下列关于甘露醇的叙述不正确的是

[单选题]下列关于甘露醇的叙述不正确的是

A. 脱水需静脉给药
B. 体内不被代谢
C. 不易通过毛细血管
D. 提高血浆渗透压
E. 易被肾小管重吸收

正确答案 ：E

解析：可由肝脏生成糖原，但由于静脉注射后迅速经肾脏排泄，故一般情况下经肝脏代谢的量很少。不被肾小管重吸收。

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[单选题]下丘脑性闭经的病因不包括

A. 精神应激
B. 空蝶鞍综合征
C. 神经性厌食
D. 药物性闭经
E. 运动性闭经

正确答案 ：B

解析：下丘脑性闭经：最常见，中枢神经系统及下丘脑功能失调或病变影响了GnRH的分泌所导致的。原因有精神应激性、体重下降和神经性厌食、运动性闭经、药物性闭经、颅咽管瘤等。故选B。

[单选题]不属于早期低血容量性休克的临床表现是

A. 脉率增快
B. 脉压缩小
C. 烦躁不安
D. 血压下降
E. 皮肤苍白

正确答案 ：D

解析：由于机体对有效循环血量减少的早期有相应的代偿能力，病人的中枢神经系统兴奋性提高，交感-肾上腺轴兴奋。表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率增快、脉压小、呼吸加快、尿量减少等。而进入到休克抑制期时，才出现血压进行性下降。

[单选题]心理冲突的类型不包括

A. 双避冲突
B. 双趋冲突
C. 趋避冲突
D. 多重趋避冲突
E. 矛盾冲突

正确答案 ：E

解析：心理冲突的类型包括：(1)趋-趋冲突，又称"双趋冲突"常形容为"鱼和熊掌不可兼得"；(2)避-避冲突，又称"双避冲突"，"前遇断崖，后有追兵"，便是一种严重的双避冲突情境。(3)趋-避冲突，这种动机冲突是指一个人对同一目标采取矛盾的态度，既向往（喜欢），又拒绝（厌恶）时发生的心理冲突；趋-避冲突是最常见的心理冲突。(4)双重或多重趋-避冲突，是指必须在两个或两个以上的各有优缺点的事物、或目标间抉择时产生的心理冲突。不包括E项。

[单选题]初孕妇，25岁。妊娠40周，入院前1天出现不规律子宫收缩，入院24小时后静滴缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后2分钟，产妇突然出现寒战、咳嗽、发绀，血压60/40mmHg，随后阴道流血不止，立即配血进行抢救。最可能的诊断是

A. 羊水栓塞
B. 急性肺栓塞
C. 子宫收缩乏力性出血
D. 缩宫素过敏
E. 心源性休克

正确答案 ：A

解析：在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起肺栓塞、过敏性休克和DIC等一系列严重症状的综合征称羊水栓塞。临床表现为：①发病突然、病情凶险，多发生在分娩过程中，严重者于数分钟内死亡；②产妇破膜后突然发生烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、心率快而弱，肺部有湿啰音，可迅速出现循环衰竭、休克及昏迷；③不在短时间死亡者，出现出血不止，皮肤黏膜、胃肠道或肾出血，继之出现少尿、无尿及肾衰竭。该产妇使用缩宫素静滴引产，胎儿娩出2分钟，产妇突然出现寒战、咳嗽、发绀、休克，阴道出血不止，提示发生了羊水栓塞。

[单选题]法洛四联症不会出现的是

A. 苍白
B. 晕厥
C. 蹲踞
D. 青紫
E. 活动耐力下降

正确答案 ：A

解析：青紫是法洛四联症最早出现的而且是最主要的临床表现。其他的临床表现还包括蹲踞、杵状指（趾）、活动耐力下降、阵发性缺氧发作，表现为阵发性的呼吸困难，严重者可出现突然昏厥、抽搐，甚至死亡。

[单选题]患者，男，36岁。肩部外伤半小时入院。查体：左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血；桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。该患者应首先做下列哪项处理

A. 整复骨折，固定
B. 立即补液，输血
C. ，立即做各种化验检查
D. 立即拍X线片
E. 做血管造影

正确答案 ：B

解析：根据病史和体征，判断患者已经出现了休克，此时首要治疗措施为积极补液，纠正休克。

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