2019住院医师规培考试宝典江西住院医师规培(泌尿外科)历年真题及答案(V7)

1. [单选题]原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现

A. 骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显
B. 骨质破坏，边缘不清，无骨膜反应
C. 骨质破坏，边缘清楚，无骨膜反应
D. 骨质破坏，边缘不清，有骨膜反应
E. 骨质破坏，边缘清楚，有骨膜反应

2. [单选题]对疑有胆石症所致梗阻性黄疸较深者，应选择的检查方法是

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. ERCP
D. 气钡对比十二指肠造影
E. PTC

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：对疑有胆石症所致梗阻性黄疸者，应选择PTC，既可检查，又可治疗。经皮经肝胆道造影（PTC）是在X线透视或B超引导下用细针穿刺经过胸或腹壁、肝脏进入肝内胆管，注入造影剂，显示肝内外胆管，了解胆管内病变部位、范围，帮助鉴别黄疸。肝内胆管越扩张，PTC成功率越高。该检查法虽然操作简便、胆道显示清楚，却属有创，可发生胆漏、出血或急性胆管炎等并发症。经皮经肝胆管引流（PTCD）则是对梗阻性黄疸患者实施PTC同时置管于肝内胆管引流减压。既可减少PTC胆漏导致腹膜炎的危险，又可缓解梗阻性黄疸、改善肝功能，为择期手术做准备。还可经导管放置支架管治疗胆道狭窄。故答案应选D。

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