男性，6岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音

[单选题]男性，6岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂，考虑下列哪个疾病( )

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 肺动脉口狭窄
E. 二尖瓣关闭不全

正确答案 ：B

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[单选题]可用于预防冠心病猝死的药物为

A. 硝酸甘油
B. 阿司匹林
C. 奎尼丁
D. 美托洛尔
E. 利多卡因

正确答案 ：D

解析：β受体阻滞药能减慢心率、降低血压、减轻心肌收缩力和氧耗量，从而对冠心病猝死有预防价值。

[单选题]当左心衰后并发右心衰时，下列哪一项症状可以有所缓解( )

A. 阵发性呼吸困难
B. 腹水
C. 食欲缺乏
D. 少尿
E. 肝大

正确答案 ：A

[多选题]严重的主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的机制是

A. 舒张期血液反流至左室，引起冠脉灌流不足
B. 心肌毛细血管密度相对减少
C. 舒张期心脏内压增高，压迫心内膜下血管
D. 舒张末压升高导致主动脉-左室压差降低，减少冠脉灌注
E. 左心室壁增厚，增加心肌耗氧

正确答案 ：BCDE

解析：舒张期血液反流至左室，引起冠脉灌流不足，是主动脉瓣关闭不全的特征，故选BCDE。

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