中级卫生职称考试宝典护理医学卫生技术中级真题答疑(Y1)

1. [单选题]属于ARDS初期病人的表现的是

A. 呼吸加快、费力
B. 血氧分压下降
C. 呼吸音变化
D. 胸片见网状阴影
E. 发绀

2. [单选题]急性脓胸纵隔移向

A. 健侧
B. 患侧
C. 无移位
D. 前侧
E. 后侧

3. [单选题]下列ICU的感染控制措施不正确的是

A. 病室定期消毒
B. 限制家属探视及陪住
C. 拔除有创导管时，应做细菌培养
D. 根据细菌培养和药敏试验结果选择抗生素
E. 严重创伤、感染及应用免疫抑制剂的病人安排在同一房间

4. [单选题]护理表格书写合格率属于( )

A. 基础质量评价
B. 服务质量评价
C. 环节质量评价
D. 综合评价
E. 终末质量评价

5. [单选题]社区精神护理三级预防的主要目标是

A. 去除致病因素
B. 去除危险因素
C. 精神疾病边缘者的及时就诊
D. 精神疾病急性期患者的持续治疗
E. 减少精神残疾

6. [单选题]肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是

A. 庆大霉素
B. 阿米卡星
C. 链霉素
D. 红霉素
E. 阿莫西林

7. [单选题]引起急性继发性化脓性腹膜炎最主要的病原菌是

A. 混合性细菌
B. 大肠杆菌
C. 葡萄球菌
D. 链球菌
E. 肺炎双球菌

8. [单选题]可用于食管癌普查筛选检查的简便易行的方法是

A. CT
B. MRI
C. 食管镜
D. 食管脱落细胞学检查
E. 食管吞钡X线检查

9. [单选题]临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为

A. 心脏停止活动
B. 心脏停止供血
C. 心肌细胞发生不可逆性损害
D. 心肌细胞发生可逆性损害
E. 心电图表现相同

10. [单选题]急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不正确

A. 密切观察病情变化
B. 让患儿取半卧位
C. 遵医嘱给予氧气吸入
D. 立即将患儿送入监护室
E. 持续吸痰以保持呼吸道通畅

11. [单选题]有关腹痛程度的描述错误的是

A. 通常腹痛加重提示病情加重
B. 腹痛减轻即表示病人好转
C. 炎症性刺激引起的疼痛较轻
D. 化学性刺激产生疼痛较重
E. 肾结石引起的疼痛剧烈

12. [单选题]出现于19世纪中期到末期，主要护理对象是贫困的人群，从事者多为志愿者，此期为

A. 家庭护理阶段
B. 地段护理阶段
C. 公共卫生护理阶段
D. 社区护理阶段
E. 以病人为中心的阶段

13. [单选题]反映腔静脉及右心房的压力

A. BP
B. CVP
C. SVRI
D. CO
E. PAWP

14. [单选题]门静脉高压症的护理诊断最重要的是

A. 焦虑与恐惧
B. 营养失调
C. 潜在并发症出血
D. 知识缺乏
E. 术后并发症感染

15. [单选题]小儿颅骨软化出现的年龄是

A. 1～3个月
B. 3～6个月
C. 6～8个月
D. 6～8个月后
E. 1岁后

16. [单选题]关于男性生殖生理，下列描述哪项是错误的

A. 男性生殖系统包括生殖腺、生殖管道、附属性腺及外生殖器
B. 睾丸的功能是生产精子和分泌睾酮
C. 睾丸的功能是受下丘脑．垂体-性腺轴控制，受垂体促性腺激素的刺激和调节
D. 睾丸生精过程有明显次序，由精原细胞逐渐发育到精子
E. 精子在女性生殖道内存在4～6天

17. [单选题]建设性冲突是指冲突双方( )一致，由于手段或认识不同而产生的冲突，这种冲突对组织效率有积极作用

A. 方法
B. 途径
C. 目标
D. 感情
E. 认知

18. [单选题]通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用，基本上能达到有效预防和控制的感染是

