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[单选题]心源性休克早期交感.肾上腺素能系统处于
A. 变化不明显
B. 强烈抑制
C. 强烈兴奋
D. 先兴奋后抑制
E. 先抑制后兴奋
[单选题]属于经皮内镜下胃造口术禁忌证的是
A. 有正常吞咽功能,但摄入不足
B. 长期或较长期丧失吞咽功能
C. 大量腹腔积液
D. 口腔或食管病变导致吞咽困难
E. 胃扭转的治疗
正确答案 :C
解析:大量腹腔积液者因胃壁无法紧贴腹壁形成窦道,易导致腹膜炎,是经皮内镜下胃造口术的禁忌证。其余选项都是经皮内镜下胃造口术的适应证。
[单选题]女61岁,全身骨痛,血浆总蛋白143g/L,白蛋白39g/L,最可能的诊断是
A. 转移癌
B. 骨质疏松症
C. 慢性肾功能衰竭
D. 甲状腺功能低下
E. 浆细胞病
正确答案 :E
[单选题]关于催吐,下列说法不正确的是( )
A. 空腹服毒者要先饮水500ml
B. 可用药物吐根糖浆催吐
C. 吞服腐蚀性毒物时,不宜催吐
D. 吞服石油蒸馏物应立即进行催吐
E. 催吐应直到胃内容物完全呕出为止
正确答案 :D
[单选题]以下关于失水的治疗错误的是
A. 积极治疗原发病
B. 补液总量包括已丢失液体量和继续丢失液体量
C. 高渗性失水应补水为主,避免补钠
D. 等渗性失水应补充等渗液为主
E. 补液速度宜先快后慢
正确答案 :C
解析:高渗性失水时补液中含钠液体约占1/3,补水为主,补钠为辅。因此C为错误选项。
[单选题]患者男性,50岁,突发心悸2小时来院。入院后神志不清,血压测不出,查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为
A. 室上性心动过速伴室内差异性传导
B. 预激综合征伴心房颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. 加速性室性自主心律
E. 尖端扭转型室性心动过速
正确答案 :E
解析:20性纪60年代在使用奎尼丁时发现有些患者QT间期延长,少数还诱发危险性极大的多形性室性心动过速,根据其心电图特征被命名为尖端扭转型室性心动过速(torsades de pointes,TDP),TDP的心电图表现为:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转。
[单选题]下列哪项引起的休克不属于低血容量性休克
A. 食道胃底静脉破裂大出血
B. 严重的呕吐、腹泻
C. 大面积烧伤
D. 急性重症胆管炎
E. 脾破裂
正确答案 :D