卫生中级专业技术资格考试宝典临床医学检验学主治医师题库升级(T2)

1. [单选题]无论是化学法还是酶法测血清TG，最影响测定结果的物质是

A. 血清中的胆红素
B. 血清中的蛋白质
C. 血清中的葡萄糖
D. 血清中的游离甘油
E. 血清中的尿素

2. [单选题]关于液流系统的鞘液，下述哪项是不正确的

A. 鞘液是辅助样本作正常检测的基质液
B. 鞘液是用来与样本作对比的
C. 鞘液是包裹在样本流周围
D. 使样本保持处于喷嘴中心位置，保证检测精确性
E. 防止样本流细胞靠近喷孔而形成堵塞

3. [单选题]大多数细菌生长最适宜的pH值是

A. 3.0～3.6
B. 5.0～5.6
C. 7.2～7.6
D. 8.0～8.6
E. 9.0～9.6

4. [单选题]下列检测脑囊虫病特异性较高的试验是脑脊液

A. 镜检
B. 补体结合试验
C. 胶乳凝集试验
D. 间接血凝试验
E. 酶联免疫试验

5. [单选题]确定缺铁性贫血，下列哪项检查意义最大

A. 血清铁减低
B. 血清总铁结合力增高
C. 骨髓细胞外铁缺乏
D. 骨髓铁粒幼红细胞减少
E. 血清转铁蛋白增高

6. [单选题]用于检查脑膜炎球菌的染色方法是

A. 碱性亚甲蓝染色
B. 革兰染色法
C. 抗酸染色法
D. 印度墨汁染色法
E. 苯胶墨染色法

7. [单选题]用于血液分析仪检测的标本适宜保存的温度是

A. 4℃
B. -20℃
C. -80℃
D. 37℃
E. 室温

8. [单选题]阿米巴痢疾时粪便呈

A. 柏油样便
B. 红色果酱样
C. 鲜血便
D. 胨状便
E. 米泔样便

9. [单选题]关于巨噬细胞在机体抗肿瘤免疫中的作用，下列叙述正确的是

A. 患者肿瘤组织周围有明显巨噬细胞浸润的预后较好
B. 巨噬细胞是抗肿瘤的效应细胞，但不是4中瘤抗原的递呈细胞
C. 肿瘤患者使用巨噬细胞抑制剂可抑制肿瘤生长
D. 静止的巨噬细胞可分泌IL-2杀伤肿瘤细胞
E. 肿瘤患者巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显上升

10. [单选题]糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是（ ）

A. 6-磷酸果糖
B. 6-磷酸葡萄糖
C. 3-磷酸甘油酸
D. 1，6-二磷酸果糖
E. 1，3-二磷酸甘油酸

11. [单选题]不属于正常粪便成分的是

A. 食物残渣
B. 消化道分泌物
C. 寄生虫及其虫卵胞囊
D. 大肠埃希菌
E. 肠球菌

12. [单选题]免疫细胞组织化学技术包括

A. 酶免疫组织化学技术
B. 荧光免疫组织化学技术
C. 亲和素免疫细胞组织化学技术
D. 以上均包括
E. 以上均不包括

13. [单选题]在口服抗凝药的起始阶段，首先迅速减低的凝血因子是

A. FⅡ
B. FⅦ
C. FⅨ
D. FⅩ
E. FⅪ

14. [单选题]动物采血应在末次免疫后，采血时间为

A. 1～3天
B. 5～7天
C. 7～10天
D. 10～20天
E. 20天以上

15. [单选题]缺铁性贫血患者的实验室检查是

A. 血清铁降低，总铁结合力降低
B. 血清铁降低，总铁结合力正常
C. 血清铁正常，总铁结合力降低
D. 血清铁降低，总铁结合力增高
E. 血清铁和总铁结合力增高

16. [单选题]关于生物素标记蛋白质的注意事项，下列说法错误的是

A. 根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类以及分子的理化性质，选择相应的活化生物素和反应条件
B. 活化生物素与待标记抗原或抗体可以是任意比例
C. 在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构可减少空间位阻影响
D. 生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后不影响后者的免疫活性
E. 生物素标记酶时会影响其免疫活性

