E. 中暑

3. [单选题]入院记录应在何时完成

A. 入院24小时内
B. 最迟应在患者入院后48小时内完成
C. 双休日可在入院后3天
D. 入院后3天
E. 春节期间可在一周内

4. [单选题]男，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是

A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 溃疡性结肠炎
E. 阑尾残株炎

5. [单选题]女性，40岁，企图自杀。服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃。无效。在没有其他对抗措施的条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性试验。对此做法，下面说法错误的是

A. 动机是好的，但得失结果一时难以下结论
B. 是符合医学道德的医学行为
C. 即使是抢救成功，也不合乎道德规范
D. 即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好
E. 本案例医生的选择是正确的

6. [单选题]右侧结肠癌的临床表现特点是

A. 全身中毒症状、贫血、腹部肿块
B. 全身中毒症状、便秘、便血
C. 全身中毒症状、肠梗阻症状
D. 全身中毒症状、大便习惯改变
E. 便血、贫血、腹泻

7. [单选题]针刺睛明穴时，下列操作中不可应用的是（ ）

A. 眼球向外固定
B. 提插
C. 出针后按压针孔
D. 禁灸
E. 闭眼

8. [单选题]有明显梗阻性黄疸表现，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，下一步检查宜采用

A. CT
B. MRCP
C. PTC
D. ERCP
E. MRI

9. [单选题]关于腹腔镜胆囊切除术中的胆管损伤，错误的是

A. 常见损伤是将胆总管误认为胆囊管
B. 在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致胆总管损伤
C. 胆管轻微撕裂伤，可进行单纯修补
D. 肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因
E. 胆管电热灼伤后多出现胆瘘，术中可及时发现

10. [多选题]肠梗阻手术时应根据下列哪项来判断肠管生机

A. 肠管色泽
B. 肠管弹性
C. 肠管蠕动能力
D. 肠壁是否水肿
E. 肠系膜动脉有无搏动

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

解析：右侧结肠癌的临床表现特点是1.腹痛不适　约75%的病人有腹部不适或隐痛，初为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部，很像慢性阑尾炎发作。如肿瘤位于肝曲处而粪便又较干结时，也可出现绞痛，应注意与慢性胆囊炎相鉴别。约50%的病人有食欲不振、饱胀嗳气、恶心呕吐等现象。2.大便改变　早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，与癌肿溃疡形成有关。待肿瘤体积增大，影响粪便通过，可交替出现腹泻与便秘。出血量小，随着结肠的蠕动与粪便充分混合，肉眼观察不易看出，但隐血试验常为阳性。3.腹块　就诊时半数以上病人可发现腹块。这种肿块可能就是癌肿本身，也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块。前者形态较规则，轮廓清楚；后者形态不甚规则。肿块一般质地较硬，一旦继发感染时移动受限，且有压痛。4.贫血和恶液质　约30%的病人因癌肿溃破持续出血而出现贫血，并有体重减轻、四肢无力，甚至全身恶液质现象。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

解析：胆管电热灼伤后多出现胆瘘，术中因胆管变异等原因，常不能及时发现，答案E描述错误。

10.正确答案 ：ABCE

解析：发生肠梗阻时，肠腔压力升高，静脉回流受阻，肠壁毛细血管及小静脉淤血，肠壁充血水肿，所以它并非判断肠管生机的指标。

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