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[单选题]胁痛的适宜治疗方法是( )
A. 运脾化湿
B. 辛散解表
C. 扶肝抑脾
D. 疏肝理气
E. 温经通络
[单选题]鼠疫是主要通过下列哪种媒介传播的自然疫源性烈性传染病
A. 野鼠
B. 鼠蚤
C. 蚊子
D. 家鼠
E. 黑姬鼠
正确答案 :B
[多选题]下列哪组能使胃酸分泌亢进
A. 胃泌素
B. 胰岛素
C. 组胺
D. 胰高血糖素
E. 促甲状腺素
正确答案 :AC
解析:胃泌素是胃酸分泌的主要兴奋性激素,由胃窦G细胞分泌。组胺也可引起胃分泌亢进;胰高血糖素,是用于提升体内血糖含量,作用于肝细胞,促使肝糖原的水解成葡萄糖,同时抑制胰岛素的合成。促甲状腺素本质为糖蛋白,有大脑垂体分泌释放,不能促进胃酸分泌。
[单选题]患者女性,72岁,听诊心率70次/min,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变
A. 窦性心律
B. 心房颤动伴三度房室阻滞
C. 心房扑动4:1传导
D. 阵发性房性心动过速2:1传导
E. 完全性左束支传导阻滞
正确答案 :B
[单选题]以下对判断肺结核活动最有价值的指标是
A. 午后低热
B. 痰抗酸杆菌(+)
C. PPD试验强阳性
D. X线胸片示右肺上叶后段薄壁空洞
E. ESR140mm/h
正确答案 :B
解析:判断肺结核活动最有价值的指标是痰抗酸杆菌(+)。检查有无分枝杆菌感染。结核病实验室检查是发现传染源的最主要手段,是结核病确诊、治疗方案选择、疗效考核的主要依据。肺结核及真菌病的诊断主要依据细菌学的检查,结合杆菌从痰液中检查出,即认为有临床意义。
[单选题]脾功能亢进切脾治疗的指征
A. 中度脾大,无压迫症状
B. 老年血栓患者
C. 严重的血小板减少引起出血症状
D. 幼年患者
E. 粒细胞减少,无感染症状
正确答案 :C
解析:脾亢切脾治疗的指征:脾大显著,压迫症状明显;严重的溶血性贫血;严重的血小板减少引起出血症状;粒细胞极度减少而致反复感染。
[多选题]超敏性血管炎的患者有的找不到诱发因素常需要与下列疾病相鉴别
A. 低补体血症荨麻疹性血管炎
B. 变应性肉芽肿血管炎
C. 显微镜下多血管炎
D. 过敏性紫癜
E. 冷球蛋白血症
正确答案 :ACDE
解析:1.过敏性紫癜过敏性紫癜多见于儿童,皮肤损害表现为皮下出血性斑疹和斑丘疹,无多形性皮损。绝大多数有典型的三联征(紫癜、关节痛和腹痛),半数以上有血尿、蛋白尿、肾病综合征,甚至出现肾衰竭。肾病理提示局灶节段硬化性肾小球肾炎或弥漫系膜增生性肾小球肾炎,少数严重病例表现为新月体性肾炎。免疫荧光示IgA、补体肾小球系膜区沉积,其病理改变与原发性IgA肾病相似。低补体血症荨麻疼性血管炎(hypocomplementemicurticarialvasculitis)是一种非典型过敏性血管炎。女性发病多于男性,发病年龄一般为30?40岁。病理特点为白细胞破碎性血管炎。临床表现为反复发作荨麻疹、可触性紫癜、出血性水疱、慢性溃疡等多种皮肤病变,荨麻疹持续时间在24小时以上,并可伴有全身多系统病变。在结节性多动脉炎中存在一种以节段性坏死性肾小球肾炎为特征的亚型,称之为显微镜下多动脉炎(MPA),因为其主要累及包括静脉在内的小血管,故现多称为显微镜下多血管炎。当血中含有冷球蛋白时便称为冷球蛋白血症。冷球蛋白是指温度低于30℃时易自发形成沉淀,加温后又可溶解的免疫球蛋白。常见症状包括雷诺现象(即寒冷性肢端发绀)、皮肤紫癜、坏死、溃疡、寒冷性荨麻疹、关节痛、感觉麻木等,以及深部血管受累时所涉及的肾、脑、肝和脾等器官损害。
[单选题]有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述,错误的是
A. 向心性肥胖、多毛、紫纹
B. 病程长者有肌肉萎缩、骨质疏松
C. 血中淋巴细胞及嗜酸性粒细胞增多
D. 葡萄糖耐量异常
E. 血压增高
正确答案 :C
[单选题]引起二氧化碳潴留的主要机制是
A. 动-静脉分流
B. 肺泡通气不足
C. 无效腔通气
D. 通气/血流比例失调
E. 弥散障碍
正确答案 :B