医学高级职称(副高)考试宝典超声卫生高级职称(副高)加血提分考试试题(U4)

1. [单选题]上下两个肾盏轻度分离，而肾小盏无明显扩张为哪形肾积水

A. 菱角形
B. 烟斗形
C. 调色碟形
D. 花朵形
E. 巨大囊肿形

2. [单选题]下列关于甲状旁腺的描述错误的是

A. 为扁椭圆形黄豆大小
B. 左右各一
C. 每个重30～50mg
D. 偶可埋在甲状腺实质中
E. 分泌甲状旁腺素

3. [单选题]超声引导下射频消融治疗肾癌的优点是： ①微创，微痛，损伤小，恢复快；特别适用于年老体弱患者，身体条件差，伴有严重心脏病、糖尿病等不宜手术者 ②疗程短，见效快，可分次治疗，以求治疗彻底 ③可增强免疫功能，抑制残存瘤组织生长，延长患者生命 ④安全可靠，无明显出血、血栓等并发症 ⑤对孤立肾的肾癌，一侧肾已切除，对侧肾有癌转移，双肾癌者更宜采用本治疗

A. ①②
B. ①②③
C. ①②③④
D. ①②③④⑤

4. [单选题]下列哪一项不是肝部叶的正确分法

A. 正中裂把肝分为左半肝、右半肝
B. 中肝静脉将肝分为右肝前两叶、肝后两叶
C. 右肝静脉将肝分右前、后两叶
D. 左肝静脉将肝分为左内叶、左外叶
E. 胆囊与下腔静脉左侧壁连线将肝分为左半肝、右半肝

5. [单选题]患者李某，患大隐静脉功能不全，用脉冲多谱勒超声检测，使用它的什么功能，可以确定有返流血流 ( )

A. 确定血流的种类，如静脉、动脉
B. 确定血流的性质，如层流、射流
C. 测量血流速度
D. 确定血流方向
E. 测定血流的速度时间积分

6. [单选题]以下哪项属于子宫肌瘤良性退行性变 ( ) ①玻璃样变 ②钙化 ③脂肪变性 ④肉瘤样变

A. ①
B. ①②
C. ①②③
D. ①②③④
E. ④

7. [单选题]尿外渗进入肾周间隙可见于以下哪种情况：

A. 肾移植
B. 肾结石
C. 肾损伤
D. 以上各项均是

8. [单选题]颈内动脉血流频谱形态为 ( )

A. 低阻力频谱
B. 高阻力频谱
C. 舒张期三峰频谱
D. 宽频毛刺样频谱
E. 窄频三峰递减型频谱

9. [多选题]关于湍流，叙述错误的有

A. 流体速度多变，方向不变
B. 流体速度及方向不变
C. 流体速度及方向多变
D. 流体不分层流动
E. 流体成分层、规律的流动

10. [单选题]肝脏形态饱满，边缘变钝，实质回声增强，呈密集的细小点状，肝门区门静脉左支旁见片状低回声区，边界清楚，形态不规则，对门静脉无挤压，该低回声区最可能的诊断是

A. 肝脏弥漫脂肪浸润残存的小片相对正常肝组织
B. 肝腺瘤样增生
C. 肝良性腺瘤
D. 肝脏局灶性炎性病变
E. 肝血管瘤

11. [单选题]正常肝静脉频谱特点 ( )

A. 单相
B. 双相
C. 三相
D. 双变
E. 复杂

12. [单选题]左肋缘下触及包块最常见的是：

A. 脾大
B. 左膈下脓肿
C. 左结肠区肿瘤
D. 左肾肿大

13. [单选题]嗜铬细胞瘤的声像图表现，哪一项不正确 ( )

A. 肿瘤大小差别较大
B. 多呈圆形或椭圆形
C. 边界呈强回声带
D. 肿瘤内为中等回声，有时可见液性无回声
E. 都在肾上腺区

14. [单选题]脐静脉开放发生于：

A. 门静脉高压症
B. 先天变异
C. 腹水
D. 脓肿

15. [单选题]下列有关骨度分寸法的描述中，错误的是（ ）

A. 臀横纹至腘横纹的距离是14寸
B. 膝中至内踝尖的距离是13寸
C. 两乳突之间的距离是9寸
D. 肘横纹至腕横纹的距离是12寸
E. 胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸

16. [单选题]赵某，男，50岁，颈前偏右有一实性结节，质硬。2周后发现声音嘶哑，超声显示：甲状腺右叶单发，境界不清，低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大，最可能的诊断是 ( )

