男性，22岁，高度水肿，尿蛋白(++++)，血清白蛋白14g/L，血胆固

[单选题]男性，22岁，高度水肿，尿蛋白(++++)，血清白蛋白14g/L，血胆固醇12mmol/L。应用泼尼松50mg/d治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（-）。下一步如何治疗( )

A. 停用泼尼松
B. 加用环磷酰胺
C. 泼尼松开始减量
D. 泼尼松原剂量维持使用
E. 加用盐酸氮芥

正确答案 ：C

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[单选题]继发性高血压最常见的疾病是

A. 多发性大动脉炎
B. 嗜铬细胞瘤
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 急性肾小球肾炎

正确答案 ：D

[单选题]女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经

A. 左侧面神经
B. 右侧面神经
C. 左侧三叉神经
D. 右侧三叉神经
E. 左侧迷走神经

正确答案 ：A

[单选题]属于生育史的内容是

A. 特殊爱好
B. 避孕措施
C. 工业毒物接触情况
D. 饮食的规律
E. 业余爱好

正确答案 ：B

[多选题]夹层动脉瘤的特点有

A. 多见50岁以上
B. 青年多见
C. 男多于女
D. 青年以马凡综合征常见
E. 胸主动脉瘤主要发生在降主动脉

正确答案 ：ACDE

[单选题]女性，36岁。低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液

A. 奇脉
B. 心脏向左右扩大
C. 肝肿大有压痛
D. 心音遥远
E. 心尖搏动弥散

正确答案 ：E

[单选题]患者男，45岁，阵发性心房颤动2年，1个月发作2次，症状明显，有夜间阵发性睡眠呼吸困难，目前的抗心律失常药物治疗选择

A. 口服阿替洛尔
B. 口服索他洛尔
C. 口服华法林
D. 口服胺碘酮
E. 口服普罗帕酮

正确答案 ：D

解析：胺碘酮（Amiodarone）属Ⅲ类抗心律失常药，其作用如下：①延长心肌3相动作电位，减少K+外流，主要电生理效应是延长心肌的动作电位及有效不应期，有利于消除折返激动。②降低窦房结自律性，引起心动过缓。③非竞争性地抑制α和β受体。④减慢窦房结、心房及房室交界的传导性。不改变心室内传导。⑤延长不应期，降低心房、房室交界区和心室肌的兴奋性。⑥减慢房室旁路的传导并延长其不应期：无负性肌力作用，⑦口服后使心电图PR和QT间期延长10%左右，使T波改变。可使心率减慢15%～20%。半衰期长，抗心律失常谱广。

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