在体外无抗凝作用，在体内有抗凝血作用的是

[单选题]在体外无抗凝作用，在体内有抗凝血作用的是

A. 肝素
B. 华法林
C. 噻氯匹定
D. 尿激酶
E. 维生素K

正确答案 ：B

解析：本组题考查血液系统药物的相关知识。只在体内有抗凝血作用的药物是华法林。故答案选B。

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[多选题]根据《中华人民共和国行政处罚法》，行政处罚的种类包括

A. 警告
B. 罚款
C. 拘役
D. 行政拘留

正确答案 ：ABD

解析：拘役为刑罚，不是行政处罚。

[多选题]"药物拮抗解毒"是救治中毒的有效措施，药物拮抗的机制有

A. 生理性拮抗
B. 生物性拮抗
C. 物理性拮抗
D. 化学性拮抗
E. 机械性拮抗

正确答案 ：ACD

解析：药物可解毒或可抵消处方中主药的副作用也称为拮抗作用，分为物理性拮抗和化学性拮抗，一种微生物活动而抑制或杀死另一种微生物也称拮抗作用。生理学中一种生理过程制约另一种生理过程也称拮抗作用

[单选题]尽可能避免使用小数，是指

A. 医嘱清楚准确
B. 医嘱完整不漏项
C. 实现个体化治疗
D. 修订医嘱及时沟通
E. 掌握选择正确药物的知识与信息

正确答案 ：A

解析：医嘱在小数表达时：使用引导零（例如0.5ml），而不使用末尾零（例如5.0ml），因为可能导致10倍的过量用药。尽可能避免使用小数（例如：不写0.5g而写500mg ）所以医嘱清楚准确。

[单选题]一处1片，总量不得超过3片，连续使用不得过一周

A. 冰硼咽喉散
B. 达克罗宁液
C. 10%硝酸银液
D. 甲硝唑口颊片
E. 地塞米松粘贴片

正确答案 ：E

解析：地塞米松粘贴片一次1片，一日总量不超过3片，连用不得超过1周。洗净手指后粘少许唾液粘起黄色面，将白色层贴于患处，并轻压10-15秒，使其粘牢，不须取出，直至全部溶化。

[多选题]与其他抗凝药相比，凝血因子Xa直接抑制剂具有的药理作用特点包括（ ）。

A. 作用直接、选择性高
B. 血浆半衰期较长
C. 治疗窗宽，无需监测INR
D. 肾功能不全者使用后出血风险低
E. 抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性

正确答案 ：ABCDE

解析：直接凝血因子Ⅹa抑制剂具有下列优势：(1)作用直接、选择性高、竞争性地与因子Ⅹa的活性位点结合，可逆性抑制游离和结合的因子Ⅹa以及凝血酶原活性。(2)既有强大的抗凝血作用，又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能，保留足够的凝血酶活性以激活血小板；同时回避因为抑制凝血因子Ⅱa而干扰体内多种生理过程（促凝、炎症、细胞增殖），促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈进，从而超越直接凝血酶抑制剂。(3)在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位，在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。(4)治疗窗宽，无需监测INR。(5)对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯，对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。(6)血浆半衰期均较长，每日仅服用1～2次。

[多选题]以下关于降眼压药物使用的描述中，正确的是( )

A. 使用过程中需监护血糖
B. β受体阻滞药可掩盖甲状腺功能亢进症的临床表现
C. 卡替洛尔可产生暗黑感，长期用药可引起近视化倾向
D. 长期使用应是先做眼部检查
E. 降低眼压可选择口服β受体阻滞药

正确答案 ：ABC

解析：降眼压药在使用时应注意：①监护β受体阻滞药所掩盖的急性低血糖的症状；②监护卡替洛尔的缩瞳副作用。故选ABC。

[单选题]偏头痛、三叉神经痛宜选用的镇痛药是

A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 布桂嗪
D. 美沙酮
E. 曲马多

正确答案 ：C

解析：布桂嗪用于偏头痛、三叉神经痛、牙痛、炎症性疼痛、神经痛、月经痛、关节痛、外伤性疼痛、手术后疼痛、癌性疼痛（属二阶梯镇痛药）等。

[多选题]合用他汀类药品，可能使其代谢减慢以致出现肌痛等严重不良反应的药品是

A. 红霉素
B. 异烟肼
C. 利福平
D. 西咪替丁
E. 伊曲康唑

正确答案 ：ABDE

解析：本题考查药物相互作用对肝药酶的影响。本题的"难点"是题中未点名此目的，以致误导解题的思路。实际上，本题是分辨肝药酶抑制剂。题中只有利福平是肝药酶诱导剂。因此，备选答案ABDE正确。

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