2024初级卫生专业技术资格考试宝典药学(士)医学初级历年考试真题下载(T7)

1. [单选题]细胞壁的化学组成较复杂，主要成分是

A. 肽聚糖
B. 葡萄糖
C. 乳糖
D. 核糖
E. 氨基糖

2. [单选题]在碱性尿排泄加速的药物是

A. 吗啡
B. 阿司匹林
C. 可待因
D. 普萘洛尔
E. 芬太尼

3. [单选题]与血浆蛋白结合率最高的药物是

A. 苯巴比妥
B. 异戊巴比妥
C. 硫喷妥钠
D. 巴比妥
E. 地西泮

4. [单选题]为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用

A. 去甲肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 多巴胺
D. 肾上腺素
E. 麻黄碱

5. [单选题]链激酶溶栓作用的机制是

A. 影响花生四烯酸代谢
B. 竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶
C. 激活腺苷酸环化酶，抑制磷酸二酯酶
D. 激活抗凝血酶Ⅲ
E. 催化纤溶酶原转变为纤溶酶

6. [单选题]大多数药物在肝中进行生物转化的酶主要是

A. 醇脱氢酶
B. 黄嘌呤氧化酶
C. 肝微粒体酶
D. 葡萄糖醛酸转移酶
E. 单胺氧化酶

7. [单选题]一般情况下，热压灭菌法的温度(蒸汽表压)为115℃(67kPa)时，所需时间为

A. 15min
B. 20min
C. 25min
D. 30min
E. 45min

8. [单选题]药理学研究的中心内容是

A. 药物的作用、用途和不良反应
B. 药物的作用及原理
C. 药物的不良反应和给药方法
D. 药物的用途、用量和给药方法
E. 药效学、药动学及影响药物作用的因素

9. [单选题]用药后，如果发生下列不良反应，则最应该及时就诊的是

A. 眼部出现病变
B. 鼻腔呼吸不畅
C. 血压升高
D. 水肿
E. 便秘

10. [单选题]蒸馏法制备注射用水除热原是利用了热原的

A. 水溶性
B. 滤过性
C. 可被氧化
D. 耐热性
E. 不挥发性

11. [单选题]利用鞣质与钙离子结合生成不溶性沉淀而除去鞣质的方法是

A. 热处理法
B. 石灰沉淀法
C. 明胶沉淀法
D. 酸水提取法
E. 蛋白沉淀法

12. [单选题]心动周期中，心室血液充盈主要是由于

A. 心房收缩的挤压作用
B. 心室舒张时室内压下降的抽吸作用
C. 胸内负压促进静脉血液回心
D. 骨骼肌收缩促进静脉血液回心
E. 心室舒张时房内压下降的增压作用

13. [单选题]服用氨基糖苷类抗生素后，应尽量多饮水主要是因为

A. 该药物呈水溶性，多饮水容易吸收
B. 该类药物肾毒性很强
C. 该类药物肝毒性很强
D. 该类药物主要经肾小球滤过排出
E. 多喝水加快药物排泄，减小肾毒性

14. [单选题]以下所列“应用治疗剂量范围高限的抗菌药物”的指征中，不正确的是

A. 重症感染
B. 感染性心内膜炎
C. 中枢神经系统感染
D. 单纯性下尿路感染
E. 药物不易达到的部位的感染

15. [单选题]久置均不能水解的鞣质为

A. 没食子鞣质
B. 逆没食子鞣质
C. 肉桂鞣质A
D. 五倍子鞣质
E. 仙鹤草因

16. [单选题]不属于调剂一般程序的是

A. 开方
B. 划价
C. 核查
D. 收方
E. 调配

17. [单选题]中国药典从哪一版开始分为两部

A. 1953年版
B. 1963年版
C. 1977年版
D. 1985年版
E. 1990年版

18. [单选题]大多数药物通过生物膜的转运方式是

A. 主动转运
B. 简单扩散
C. 易化扩散
D. 滤过
E. 经离子通道

19. [单选题]各种蛋白质含氮量的平均百分数是

A. 19%
B. 18%
C. 17%
D. 16%
E. 15%

20. [单选题]为强效、长效抗炎镇痛药

A. 美洛昔康
B. 双氯芬酸
C. 保泰松
D. 吡罗昔康
E. 对乙酰氨基酚(扑热息痛)

1.正确答案 ：A

解析：细菌细胞壁主要成分是肽聚糖（peptidoglycan）,又称粘肽(mucopetide)。细胞壁的机械强度有赖于肽聚糖的存在。合成肽聚糖是原核生物特有的能力。肽聚糖是由n-乙酰葡萄糖胺和n-乙酰胞酸两种氨基糖经β-1.4糖苷键连接间隔排列形成的多糖支架。在n-乙酰胞壁酸分子上连接四肽侧链，肽链之间再由肽桥或肽链联系起来，组成一个机械性很强的网状结构。各种细菌细胞壁的肽聚糖支架均相同，在四肽侧链的组成及其连接方式随菌种而异。

2.正确答案 ：B

解析：在碱性尿排泄加速的药物是阿司匹林。

3.正确答案 ：E

解析：答案：E。血浆蛋白结合律结合律高达99％。地西泮及其代谢物脂溶性高，容易穿透血闹屏障；可通过胎盘，可分泌乳汁。

4.正确答案 ：D

解析：肾上腺素与局麻药合用：加少量（约1:20万～50万）于局麻药（如普鲁卡因）内，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副反应，亦可减少手术部位的出血。

