高级职称(副高)考试宝典2023临床药学高级职称(副高)专项练习考试试题(K7)

1. [多选题]关于成本，叙述正确的是

A. 成本是指人们为达成一事或获得一物所必须付出的代价
B. 成本是目标的负贡献
C. 成本可能随着备选方案的不同而不同
D. 不利的或有害的产出，是获得收益的代价，是实施该方案的成本
E. 医疗过程的实际消耗

2. [多选题]下列有关片剂制备的叙述中，错误的是

A. 颗粒中细粉太多能形成黏冲
B. 颗粒硬度小，压片后崩解快
C. 颗粒过干会造成裂片
D. 可压性强的原辅料，压成的片剂崩解慢
E. 随压力增大，片剂的崩解时间都会延长

3. [单选题]制备注射剂过程中所使用的玻璃容器的质量要求不包括

A. 无色透明
B. 具有较高熔点
C. 具有低膨胀系数
D. 化学稳定性高
E. 不得有气泡、麻点与沙粒

4. [单选题]痰疾多首选（ ）

A. 中府
B. 尺泽
C. 丰隆
D. 梁门
E. 风门

5. [多选题]下列关于两性表面活性剂的叙述正确的是

A. 卵磷脂是天然的两性表面活性剂
B. 两性表面活性剂中由季铵盐构成阳离子部分的叫氨基酸型
C. 氨基酸型两性表面活性剂当阳离子性和阴离子性正好在平衡的等电点时，亲水性变小，就生成沉淀
D. 甜菜碱型两性表面活性剂，最大的特点是无论在酸性、中性或碱性的水溶液中都能溶解
E. 两性表面活性剂分子中，在分子的一端不是酸性基，就是碱性基，二者不能同时存在

6. [单选题]肾脏功能不全时选药原则是

A. 选择不经肝脏代谢的药物
B. 选择经肾脏排泄的药物
C. 选择以肾脏代谢为主的药物
D. 选择以肝脏代谢为主的药物
E. 与药物的不良反应无关联

7. [单选题]关于片剂包衣的叙述错误的是

A. 包隔离层是为了形成一道不透水的屏障
B. 用PVP包肠溶衣，具有包衣容易、抗酸性强的特点
C. 可以控制药物在胃肠道的释放速度
D. 滚转包衣法适用于包薄膜衣
E. 乙基纤维素可做成水分散体应用

8. [单选题]可引起流感综合征的药物是

A. 异烟肼
B. 链霉素
C. 利福平
D. 青霉素
E. 对氨基水杨酸

9. [单选题]气血两虚证的舌象一般表现为（ ）

A. 舌淡红苔薄白
B. 舌淡红苔白腻
C. 舌淡胖苔润
D. 舌色淡白舌体瘦薄
E. 舌淡苔少

10. [单选题]糖尿病合并肾病者可首选

A. 胰岛素增敏剂
B. 磺酰脲类
C. 双胍类
D. α-糖苷酶抑制剂
E. 格列喹酮

1.正确答案 ：ABC

解析：成本是指企业为生产产品、提供劳务而发生的各种耗费；在医疗机构中有些成本的总额与服务量成正比例变化，服务量增加，成本总额随之按比例增加，服务量减少，成本总额也随之按比例减少，这些成本称为变动成本。故选择ABC。

2.正确答案 ：ABE

解析：片剂制备全过程中始终应控制片剂的质量。片剂质量的优劣决定于许多因素，其中颗粒因素、压力因素更显得重要。颗粒中细粉过多，颗粒过干、黏合剂黏性不强或用量不足都会产生裂片。颗粒硬度小，受压后颗粒被压碎，使片剂孔隙率减少，崩解会变慢。片剂中原辅料的性质也影响崩解，可压性强的原辅料压片时易产生塑性变形，使片剂孔隙率减少，片剂崩解变慢。压片时压力愈大片剂孔隙率愈小，崩解时间延长，但也有些片剂的崩解时间随压力的增加而缩短，因为压力增大时，片剂中孔隙率变小，崩解剂吸水后没有充分膨胀余地，所以能充分发挥崩解剂的作用，因此崩解较快。

3.正确答案 ：B

解析：玻璃容器的质量要求：应无色透明，以便检查澄明度、杂质以及变质情况；应具有低的膨胀系数及优良的耐热性，以便在洗涤和灭菌等生产过程中不受热冲击而冷爆破裂；要有足够的物理强度以耐受当热压灭菌时所产生较高的压力差，并避免在生产、装运和保存过程中所造成的破损；应具有高度的化学稳定性，不改变溶液的pH，不易被注射液所侵蚀；安瓿应熔点较低，易于熔封；不得有气泡、麻点及沙粒。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ACD

6.正确答案 ：D

解析：以肝脏代谢为主的药物经过肾脏排出的量少，肾脏功能不全对其影响小。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

解析： 抗菌谱和利福平相同，对结核杆菌作用比利福平强，与其它抗结核药有协同作用。对革兰阳性和阴性菌有较强作用。利福喷汀每周给药两次不良反应少。疗效需进一步研究总结。利福平可引起流感综合征，故选C

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

解析：本题考查糖尿病的药物治疗。根据血糖升高的时段选择降糖药：单纯餐后血糖升高首选α-葡萄糖苷酶抑制剂；以餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高选用胰岛素增敏剂；糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮。

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