局麻药毒性反应易患因素包括

[多选题]局麻药毒性反应易患因素包括

A. 药量过小
B. 药液浓度过高
C. 药液不慎注入血管
D. 局部组织血液循环丰富
E. 病人耐受力低

正确答案 ：BCDE

解析：局麻药意外注入血管内;局麻药使用过量;局麻药注入血运丰富组织使局麻药吸收过快;在肝功能严重异常、低蛋白血症病人中，游离局麻药含量增高等。

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[单选题]甲状腺功能亢进周期性麻痹患者首要护理措施

A. 注意安全
B. 低糖饮食
C. 卧床休息
D. 避免情绪紧张
E. 执行补钾医嘱

正确答案 ：C

解析：患者出现周期性麻痹时肌肉无力，必须卧床休息。避错：容易选错A。注意安全适用于能行走但走路不稳病人

[单选题]功能制护理的优点不包括

A. 护理工作的整体性强
B. 节省护士人力
C. 节约护理经费
D. 节约护士时间
E. 护士工作效率高

正确答案 ：A

[多选题]休克代偿期的微循环变化是

A. 微动脉、微静脉收缩
B. 动-静脉短路开放
C. 静脉回心血量增加
D. 组织灌注量减少
E. 微动脉扩张，微静脉收缩

正确答案 ：ABCD

解析：当循环血量锐减时，血管内压力下降，主动脉弓和颈动脉窦的压力感受器反射性使延髓心跳中枢、血管舒缩中枢和交感神经兴奋，作用于心脏、小血管和肾上腺等，使心跳加快提高心排出量，肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺，使周围皮肤、骨骼肌）和内脏（肝、脾等）的小血管和微血管的平滑肌（包括毛细血管前插约肌）强烈收缩，动静脉短路和直接通道开放。结果是微动脉的阻力增高，毛细血管的血流减少，静脉回心血量尚可保持，血压仍维持不变。脑和心的微血管a受体较少，故脑动脉和冠状动脉收缩不明显，重要生命器官仍得到较充足的血液灌流。由于毛细血管的血流减少，使血管内压力降低，血管外液体进入血管内、血量得到部分补偿。

[单选题]关于膈下脓肿，下列错误的是

A. 位于膈以下、横结肠及其系膜之上
B. 全身中毒症状轻，局部表现重
C. 患侧上腹持续性钝痛，叩击痛
D. X线见膈肌抬高
E. B超有助于诊断

正确答案 ：B

解析：膈下脓肿是肝手术后的严重并发症之一，多继发于各种原因的胆瘘、术后积液引流不全和肝脓肿破溃到膈下等。表现多不典型，常伴有发热。肝上型膈下脓肿可出现下胸痛，肝浊音界升高，刺激性咳嗽，上腹部压痛和肌紧张。胸部X线片示患侧膈肌升高，可伴有气液面。患侧胸腔多有积液或肺不张。左侧的膈下脓肿可并发纵隔炎、心包炎。肝下型膈下脓肿多出现上腹的压痛和反跳痛，B超和CT检查多可明确诊断。

[单选题]原发性甲亢的主要原因是

A. 自身免疫
B. 过度劳累
C. 病毒感染
D. 手术创伤
E. 精神创伤

正确答案 ：A

解析：原发性甲亢的病因迄今尚未完全阐明。目前多数认为原发性甲亢是一种自身免疫性疾病，该类患者血中有刺激甲状腺的自身抗体，一类是"长效甲状腺激素"，另一类是"甲状腺刺激免疫球蛋白"，二类物质均为G类免疫球蛋白，来源于淋巴细胞，都能抑制促甲状腺素(TSH)，并与TSH受体结合，从而加强甲状腺细胞功能，分泌大量甲状腺素。

[单选题]前列腺摘除围手术期护理最重要的是

A. 保证膀胱冲洗引流通畅
B. 注意冲洗管的位置
C. 注意冲洗管的大小
D. 防止并发症的出现
E. 掌握冲洗液的速度

正确答案 ：A

解析：耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术后给予持续膀胱冲洗,置有耻骨上负压引流管.

[单选题]有关肥皂刷手法步骤的描述，正确的是

A. 浸泡在75%乙醇桶内的时间为5分钟
B. 冲水时应将手指及肘均朝下，以利于冲净
C. 浸泡75%乙醇范围应到肘上3cm
D. 范围应从手指尖到肘上5cm
E. 浸泡75%乙醇后应擦干手臂

正确答案 ：A

解析：　先用肥皂及清水将手臂按普通洗手方法清洗一遍，再用消毒过的毛刷蘸肥皂水 （或肥皂），顺序交替刷洗双手及手臂，范围从手指尖至肘上10cm 处，特别注意甲缘、甲沟、指蹼、手掌侧等部位。每次洗刷3分钟后，手指向上，肘部屈曲朝下，使清水从上而下冲净手臂上的肥皂水。如此反复刷洗3遍，共约10分钟。用无菌毛巾从手向肘部顺序拭干，然后将双手、前臂至肘上6cm处浸泡于70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中5分钟，浸泡时用泡手桶内的小毛巾反复轻轻擦拭手及前臂，最后屈肘将手举于胸前（以双手勿低于肘、勿高于肩为度），晾干。洗手消毒后，若手臂不慎碰触未经消毒的物品时，应重新洗手

[单选题]不符合医院洗手设备的是

A. 设有流动水设施
B. 采用脚踏式、肘式或感应式开关
C. 尽量选用液体皂
D. 准备擦手毛巾擦干双手
E. 不便于洗手时应备无菌蒸馏水冲洗双手

正确答案 ：E

解析：因为用无菌蒸馏水冲洗双手不能有效地清除手上的各种暂住菌，没有达到洗手的目的，所以是错误的，而其他选项均符合医院洗手设备的要求。

[单选题]患者女性，29岁。经阴道顺利分娩一婴儿，于产后第5天出院，回家后第3天外阴切口缝合处有轻微炎症和少许分泌物，会阴裂伤缝合处出现脓性分泌物。临床诊断为

A. 外阴切口感染，非医院感染
B. 外阴切口感染，系医院感染
C. 外阴裂伤感染，非医院感染
D. 外阴裂伤感染，系医院感染
E. 外阴裂伤缝合处感染，系医院感染

正确答案 ：B

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