5.正确答案 ：E

解析：链激酶是从β-溶血性链球菌培养液中提纯精制而成的一种高纯度酶，白色或类白色冻干粉，易溶于水及生理盐水，其稀溶液不稳定。具有促进体内纤维蛋白溶解系统的活力，使纤维蛋白溶酶原转变为活性的纤维蛋白溶酶，引进血栓内部崩解和血栓表面溶解。临床用于血栓性疾病治疗。

6.正确答案 ：C

解析：肝微粒体酶主要 存在于 肝细胞内质网中，是一个酶系统。肝微粒体酶又称肝药酶，该系统中的主要的酶为 细胞色素P-４５０，此酶参与生物体内原型和外源性物质的生物转化，在人类肝中与药物代谢有关的ｐ－４５０主要是CYP1A2、CYP2A6、CYP2B6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1、CYP3A4和CYP3A5肝脏微粒体的细胞色素P-450酶系是促进药物生物转化的主要酶系统，故又简称肝药酶。肝药酶可催化数百种药物的氧化过程，又名单加氧酶。 　　微粒体内还存在水解酶及葡萄糖醛酸转移酶。该酶系统活性有限，在药物间容易发生竞争性抑制。它又不稳定，个体差异大，且易受药物的诱导或抑制。

7.正确答案 ：D

解析：是指用高压饱和水蒸气加热杀死微生物的方法。该法具有很强的灭菌效果，灭菌可靠，能杀灭所有细菌繁殖体和芽孢，适合耐高温和高压蒸汽的所有药物制剂、玻璃容器、金属容器、瓷器、橡胶塞、滤膜、过滤器等。在一般情况下，热压灭菌所需的温度（蒸汽比表压）与时间的关系为：115℃（67kPa）,30min;121℃（97kPa）,20min;126℃（139kPa）,15min。在特殊情况下，可以通过实验确认适合的灭菌时间。

8.正确答案 ：E

解析：药理学（Pharmacology）是属于医学及生物学的一门科学，专门研究药物与生物机体的相互作用，以及它们的规律和原理。药理学狭义的定义，是指研究药物在生物体内的生理或生化变化的一门科学。虽然药理学是一门独立的科学，但它与其他学科之关系密不可分，故广义的药理学是指研究药物之组成结构、理化性质、生理和生化作用、作用机制、吸收、分布、代谢、排泄、治疗用途、毒性、剂量、抗病机理等的科学。药理学与药学（Pharmacy）是不同的概念，经常被混淆，药理学主要为生物医学的科学研究，而药学则主要是利用药理学的知识为病人提供更高质素的医药治疗及服务，前者为科研性质，后者为临床性质。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

解析：热原本身不挥发，但在蒸馏时，可随水蒸气的雾滴带入蒸馏水中，因此蒸发室上部设隔沫装置，以分离蒸汽和雾滴。

11.正确答案 ：B

解析：石灰沉淀法是利用鞣质与钙离子结合生成不溶性沉淀，故可在中药的水提液中加入氢氧化钙，使鞣质沉淀析出。

12.正确答案 ：B

解析：答案：B。析：本题要点是心脏的泵血功能。当心室舒张时，首先经过等容舒张期，而后进入心室充盈期。在心室充盈期中，由于心室肌进一步舒张，室内压低于房内压时，血液冲开房室瓣，快速进入心室，心室容积迅速增大，此时称为快速充盈期。

13.正确答案 ：E

解析：肾毒性：氨基糖苷类抗生素主要以原形由肾脏排泄，并可通过细胞膜吞饮作用使药物大量蓄积在肾皮质，故可引起肾毒性。轻则引起肾小管肿胀，重则产生肾小管急性坏死，但一般不损伤肾小球。肾毒性通常表现为蛋白尿、管型尿、血尿等，严重时可产生氮质血症和导致肾功能降低。肾功能减退可使氨基糖苷类抗生素血浆浓度升高，这又进一步加重肾功能损伤和耳毒性。各种氨基糖苷类抗生素的肾毒性取决于其在肾皮质中的聚积量和其对肾小管的损伤能力，多喝水加快药物排泄，减小肾毒性。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：C

解析：缩合鞣质类用酸、碱、酶处理或久置均不能水解，但可缩合为高分子不溶于水的产物"鞣红"（亦称鞣酐），故又称为鞣红鞣质类。此类鞣质基本结构黄烷-3-醇，最常见的是儿茶素、肉桂鞣质A。

16.正确答案 ：A

解析：处方调剂程序:审核——计价——收方——调配——核对——发药。

17.正确答案 ：B

解析：新中国成立以来，共出版了10版药典：1953、1963、1977、1985、1990、1995、2000、2005、2010、2015年版。1963年版：首次分为两部，2005年版：首次分为一部、二部、三部。2015年版：首次分为一部、二部、三部、四部（通则)。本题选B。

18.正确答案 ：B

解析：本题考查几种转运方式的用途，药物最常见、最重要的转运形式就是简单扩散。故选B。

19.正确答案 ：D

解析：答案：D。各种蛋白质含氮量的平均百分数是16%。

20.正确答案 ：D

解析：吡罗昔康于治疗风湿性及类风湿性关节炎，有明显的镇痛、抗炎及一定的消肿作用，近期有效率可达85%以上，为一种强效、长效的抗炎镇痛药。故答案为D。

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