A. 甲状腺腺瘤
B. 甲状腺癌
C. 甲状腺囊肿
D. 结节性甲状腺肿
E. 桥本病

17. [单选题]患者，男性，33岁，右上腹不适。超声显示肝弥漫性增大、形态饱满、实质回声增强、光点细密，血管纹理模糊，后方肝组织回声减低。近胆囊左侧壁处有一26mm×22mm大小的片状低回声，无包膜，无占位效应。最可能的诊断是

A. 非均匀性脂肪肝正常肝残留
B. 均匀性脂肪肝
C. 脂肪肝合并肝囊肿
D. 脂肪肝合并肝血管瘤
E. 局限性脂肪肝

18. [单选题]以下关于胰腺大小测量的说法，错误的是

A. 胰腺前后径较能反映其大小的改变
B. 测量胰头应在下腔静脉之前，包括钩突
C. 测量胰体在肠系膜上动脉右前
D. 测量胰尾以脊柱左侧缘旁为准
E. 由于胰腺大小的个体差异较大，所以形态和回声变化对诊断更有意义

19. [单选题]轴向分辨力（ ）

A. 超声仪有区分平行于声束的两物体的能力
B. 超声仪有区分垂直于声束的两物体的能力
C. 完成一个整周或波长所需的时间
D. 两个相邻波峰或波谷之间的距离
E. 超声系统可控制的最大能量与最小能量之比 横向分辨力：超声仪有区分垂直于声束的两物体的能力

20. [单选题]在诊断胆囊结石过程中，下列哪种情况最易出现假阴性结果： ①有一个巨大孤立的结石 ②胆囊小 ③结石嵌顿于胆囊管

A. ①②③
B. ①
C. ②
D. ③

1.正确答案 ：A

解析：上下两个肾盏轻度分离，而肾小盏无明显扩张为菱角形肾积水。

2.正确答案 ：B

解析：甲状旁腺一般有上下两对。

3.正确答案 ：D

解析：超声引导下射频消融治疗肾癌的优点是：①微创，微痛，损伤小，恢复快；特别适用于年老体弱患者，身体条件差，伴有严重心脏病、糖尿病等不宜手术者。②疗程短，见效快，可分次治疗，以求治疗彻底。③可增强免疫功能，抑制残存瘤组织生长，延长患者生命。④安全可靠，无明显出血、血栓等并发症。⑤对孤立肾的肾癌，一侧肾已切除，对侧肾有癌转移，双肾癌者更宜采用本治疗。

4.正确答案 ：B

解析：中肝静脉将肝分为右叶、左叶。

5.正确答案 ：D

解析：大隐静脉功能不全：瓣膜轻度关闭不全时，可出现短暂的彩色血流反流现象；严重不全时静脉血流毫无阻碍地反流到远端，彩色血流出现逆转征象，血流颜色可与动脉相同。故通过确定血流方向可诊断是否大隐静脉功能不全。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：ABE

10.正确答案 ：A

解析：肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域，其内出现的局限性片状弱回声区，为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床，门静脉主干周围，无包膜，对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。

11.正确答案 ：C

解析：肝静脉：为离肝血流，频谱多普勒多呈三相频谱。正常肝静脉血流除受心房压力影响外，也受呼吸因素的影响。吸气时肝静脉各时相的流速加快，而呼气时则减慢。正常的肝静脉收缩期平均流速可达28～30cm/s；舒张期平均流速为20～22cm／s。

12.正确答案 ：A

解析：脾增大：脾门部厚径成人>4cm，左肋缘下能容易地探及脾脏边缘，正确答案为A。

13.正确答案 ：E

解析：嗜铬细胞瘤，肿瘤大小差别较大，一般在0.4～5.0cm，圆球状或椭圆球状，边界呈较高的条带状回声，内为中等或低回声，有时可见坏死液性无回声。肾外嗜铬细胞瘤常见于肾门、腹主动脉或下腔静脉旁，甚至可以发生在腰大肌附近，也有发生在膀胱壁上的报道。有功能的嗜铬细胞瘤在超声探头加压时，常出现血压升高。

14.正确答案 ：A

解析：因门静脉高压，使出生后已闭锁的脐静脉及脐旁静脉重新开放，形成侧支循环，导致脐周腹壁静脉曲张，呈海蜇头样，正确答案为A。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：A

解析：肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域，其内出现的局限性片状弱回声区，为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床，门静脉主干周围，无包膜，对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。故A为正确答案。

18.正确答案 ：B

解析：测量胰头应在下腔静脉之前，不包括钩突，故B为正确答案。

19.正确答案 ：A

解析：轴向分辨力：超声仪有区分平行于声束的两物体的能力

20.正确答案 ：C

解析：炎症刺激胆囊严重萎缩，外形显著缩小变形，囊腔小，囊壁明显增厚，容易误诊为胆囊结石，出现假阴性。

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