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[单选题]肺炎球菌肺炎的炎性病变发展的高峰阶段是
A. 红色肝样变期
B. 灰色肝样变期
C. 消散期
D. 充血期
E. 以上都不是
[单选题]以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断
A. 影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕
B. 反复发作的尿路感染史
C. 尿路感染反复发作伴高血压
D. 尿路有复杂情况
E. 以上都不对
正确答案 :A
解析:慢性肾盂肾炎的诊断依据包括:诱因条件,即易感因素的存在,如尿路畸形、尿路梗阻、机体免疫力低下或应用肾上腺皮质激素等。在此基础上反复发作时间超过半年,尿路刺激征明显,并且有以下三条中的一条:①静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形者;②肾表面凹凸不平、两肾大小不等;③持续性肾小管功能受损,如浓缩功能减退、夜尿增多、晨尿比重和渗透压降低、肾小管酸化功能减退等。故选A。
[多选题]逍遥散的药物组成是( )
A. 柴胡、当归
B. 茯苓
C. 白芍、白术
D. 炙甘草
E. 黄连
正确答案 :ABCD
[单选题]血淋辨证属虚者,其治疗的最佳选方是( )
A. 小蓟饮子
B. 知柏地黄丸
C. 导赤散
D. 茜根散
E. 二至丸
正确答案 :B
[单选题]肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是
A. 气短
B. 头痛
C. 发绀
D. 高血压
E. 昏迷
正确答案 :C
[单选题]男性,42岁。腹胀,发现腹部包块3年,外周血细胞成分与骨髓相似,可能为
A. 传染性单核细胞增多症
B. 多发性骨髓瘤
C. 慢性粒细胞白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 急性早幼粒细胞白血病
正确答案 :C
解析:慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生性疾病,慢性粒细胞白血病的病因迄今未完全明了,是物理、化学、生物、遗传等多因素性疾病。临床表现:慢性期:①临床表现:无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状,有肝脾肿大或不肿大。②血象:白细胞计数增高,主要为中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞,原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤5%~10%,嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞增多,可有少量的有核红细胞。③骨髓象:增生明显活跃至极度活跃,以粒系增生为主,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤10%。④染色体检查:有Ph1染色体。⑤CFUGM培养:集落和集簇较正常明显增加。该患者有腹部包块,外周血细胞成分与骨髓相似,考虑慢性粒细胞白血病可能性大,故选C。