患者男，18岁。篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予

[单选题]患者男，18岁。篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予

A. 局部按摩
B. 红外线照射
C. 松节油涂擦
D. 局部冷湿敷
E. 放置热水袋

正确答案 ：D

解析：在踝部扭伤早期使用冷湿敷，使用冷疗法可以使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，使周围神经传导速度减慢，起到止血、消肿、镇痛的作用。所以选项D是正确的，其他选项是错误的。故选D。解题关键：扭伤早期忌热用冷。

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[单选题]患者，女性，26岁。高热、寒战，右股骨下端疼痛，干骺端深压痛，最有可能的疾病是

A. 急性血源性骨髓炎
B. 皮下脓肿
C. 骨脓肿
D. 风湿性关节炎
E. 急性化脓性关节炎

正确答案 ：A

解析：急性血源性骨髓炎临床表现1.有明显的全身中毒症状，如全身不适、食欲减退、高热（39℃以上）伴寒战等。2.肢体局部持续性剧烈疼痛。附近肌肉痉挛、不愿活动患肢、称之“假性瘫”。3.干骺端明显压痛。4.患肢活动功能受限。由于疼痛而引起保护性肌痉挛肢体活动受限。5.浅表部位病源、出现皮肤温度增高。早期局部软组织肿胀，以后发展整段肢体肿胀。6.白细胞计数总数增高、可达（2～4）109/L,中性粒细胞数增高。血培养为阳性。7.X线拍片早期无明显改变、发病2周左右方有骨破坏、增生和病理性骨折表现。

[单选题]患者，女性，50岁，行直肠癌行根治术（Miles术）后。护士针对造口周围皮肤的健康宣教不正确的是

A. 清洁后涂抹氧化锌软膏
B. 以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜
C. 及时清洁皮肤
D. 常规使用乙醇清洁
E. 保持造口周围皮肤干燥

正确答案 ：D

解析：每次更换新袋前先用中性皂液或0.5%氯己定（洗必泰）溶液清洁造口周围皮肤，再涂上氧化锌软膏。

[单选题]患者女，30岁。怀孕10个月。2小时前阴道流出水样物约300ml，无子宫规律收缩征象而急诊入院，诊断为胎膜早破。入院后应采取的卧位是

A. 头高足低位
B. 去枕平卧位
C. 头低足高位
D. 仰卧屈膝位
E. 膝胸卧位

正确答案 ：C

解析：胎膜早破，防逆行感染、期待脱垂，嘱患者平卧垫高臀部或侧卧。

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