女性，57岁。无意中发现右侧腋窝肿块2个月。查体双侧乳腺、锁骨

[单选题]女性，57岁。无意中发现右侧腋窝肿块2个月。查体双侧乳腺、锁骨上及颈部均未发现异常。活检证实为淋巴结转移癌。最可能的组织来源是

A. 甲状腺
B. 乳腺
C. 肝脏
D. 肺
E. 脊椎

正确答案 ：B

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[单选题]语音震颤增强最常见于

A. 肺实变
B. 肺不张
C. 胸膜增厚粘连
D. 肺水肿
E. 肺气肿

正确答案 ：A

[单选题]女，50岁，因无意间发现左乳房肿块而就诊，下列哪种方法最有助于诊断（ ）

A. 常规胸部摄片
B. 胸部CT
C. 仔细体格检查
D. 远红外线扫描
E. 乳房钼靶摄片

正确答案 ：E

解析：当发现乳房肿块时，乳房钼靶摄片广泛用于乳腺癌的普查

[多选题]结核性腹膜炎有以下哪几种病理类型（ ）

A. 腹水型
B. 粘连型
C. 包裹型
D. 弥漫型
E. 局限型

正确答案 ：ABC

解析：结核性腹膜炎的病理特点可为三型，即渗出型、粘连型及干酪型。以粘连型为最多见，渗出型次之，干酪型最少，本题答案选择ABC。

[单选题]目前临床检测RF免疫实验中，散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于

A. IgM
B. IgE
C. IgG
D. IgA
E. IgD

正确答案 ：A

[单选题]有关小肠损伤小肠部分切除术的适应证，下列选项不正确的是

A. 裂口较大或裂口边缘部肠壁组织挫伤严重者
B. 小段肠管有多处破裂或肠管大部分或完全断裂者
C. 肠管严重挫伤、血运障碍或肠壁内或系膜缘内有大血肿者
D. 肠系膜损伤影响肠壁血液循环者
E. 肠壁穿孔达两个者

正确答案 ：E

[单选题]关于胆囊癌，下列哪项叙述不正确

A. 上段胆管癌比下段发病率高
B. 病理组织大多是腺癌
C. 局限性生长较多见
D. 主要转移方式是血行转移
E. 先天性胆管扩张症发生癌变机会较高

正确答案 ：D

解析：直接侵犯（肝脏及周围脏器）和淋巴转移是胆囊癌的主要转移方式，本题答案选择D。

[多选题]直肠癌术前放疗的优点是（ ）

A. 杀灭亚临床病灶，减少术中肿瘤种植机会
B. 小肠活动好，受照射容积小，急性和晚期毒性反应较轻
C. 术前肿瘤区血供较丰富，细胞氧和较好，增加肿瘤放射敏感性
D. 照射后肿瘤体积缩小，增加病灶根治性切除以及低位直肠癌的保舡机会
E. 受照射的直肠在手术时被切除，避免了术后放疗时出现的放射性肠炎

正确答案 ：ABCD

解析：术前放疗可使瘤体不同程度地缩小、肿瘤细胞变性、纤维组织增生、癌周浸润消失。肿瘤细胞在放疗后出现坏死、纤维化等改变，可降低手术时牵拉、挤压而导致的肿瘤细胞脱落的机会，并降低肿瘤细胞的增殖活性，减少肿瘤种植和存活。术前放疗的优点是肿瘤细胞较术后相对富氧，对放射较为敏感，小肠未受手术影响，治疗的毒性反应也较小。本题答案选择ABCD。

[单选题]腹腔镜胆囊切除术后发生腹腔内残余结石可能引起的并发症不包括

A. 腹腔脓肿
B. 肠坏死肠梗阻
C. 膀胱穿孔
D. 手术切口胆囊结石病
E. 以上都不是

正确答案 ：E

解析：腹腔镜胆囊切除术中分离胆囊和从穿刺部位取出胆囊时,常使结石从胆囊破口处溢出而落入腹腔内，从而引起多种并发症，上述的疾病都在其中，本题是选择不包括，故选择答案E。

[单选题]下列选项中，不符合动脉瘤诊断依据的是

A. 搏动性肿块，伴震颤和血管杂音，压迫瘤体近端动脉肿块缩小
B. 压迫神经肢体感觉异常、放射痛和运动障碍，压迫静脉和淋巴管远端肢体肿胀
C. 远端肢体缺血性疼痛、苍白、动脉搏动减弱或消失.
D. Trendelenburg试验阳性
E. 超声、CT、动脉造影检查有助诊断

正确答案 ：D

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