对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是

[单选题]对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是

A. 范德华力
B. 疏水键
C. 氢键
D. 盐键
E. 酯键

正确答案 ：E

解析：蛋白质构象的稳定主要靠次级键（范德华力、疏水键、氢键、盐键），但不包括酯键，因而酯键对蛋白质构象的稳定通常不起作用。

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[单选题]与痛经无关的疾病是

A. 无排卵性功血
B. 子宫黏膜下肌瘤
C. 慢性盆腔炎
D. 子宫内膜异位症
E. 子宫腺肌病

正确答案 ：A

解析：无排卵性功血不引起痛经。

[单选题]足月妊娠，临产12小时，宫缩50～60秒，间隔1～2分钟，胎心150次/分，宫口开全，突然阴道流水，色清。下列哪项处理恰当

A. 立即听胎心
B. 记录破膜时间
C. 鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展
D. 加用抗生素
E. 肛门检查

正确答案 ：C

解析：患者临产12小时，胎膜破裂，宫口开全，宫缩规律，胎心正常，处于第二产程，应采取的措施：①密切监测胎心，观察胎儿有无急性缺氧，每5～10分钟听一次胎心，若发现胎心减慢，应立即行阴道检查，尽快结束分娩；②指导产妇正确使用腹压以缩短第二产程；③作好接产准备。

[单选题]我国颁布的"母婴保健法"规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是

A. 唐氏综合征，苯丙酮尿症
B. 先天性甲状腺功能减退症，苯丙酮尿症
C. 先天性甲状腺功能减退症，唐氏综合征
D. 先天性甲状腺功能减退症，半乳糖血症
E. 唐氏综合征，半乳糖血症

正确答案 ：B

解析：新生儿疾病筛查包括：①听力筛查；②遗传代谢、内分泌疾病筛查：我国母婴法规定新生儿出生时需筛查某些遗传代谢、内分泌疾病，预防疾病发生带来的严重后果。我国主要筛查的是苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减退症(CH)，故选B。

[单选题]顽固性高血压是指

A. 联用两种以上降压药正规治疗1个月，血压无明显下降
B. 联用两种以上降压药正规治疗2个月，血压无明显下降
C. 联用三种以上降压药正规治疗1个月，血压无明显下降
D. 联用三种以上降压药正规治疗2个月，血压无明显下降
E. 联用三种以上降压药正规治疗3个月，血压无明显下降

正确答案 ：C

解析：顽固性高血压又称难治性高血压是指尽管使用了三种以上合适剂量降压药联合治疗（一般应包括利尿剂）1个月，血压仍未能达到目标水平。顽固性高血压常见病因为：①假性难治性高血压；②生活方式未获得有效改善；③降压治疗方案不合理；④其他药物干扰降压作用；⑤容量超负荷；⑥胰岛素抵抗；⑦继发性高血压。

[单选题]口服铁制剂治疗缺铁性贫血，待血红蛋白正常后，还需继续服用铁剂的时间是

A. 3～7天
B. 1～2周
C. 3～4周
D. 2～3个月
E. 6个月～1年

正确答案 ：D

解析：铁剂用于治疗缺铁性贫血，疗效甚佳。口服铁剂1周，血液中网织红细胞即可上升。10～14天达高峰，2～14周血红蛋白明显增加。但达正常值需1～13个月，为使体内铁贮存恢复正常，待血红蛋白正常后，尚需减半量继续服药2～13个月。故选D。

[单选题]输血中出现变态反应时，下列哪项处理不恰当

A. 停止输血
B. 使用抗过敏药物
C. 保持静脉畅通
D. 必要时气管切开
E. 换血疗法

正确答案 ：E

解析：当出现变态反应时，应首先暂停输血，保持静脉的畅通，给予抗过敏药物等处理，为防止因喉头水肿造成窒息，应做好气管切开的准备以防万一，换血疗法是不必要的。

[单选题]硝普钠的作用是

A. 降低心室前负荷
B. 降低心室后负荷
C. 降低心室前后负荷
D. 减弱心肌收缩力
E. 降低心室前后负荷并增加心排血量

正确答案 ：E

解析：①硝普钠属于直接舒血管药，可以直接扩张小动脉和小静脉，可迅速降低收缩压和舒张压，降低心室前后负荷并增加心排血量，故15题选E。②呋塞米（速尿）属于利尿药，其降压机制认为与利尿排钠有关，傅低心室前负荷，导致心排血量降低而血压下降，故16题选A。

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