男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可

[单选题]男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是

A. 骨关节炎
B. 滑膜软骨瘤病
C. 关节内游离体
D. 关节面撕脱性骨折
E. 痛风性关节炎

正确答案 ：B

解析：滑膜软骨瘤病的X线片特点是髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。

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[单选题]左眼上睑下垂，左瞳散大，光反射消失；眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，病损部位在

A. 左展神经
B. 左动眼神经
C. 左三叉神经眼支
D. 左滑车神经
E. 左视神经

正确答案 ：B

[单选题]有关针灸治疗蛇串疮，叙述不正确的是（ ）

A. 对出现的疱疹不用能三棱针点刺
B. 疱疹局部阿是穴用围针法
C. 以局部阿是穴、夹脊为主穴
D. 治以泻火解毒，清热利湿
E. 后遗神经痛者可在局部用皮肤针叩刺

正确答案 ：A

[单选题]呕吐伴发热、腹痛、黄疸

A. 胆石症
B. 急性肠炎
C. 晕车
D. 脑炎
E. 急性下壁心肌梗死

正确答案 ：A

解析：1.发热、腹痛、黄疸是胆石症的三联征。2.喷射性呕吐多为颅内压增高的表现，见于脑血管疾病。4.急性心肌梗死时由于迷走神经受坏死心肌刺激可出现恶心、呕吐。

[单选题]评价筛检试验的真实性的指标有（ ）

A. 灵敏度、特异度、约登指数
B. 一致性、约登指数、假阳性率
C. 变异性、灵敏度、假阳性率
D. 灵敏度、阳性预测值、可靠性
E. 特异度、阴性预测值、可重复性

正确答案 ：A

[多选题]新型布尼亚病毒感染所致发热伴血小板减少综合征的重症病例可表现为( )

A. 皮肤瘀斑
B. 急性胰腺炎
C. 消化道出血
D. 意识障碍
E. 弥散性血管内凝血

正确答案 ：ACDE

[单选题]"实"的病机最根本的方面是（ ）

A. 正气旺盛
B. 邪气亢盛
C. 水液蓄积
D. 气血瘀滞
E. 痰浊壅滞

正确答案 ：B

[单选题]肾上腺转移瘤的原发肿瘤最常见来源是：（ ）

A. 结肠癌
B. 肝癌
C. 肺癌
D. 乳腺癌
E. 甲状腺癌

正确答案 ：C

[多选题]使用戊二醛时应注意的内容( )

A. 使用过程中加强浓度的检测
B. 存放此药液处应通风并加盖
C. 浸泡消毒灭菌时间半小时
D. 对碳钢制品有腐蚀性应加亚硝酸钠防锈
E. 戊二醛对皮肤粘膜有刺激性，接触时应带橡胶手套

正确答案 ：ABDE

解析：使用戊二醛应注意：①戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈；②使用过程中应加强戊二醛浓度监测；③戊二醛对皮肤黏膜有刺激性，接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内；④盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。

[单选题]患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深度2.5cm，来院时出血已经停止，伤口污染严重，创缘肿胀，正确的处理是

A. 清创后包扎
B. 清创后油纱条填塞
C. 清创后一期缝合
D. 冲洗、消毒、包扎
E. 清创、注射破伤风抗毒血清

正确答案 ：E

解析：开放性创伤若是清洁伤口可以直接缝合；早期若为污染伤口先行清创术，感染伤口要先引流，注射破伤风抗毒素，污染和感染伤口还应根据伤情和感染程度考虑使用抗生素，延期缝合，故选D。解题关键：污染伤口要先行清创术，还应注射破伤风抗毒素治疗，在伤后12小时内应用可起到预防作用。

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