女性，55岁，膀胱肿瘤。今日拟行全膀胱切除术肠道代膀胱。今早护

[单选题]女性，55岁，膀胱肿瘤。今日拟行全膀胱切除术肠道代膀胱。今早护士做了如下护理，错误的是

A. 排空膀胱
B. 清洗阴道
C. 留置尿管
D. 留置肛管
E. 清洁灌肠

正确答案 ：D

解析：不用留置肛管

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[单选题]结肠瘘的排出液特点为

A. 日排出量大
B. 呈蛋花样
C. 刺激性大
D. 呈水样
E. 细菌含量大

正确答案 ：E

解析：前4项备选答案均为高位肠瘘的特点。故正确答案为E。

[单选题]属于护理环节质量评价内容的是

A. 行为结果评价
B. 基础质量评价
C. 执行医嘱准确率
D. 基础护理合格率
E. 加强检查监督

正确答案 ：C

[单选题]诊断膀胱结石最可靠的方法是

A. 金属探子探试
B. 双手合诊
C. 超声波检查
D. X线平片
E. 膀胱镜检查

正确答案 ：E

解析：主要依据病史、体检、B超、X线，有时亦可通过CT诊断，有时可通过膀胱镜帮助诊断。B超下结石表现为强回声后伴声影，可随体位移动。X线需做泌尿系平片，阴性结石可通过CT平扫诊断。

[单选题]最常见出现脱位的关节是

A. 腕关节
B. 肩关节
C. 肘关节
D. 膝关节
E. 踝关节

正确答案 ：B

解析：盂肱关节是全身活动范围最大的关节，由肱骨头和肩胛盂构成。由于肱骨头面大，肩胛盂关节面小而浅，关节囊和韧带松弛薄弱，虽有利于肩关节活动，但也使关节结构不稳定，故最容易发生脱位。肘关节脱位的发生率仅次于肩关节脱位。

[多选题]对颅内高压患者的处理正确的是

A. 密切观察病情变化
B. 便秘时高压灌肠
C. 应用脱水剂
D. 限制液体摄入量
E. 呼吸不畅可行气管切开

正确答案 ：ACDE

解析：　急性颅内高压症的患者应绝对卧床休息，抬高床头位置可降低脑静脉压和脑血容量，这是降低颅压的简单方法。理想的头位角度应依据患者颅内压监测的个体反应而定，头抬高15～30°是比较安全的，可使颅内压持续降低。保持颅内静脉回流通畅，应避免头部过高或颈部衣带过紧、头部位置不正和患者躁动不安现象，以防颅内压增高。保持环境安静、舒适，生命体征不稳者，并密切观察病情变化。呕吐时将患者的头颈保持侧位，以防误吸;保持气道通畅，防止气道阻塞

[单选题]患者，李某，女，38岁，急性粒细胞性白血病，行静脉注射化疗药物后，立即出现注射部位疼痛、肿胀。应考虑

A. 化疗药物反应
B. 化疗药液漏出血管外
C. 高渗性药液刺激血管壁所致
D. 化疗药物过敏
E. 血栓性静脉炎

正确答案 ：B

解析：药液漏出血管外, 可引起局部组织缺血坏死，如发现外漏或注射部位皮肤苍白，应更换注射部位并用α受体阻断药。

[单选题]某学生.16岁，身高176cm，体重81kg。平时喜欢吃妈妈做的红烧肘子、熘肥肠，也喜欢到麦当劳去吃炸鸡腿。学习之余最喜欢的娱乐就是在电脑前打游戏。其行为属于

A. 日常危害健康行为，
B. 致病性行为模式A型
C. 致病性行为模式B型
D. 不良疾病行为
E. 不良生活习惯

正确答案 ：E

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