心血管内科医学副高真题案例分析题答案(G3)

1. [单选题]恶化劳力性心绞痛病情往往突然加重，其病理因素最主要者为 ( )

A. 粥样斑块急剧增大致血管腔狭窄加重
B. 斑块下滋养血管破裂
C. 血管剧烈痉挛
D. 斑块破裂出血导致局部血栓形成
E. 微小的冠脉广泛栓塞

2. [多选题]关于无症状心肌缺血，叙述正确的有（ ）

A. 慢性稳定型心绞痛患者心肌缺血发作可表现为胸部闷痛等不适，亦可无症状
B. 无症状心肌缺血与预后无关
C. 糖尿病患者容易出现无症状性心肌缺血
D. 能有效防止有症状心肌缺血发作的药物对减少无症状心肌缺血的发作也有效
E. 动态心电图是诊断无症状心肌缺血的方法之一

3. [单选题]传统的心血管疾病的危险因素不包括

A. 高血压
B. 高尿酸血症
C. 高低密度脂蛋白胆固醇血症
D. 吸烟
E. 糖耐量异常

4. [单选题]大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑

A. 霍乱
B. 假膜性肠炎
C. 消化不良
D. 细菌性痢疾
E. 溃疡性结肠炎

5. [单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是（ ）

A. 心肺脾功能障碍
B. 肺脾肝功能障碍
C. 脾肝肾功能障碍
D. 肝肾心功能障碍
E. 肺脾肾功能障碍

6. [多选题]诊断闭经最有意义的有（ ）

A. 女子12岁月经尚未来潮
B. 妊娠期无月经
C. 女子年逾16岁月经尚未来潮
D. 月经来潮后又中断6个月以上者
E. 月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者

7. [单选题]女性，44岁，因风湿性心脏病左房室瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺（-），心率38次／分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是

A. 左房室瓣狭窄
B. 腹泻
C. 进食过少
D. 血容量不足
E. 洋地黄中毒

8. [单选题]关于心脏骤停的说法，下列正确的是

A. 意识障碍的突然发生
B. 心脏射血功能的突然终止
C. 大面积心肌坏死
D. 大脑供血功能的突然终止
E. 大面积脑细胞坏死

9. [单选题]下列可引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是

A. 急性糜烂性胃炎
B. 幽门梗阻
C. 胃潴留
D. 颅内高压
E. 急性肝炎

10. [多选题]以下选项中，痈的临床特点有（ ）

A. 起病缓慢
B. 易肿
C. 易脓
D. 易溃
E. 易敛

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ACDE

3.正确答案 ：B

解析：传统的心血管疾病的危险因素包括：高血压、年龄、吸烟、糖耐量受损和（或）空腹血糖受损、血脂异常、早发心血管病家族史、腹型肥胖、血同型半胱氨酸升高。故选B。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：CDE

7.正确答案 ：E

解析：①根据患者就诊的主要症状“心悸，发作性头晕、黑嚎，有短阵意识丧失”应首先考虑是由于心动过缓引起的脑供血不足。②结合病史分析，患者为持续心房颤动，一周来腹泻、恶心、进食量少，可导致电解质紊乱，特别是可能出现低血钾。加之患者长期服用洋地黄，在低血钾时极容易发生洋地黄中毒。③临床上对长期服用洋地黄的心房颤动患者，只要其心室律突然变得既缓慢又规整时，要首先考虑直接病因是完全性房室传导阻滞。因此该患者就诊的直接病因是完全性房室传导阻滞所致的脑供血不足，但本质上是洋地黄中毒。故本题的正确答案是E。

8.正确答案 ：B

解析：心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：BCDE

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/xdmd3k.html