临床医学检验医学中级医技2024历年真题库(X6)

1. [单选题]正常骨髓象中，下列哪种巨核细胞最多

A. 原始巨核细胞
B. 幼巨核细胞
C. 颗粒型巨核细胞
D. 产血小板型巨核细胞
E. 巨核细胞裸核

2. [单选题]抗血友病球蛋白因子称为

A. Ⅻ因子
B. Ⅹ因子
C. Ⅸ因子
D. Ⅷ因子
E. Ⅴ因子

3. [单选题]以下关于器官移植说法错误的是

A. 组织配型是肾脏移植前选择供者的重要手段，包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型
B. 肝脏移植一般考虑实施于移植存活可达18个月以上的患者
C. 心肺联合移植已成为人们可以接受的治疗终末期心肺疾病的一种有效方法
D. 心肺联合移植应进行ABO血型鉴定、HLA配型、淋巴细胞毒交叉配合试验和群体反应性抗体检测
E. 肝脏移植是临床开展最早、应用最多和效果最佳的一种器官移植

4. [单选题]下列哪种疾病血浆纤维蛋白原含量不可能增高

A. 急性肾炎
B. 结缔组织病
C. 急性传染病
D. 重症肝炎
E. 急性心肌梗死

5. [单选题]以下关于流式细胞仪说法错误的是

A. 由液流系统、光学与信号转换测试系统和信号处理及放大的计算机系统组成
B. 采用荧光补偿的方法来消除重叠信号，保证检测信号的准确性
C. 一般要求分选速度至少达5000个／秒左右，以保证被分选细胞的生物学活性不受影响
D. 当被要求分选的细胞纯度高，收获率相对高
E. 分选速度降低时，目的细胞信号被检时间增加，得率增加