A. 交叉感染
B. 自身感染
C. 二重感染
D. 内源性感染
E. 难治性感染

19. [单选题]手术器械属于

A. 超高度危险性物品
B. 高度危险性物品
C. 中度危险性物品
D. 低度危险性物品
E. 非危险性物品

20. [单选题]用药物可能治愈的先天性心脏病是

A. 法洛四联症
B. 动脉导管未闭
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 室间隔缺损
E. 房间隔缺损

1.正确答案 ：A

解析：ARDS初期主要表现为呼吸加快、费力，有呼吸窘迫感，一般吸氧不能缓解。此期表现不明显，呈“三无”特点，即无明显低氧和发绀，无明显肺部体征，无胸部X线阳性表现。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：严重创伤及应用免疫抑制剂的病人抵抗力低，不能与感染病人安排在同一房间。

4.正确答案 ：C

解析：环节质量评价常用的评价指标：(1)护理技术操作合格率；(2)基础护理合格率；(3)特护、一级护理合格率；(4)各种护理表格书写合格率；(5)一人一针一管执行率；(6)常规器械消毒灭菌合格率。

5.正确答案 ：E

解析：各类精神疾病持续很长时间都未能治愈所以三级预防的主要目标为减少精神残疾。

6.正确答案 ：D

解析：对青霉素过敏者，可用红霉素、头孢菌素类抗生素。必要时根据痰培养和药物过敏试验，选择有效抗生素。 【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

7.正确答案 ：B

解析：急性化脓性腹膜炎，绝大多数是继发性腹膜炎 。主要病因是急性阑尾炎穿孔和胃、十二指肠溃疡急性穿孔 。所以，肠道内各种细菌均可成为继发性腹膜炎的病原菌，尤以大肠杆菌最为多见，其次为链球菌、葡萄球菌等，一般都是混合感染。

8.正确答案 ：D

解析：食管脱落细胞学检查是用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞，早期病变阳性率可达90％～95％，是一种简便易行的普查筛选诊断方法。而其他方法不能作为普查方法。

9.正确答案 ：B

解析：心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离除非开胸后直接观察或做心电图，否则在临床上无法鉴别，其表现均为心脏停止供血，初期处理措施基本相同，故统称为心搏骤停或心脏停搏，故选B。

10.正确答案 ：E

解析：持续吸痰会加重患儿缺氧症状。 【该题针对“实践能力-急性呼吸衰竭护理措施”知识点进行考核】

11.正确答案 ：B

解析：一般情况下，腹痛加剧常提示病情加重，腹痛减轻可能是病情缓解没，但在阑尾炎穿孔后有腹痛减轻的现象。

12.正确答案 ：B

解析：地段护理阶段——在19世纪中期到19世纪末期的50年间，英国、美国为了使贫病交加人群能享受到基本的护理服务从而改善贫困人群健康状况，陆续开设了地段护理（district nursing）服务。地段护理在英、美两国主要侧重于对居家贫困病人的护理，包括指导家属对病人进行护理。从事地段护理的人员多数为志愿者，少数为护士。

13.正确答案 ：B

解析：1.中心静脉压(CVP)是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标。 2.心排血量(CO)是指每分钟心脏的射血量，由心脏每搏排出量×心率而得，是监测左心功能的最重要指标。 3.体循环阻力指数(SVRI)指体循环阻力表示心室射血期作用于心室肌的负荷，是监测左心室后负荷的主要指标。

14.正确答案 ：C

解析：肝硬化门脉高压症患者的最常见并发症为食管胃底静脉曲张破裂出血。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：C

解析：建设性冲突是指冲突各方目标一致，实现目标的途径手段不同而产生的冲突。建设性冲突可以使组织中存在的不良功能和问题充分暴露出来，防止了事态的进一步演化。同时，可以促进不同意见的交流和对自身弱点的检讨，有利于促进良性竞争。

18.正确答案 ：A

解析：交叉感染亦称外源性感染，因为病原体来自患者体外，如其他患者、医院工作人员，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等，所以通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用，基本上能达到有效预防和控制。

19.正确答案 ：B

解析：医用物品的危险性分三类：高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等；中度危险性物品是与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等；低度危险性物品是与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥；墙面、地面；痰盂（杯）和便器等。

20.正确答案 ：B

解析：大多数先心病均不能药物治愈，但动脉导管未闭出生1周以内使用吲哚美辛治疗，可使90%的患儿治愈，仅有10%的患儿需手术治疗，答案为B。 【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病治疗原则”知识点进行考核】

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