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1. [单选题]下列有关小肠解剖的说法,正确的是( )
A. 小肠分为空肠和回肠
B. 空肠占据小肠长度近端2/5,回肠占据小肠远端3/5
C. Treitz韧带处为空肠和回肠的分界处
D. 小肠血供主要来源于肠系膜上动脉和肠系膜下动脉,而十二指肠的血供主要来源于胰十二指肠动脉
E. 小肠黏膜肌层对小肠动力不产生影响
2. [单选题]男性,36岁。腹泻便秘交替近半年就诊。X线胃肠钡餐造影示回盲部钡影跳跃征(Stierlin′ssign),有关本例肠结核的讨论下列哪项是错误的?
A. 最可能的诊断是溃疡型肠结核
B. 最容易混淆的疾病是克隆病
C. 腹泻便秘交替并非本病的特征性表现
D. 肠出血较多见
E. 偶有急性肠穿孔
3. [单选题]男性,51岁。6个月前发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。体检:脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温36.5℃,消瘦,颈锁骨上淋巴结未触及,食管钡剂造影于食管中、下段见8cm狭窄,黏膜破坏。其诊断是
A. 贲门失弛缓症
B. 食管良性肿瘤
C. 腐蚀性食管烧伤
D. 食管炎
E. 食管癌
4. [单选题]腹水的治疗,首先考虑用哪组利尿剂最合适 ( )
A. 安体舒通20mg tid
B. 安体舒通100mg tid
C. 速尿40mg tid
D. 速尿40mg+安体舒通100mg
E. 20%甘露醇静滴250ml gd
5. [单选题]渗透性腹泻患者粪便渗透压主要由下列哪项构成
A. 内源性促分泌物
B. 细菌肠毒素
C. 肠蠕动过快
D. 寄生虫卵
E. 不被吸收的溶质
6. [单选题]某男性胆管结石患者在内镜下乳头切开后出现腹痛,急诊CT检查提示:十二指肠穿孔。实验室检查脂肪酶正常,CT无胰腺炎表现。患者感觉尚可,无发热,肠鸣音正常,腹软,无腹胀;上腹部轻、中度压痛。处理的最好方法是
A. 收入院,次日上午择期手术
B. 收入院,观察、胃肠减压,抗感染治疗
C. 收入院观察,病情好转即出院
D. 急诊手术
E. 再次ERCP跨越穿孔放置支架
7. [单选题]抗胆碱能药物可用于 ( )
A. 幽门梗阻并青光眼
B. 十二指肠溃疡
C. 前列腺肥大
D. 反流性食管炎幽门梗阻并青光眼
E. 溃疡病近期出血
8. [单选题]中链脂肪酸的特点不包括
A. 分子量小、水溶性好、水解速度快
B. 与清蛋白结合少、半衰期短
C. 不在脂肪组织中蓄积,也较少发生肝脏脂肪浸润
D. 穿过线粒体膜时较少依赖肉毒碱转移酶系统
E. 含有较多必需脂肪酸
9. [单选题]巨血小板综合征,其主要的病理基础为
A. 血小板α颗粒成分缺陷
B. GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷
C. 血小板致密颗粒缺陷
D. P-选择素缺陷
E. GPⅡb/Ⅲa缺陷
10. [单选题]书写病历下列哪项不是基本要求
A. 内容真实
B. 实验检查齐全
C. 格式规范
D. 描述精练
E. 填写全面
11. [单选题]下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现
A. 持续发热伴大关节炎
B. 结节性多动脉炎
C. 满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹
D. 闭经
E. 牙龈出血、鼻出血
12. [多选题]以下哪些属于克罗恩病的特点
A. 腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成
B. 肠梗阻
C. 无复发倾向
D. 病变呈节段性或跳跃式分布
E. 非干酪坏死性肉芽肿
13. [单选题]下列哪项指标对溃疡性结肠炎病情轻重的判断无帮助 ( )
A. 血白细胞
B. 血红蛋白
C. 白蛋白
D. 大便次数
E. 体温
14. [多选题]门静脉高压症的主要表现是
A. 门脉高压性胃病
B. 肝肺综合征
C. 侧支循环的建立和开放
D. 脾大
E. 腹水
15. [单选题]气阴两伤证的主方是( )
A. 八珍汤
B. 生脉散
C. 六味地黄丸
D. 四物汤
E. 肾气丸
16. [单选题]脊柱活动度最大的椎体是
A. 颈椎和腰椎
B. 颈椎和胸椎
C. 腰椎和骶椎
D. 胸椎和腰椎
E. 胸椎
17. [单选题]血钙减低见于
A. 多发性骨髓瘤
B. 急性肾功能不全
C. 骨肉瘤
D. 肾病综合征
E. 甲状旁腺功能亢进症
18. [多选题]缺血性肠炎的治疗包括( )
A. 扩张血管、抗凝
B. 补充血容量
C. 胃肠减压
D. 肠道外营养
E. 适当抗感染
19. [单选题]男,56岁,慢性胃炎10年,高血压10年,以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物一次,黑便一次,体检:BP24/14kPa,端坐呼吸,心率120次/分,双肺底可闻细小湿啰音,实验室检查:Hb 90g/L,便隐血(++)。该患消化道出血考虑为
A. 贲门黏膜撕裂综合征
B. 急性胃黏膜病变
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 肝硬化,食管静脉曲张破裂出血
20. [单选题]氯化铵负荷试验主要用于诊断
A. 近端肾小管酸中毒
B. 高钾性酸中毒
C. 远端肾小管酸中毒
D. 混合性酸中毒
E. 以上都不是