2023医学高级职称(正高)考试宝典消化内科正高卫生职称优质考试试题(G8)

1. [单选题]治疗血淋的常用方剂是（ ）

A. 八正散
B. 小蓟饮子
C. 五苓散
D. 茵陈蒿汤
E. 三仁汤

2. [单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是（ ）

A. 手太阴→手阳明→足阳明→
B. 足阳明→足少阳→足厥阴→
C. 手厥阴→手少阳→足少阳→
D. 足少阳→足厥阴→手太阴→
E. 足太阴→手少阴→手太阳→

3. [单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

A. 老嫩
B. 胖瘦
C. 裂纹
D. 齿痕
E. 歪斜

4. [多选题]关于慢性胃炎的治疗，正确的是( )

A. 有胃黏膜萎缩、糜烂或有消化不良症状者根除H.pylori
B. B型胃炎可予醋类酸性饮食
C. 伴有低级别上皮内瘤变的宜行手术治疗
D. 避免腌制、熏烤和油炸食物等快餐食物
E. 适量补充某些具有生物活性功能的维生素及微量元素硒

5. [多选题]小肠性腹泻的特点是

A. 肉眼可见脓血
B. 无里急后重
C. 疼痛部位在左下腹
D. 粪便中可含脂肪
E. 粪便量少

6. [多选题]下列有关药物性肝病发病机制的论述，正确的是( )

A. 对乙酰氨基酚是具有直接肝毒性的药物，且具有剂量依赖性，剂量越大，越容易导致严重肝损伤
B. 特异质性药物性肝损伤与宿主的特异体质相关，与药物的剂量和疗程也相关
C. 特异质性肝损伤的发病机制与药物、宿主及环境因素均相关，也可能有三种因素的协同作用
D. 特异质性肝损伤多由药物代谢相关的酶缺乏或活性低下，或个体免疫应答异常所致
E. 氧化应激是药物性肝细胞损伤的重要病理生理机制之一

7. [多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有（ ）

A. 肾阳衰微
B. 风水泛滥
C. 水湿浸渍
D. 脾阳不振
E. 湿热壅盛

8. [多选题]下列关于食管癌的叙述，哪项是错误的( )

A. 食管癌的发生与食物中的亚硝胺有关
B. 食管癌好发部位依次为上段>中段>下段
C. 食管癌早期不侵犯肌层
D. 晚期可转移至肝、肺、骨、肾等
E. 食管癌多直接侵入周围器官，早期和中晚期也可经淋巴道转移

9. [多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有（ ）

A. 足厥阴肝经
B. 手太阳小肠经
C. 足阳明胃经
D. 任脉
E. 手阳明大肠经

10. [多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有（ ）

A. 淡白舌
B. 黄苔
C. 灰黑苔
D. 红绛舌
E. 青紫舌

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：ADE

解析：慢性胃炎的治疗，首先应除去各种可能的致病因素，如彻底治疗急性胃炎及口腔、咽喉部慢性感染灶，避免对胃有刺激的食物及药物，戒烟酒等。饮食宜节制，不宜暴饮暴食，要适当调控情志，避免精神过度紧张或忧伤。对一般消化不良症状，可采用抗酸剂，解痉剂，粘膜保护剂等。C错误，观察即可。

5.正确答案 ：BD

解析：小肠与结直肠腹泻鉴别：临床特点　 小肠性腹泻　 结、直肠性腹泻　粪便　 量多、烂或稀薄、可含脂肪、黏液少、臭　 量少、肉眼可见脓血，有黏液　大便次数　 3～10次/d　 次数可以更多　腹痛　 脐周　 下腹部或左下腹　里急后重　 无　 可有　体重减轻　 常见　 少见　

6.正确答案 ：ACDE

解析：通过直接途径引起肝损害的常见典型药物有对乙酰氨基酚、四氯化碳、异烟肼等，部分药物自身并不具有抗原性，但某些个体，由于代谢异常，药物的代谢产物与细胞蛋白结合，刺激机体产生抗体，后者甚至可成为机体的自身抗体，如异烟肼的抗体同时为抗线粒体M6亚组份抗体，引发免疫应答、或激发细胞免疫，释放淋巴因子，最终导致免疫性肝细胞破坏。机体对药物的特异质反应所诱导的DILI与用药剂量和疗程无相关性，此种肝脏损伤仅发生在个别或少数人身上，对大多数人是安全的。故选：ACDE。

7.正确答案 ：BCE

8.正确答案 ：BE

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：CE

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