6. [单选题]真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是

A. 是否病毒感染后
B. 是否红细胞总数高于正常
C. 是否血小板增高
D. 是否红细胞生成素增多
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶是否增高

7. [单选题]以下对梅毒螺旋体感染性的描述错误的是

A. 梅毒是人畜共患病
B. 先天性梅毒由母体通过胎盘传给胎儿
C. 后天性梅毒主要通过性接触感染
D. 梅毒偶然可经输血感染
E. 后天性梅毒有为反复隐伏发病和再发的特点

8. [单选题]以下关于禽流感病毒感染免疫学诊断方法错误的是

A. 血凝抑制试验
B. 神经氨酸抑制试验
C. 免疫扩散试验
D. 间接红细胞凝集试验
E. 酶联免疫吸附试验

9. [单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是

A. 骨髓原始及幼稚细胞多少
B. 病态造血是否明显
C. 全血细胞减少的程度
D. 环形铁粒幼细胞多少
E. 是否有肝脾肿大

10. [单选题]检验样本在临床实验室内部传递的过程属于

A. 检验前过程
B. 检验中过程
C. 检验后过程
D. 患者准备过程
E. 样本采集过程

11. [单选题]血琼脂平板属于

A. 基础培养基
B. 鉴别培养基
C. 选择培养基
D. 营养培养基
E. 特殊培养基

12. [单选题]下列病毒中，最常引起胎儿先天感染及畸形的是

A. HIV
B. HBV
C. CMV
D. HCV
E. HAV

13. [单选题]关于二级生物安全水平实验室，不正确的是

A. 不需要配备生物安全柜
B. 门保持关闭并贴适当的危险标志
C. 执行生物学操作技术规范，配备个人防护装备
D. 已知的或潜在的感染废弃物与普通废弃物分开
E. 就近配备压力蒸气灭菌器或其他设施清除感染因子

14. [单选题]确定缺铁性贫血，下列哪项检查意义最大

A. 血清铁减低
B. 血清总铁结合力增高
C. 骨髓细胞外铁缺乏
D. 骨髓铁粒幼红细胞减少
E. 血清转铁蛋白增高

15. [单选题]下列哪一类的大肠埃希菌中含有O157:H7这一血清型

A. ETEC
B. EPEC
C. EIEC
D. EHEC
E. EaggEC

16. [单选题]典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞，下列描述正确的是

A. CD45多阳性
B. CD15多阴性
C. CD30多阳性
D. CD68多阳性
E. CD75多阳性

17. [单选题]关于尿液酮体检查，叙述错误的是

A. Rothera法对丙酮起反应
B. Rothera法对乙酰乙酸起反应
C. Gerhardt法对β-羟丁酸起反应
D. Gerhardt法对乙酰乙酸起反应
E. 不同试带对乙酰乙酸和丙酮的灵敏度不同

18. [单选题]自身红细胞凝集试验主要的单克隆抗体为

A. 抗人A型红细胞单抗
B. 抗人B型红细胞单抗
C. 抗人AB型红细胞单抗
D. 抗人O型红细胞单抗
E. 抗红细胞不完全抗体

19. [单选题]病毒的增殖方式是

A. 复制
B. 二分裂
C. 对数增殖
D. 减数分裂
E. 芽生

20. [单选题]双向扩散试验中，若抗原含量较多，但抗体的分子量比抗原大，则沉淀线应为

A. 靠近抗原孔，且弧线弯向抗原侧
B. 靠近抗原孔，且弧线弯向抗体侧
C. 靠近抗体孔，且弧线弯向抗体侧
D. 靠近抗体孔，且弧线弯向抗原侧
E. 居于抗原和抗体中间，且形成直线

1.正确答案 ：D

解析：正常骨髓象中，产血小板型巨核细胞占44%～60%，是最多的巨核细胞。

2.正确答案 ：D

解析：Ⅷ因子被称为抗血友病球蛋白因子。Ⅷ因子抑制物阳性见于反复输血、接受抗血友病球蛋白治疗的血友病A患者、SLE、类风湿关节炎、溃疡性结肠炎、妊娠、恶性肿瘤、DM、结节病等。

3.正确答案 ：E

解析：肾脏移植是临床开展最早、应用最多和效果最佳的一种器官移植。

4.正确答案 ：D

解析：血浆纤维蛋白原含量增高见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病、结缔组织病、急性肾炎、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊娠高血压综合征、急性感染、恶性肿瘤和应激状态等；降低见于先天性低或无FIB血症、遗传性FIB异常、DIC、原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化等。

5.正确答案 ：D

解析：收获率与纯度之间有相对应关系。当被要求分选的细胞纯度高，收获率相对低；当被要求分选的细胞收获率高，其纯度就相对降低。

6.正确答案 ：B

解析：真性与继发性红细胞增多症的红细胞均高于正常水平。

7.正确答案 ：A

解析：梅毒不是人畜共患病。

8.正确答案 ：D

解析：禽流感病毒感染免疫学诊断主要包括对其特异性IgM和IgG抗体的检测，间接红细胞凝集试验主要用于血吸虫感染的检测。

9.正确答案 ：A

解析：骨髓增生异常综合征是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。多数病历骨髓增生明显活跃，有少数增生正常或减低，伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少，急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。

10.正确答案 ：A

解析：检验全过程分为检验前过程、检验中过程和检验后过程，检验前过程又称分析前阶段。按ISO15189的定义：分析前阶段起始于临床医生的申请，历经患者准备、原始样本的采集、运送到实验室并在实验室内部传递，至检验分析过程开始时结束。

11.正确答案 ：D

解析：血琼脂平板、巧克力血平板，含有细菌生长所需要的生长因子及微量元素，属于营养培养基。糖发酵管、伊红-亚甲蓝琼脂属于鉴别培养基。SS琼脂属于选择培养基。疱肉培养基、巯基乙醇酸钠培养基属于特殊培养基。

12.正确答案 ：C

解析：CMV即巨细胞病毒，孕妇发生增殖性感染时病毒可以通过胎盘屏障感染胎儿，引起宫内感染，严重者可造成死胎、流产、胎儿畸形。

13.正确答案 ：A

解析：二级生物安全防护实验室的安全设备及个体防护要求：可能产生气溶胶或出现溅出的操作均应在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行，并使用个体防护设备；处理高浓度或大容量感染性材料均必须在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行，并使用个体防护设备。不可能在生物安全柜内进行而必须采取外部操作时，必须使用面部保护装置；在实验室中应穿着工作服或罩衫等防护服，不得穿着外出，更不能携带回家，用过的工作服应先在实验室中消毒，然后统一洗涤。

14.正确答案 ：C

解析：骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血的一种直接而可靠的方法。骨髓细胞外铁染色阴性。如果外铁阳性可排除缺铁诊断。细胞内铁明显减少或缺如。

15.正确答案 ：D

解析：肠出血性大肠埃希菌(EHEC)中的O157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征(HUS)。

16.正确答案 ：C

解析：RS细胞最突出的免疫表型特征是ki-1(CD30)抗原阳性。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：D

解析：自身红细胞凝集试验基本原理是抗人O型红细胞的单克隆抗体能与任何种血型的红细胞结合，但不引起凝集反应，这种抗体与另一特异性抗体连接成的双功能抗体，可用于检测标本中的抗原。

19.正确答案 ：A

解析：病毒以复制的方式繁殖后代，周期为吸附-穿入-脱壳-生物合成-组装与释放。

20.正确答案 ：C

解析：沉淀反应中，沉淀线靠近抗原孔，表示抗体含量较多；靠近抗体孔，表示抗原含量多。抗原抗体在琼脂内扩散的速度受分子量的影响，分子量小的扩散快，反之则较慢。由于慢者扩散圈小，局部浓度大，形成的沉淀线弯向分子量大的一方。

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