17. [单选题]染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，属于

A. 大细胞性贫血
B. 小细胞性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 双相性贫血
E. 小细胞低色素性贫血

18. [单选题]关于叶酸的描述，下列哪项是正确的

A. 不耐热
B. 在酸性环境中不稳定
C. 存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中
D. 每天需要约100μg
E. 以上都是

19. [单选题]O型血血清中的抗体以

A. IgG为主
B. IgA为主
C. IgM为主
D. IgD为主
E. IgE为主

20. [单选题]下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义

A. 蛋白尿和血尿
B. 尿中检出本周蛋白
C. 血肌酐及尿素氮测定异常
D. 血尿酸升高
E. 血清铁升高

1.正确答案 ：D

解析：化学法和酶法测血清TG都是通过测定三酰甘油水解出的甘油来实现，血清中游离甘油的量最干扰测定结果。

2.正确答案 ：B

解析：鞘液是辅助样本作正常检测的基质液，其主要作用是包裹在样本流周围，使样本保持处于喷嘴中心位置，保证检测精确，同时又防止样本流细胞靠近喷孔而形成堵寨。

3.正确答案 ：C

解析：环境的pH值对细菌的增殖有很大的影响，因营养的吸收、分解及能量的产生，都需要酶参与反应，而酶活性必须在一定的pH值和温度下才能发挥作用。大多数细菌生长最适宜的pH值是7.2～7.6。少数细菌对pH值需要明显不同，如霍乱弧菌pH值8.4～9.2。

4.正确答案 ：E

解析：脑囊虫补体结合试验诊断脑囊虫的阳性率可达88%；致敏乳胶颗粒玻片凝集试验诊断脑囊虫的符合率为90%；ELISA法对诊断脑囊虫病具有高度的特异性。

5.正确答案 ：C

解析：骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血的一种直接而可靠的方法。骨髓细胞外铁染色阴性。如果外铁阳性可排除缺铁诊断。细胞内铁明显减少或缺如。

6.正确答案 ：A

解析：显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等；碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%～90%。如果怀疑为结核性脑膜炎，可采用抗酸染色，油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法，若呈假阳性，可采用苯胺墨染色法。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

解析：阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，呈暗红色稀果酱样。

9.正确答案 ：A

解析：肿瘤病灶中浸润的巨噬细胞与肿瘤的扩散及转移呈负相关，肿瘤患者巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显下降。

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：C

解析：正常粪便中水分约占3／4，固体成分约占1／4，后者包括食物残渣、消化道分泌物、肠道脱落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等。

12.正确答案 ：D

解析：免疫细胞组织化学技术包括以上所有。

13.正确答案 ：B

解析：在口服抗凝药的起始阶段，首先是半衰期短的因子Ⅶ活性迅速减低，随后才是因子Ⅹ和Ⅱ的活性减低。

14.正确答案 ：B

解析：动物免疫3～5天后，如抗血清鉴定合格，应在末次免疫后5～7天及时采血，否则抗体将会下降。因故未及时取血，则应补充免疫一次(肌内、腹腔或静脉注射，不加佐剂)，过5～7天取血。

15.正确答案 ：D

解析：①贫血为小细胞低色素性；②有明确的缺铁病因；③血清(浆)铁小于10.7μmol／L;④总铁结合力大于62.7μmol／L，运铁蛋白饱和度小于15%有参考意义，小于10%有确切意义；⑤骨髓细胞外铁明显减少或消失，铁粒幼红细胞小于15%；⑥红细胞游离原卟啉大于500μg／L;⑦血清铁蛋白小于16μg／L；⑧铁剂治疗有效。符合上述①和②～⑧中至少两条者，可诊断为缺铁性贫血。

16.正确答案 ：B

解析：生物素标记蛋白质的注意事项包括：①根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类以及分子的理化性质，选择相应的活化生物素和反应条件。②标记反应时，活化生物素与待标记抗原或抗体应有适当比例。③为了减少空间位阻影响可在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构。④生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后不影响后者的免疫活性；标记酶时则结果有不同。

17.正确答案 ：C

解析：染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，与骨髓粗制滥造红细胞有关，见于严重的增生性贫血，如巨幼细胞性贫血。

18.正确答案 ：E

解析：叶酸为淡黄色晶体粉末，微溶于水，不溶于乙醇、乙醚等有机物质，对热、光线、酸性溶液均有不稳定性。广泛存在于绿色蔬菜、水果和动物内脏。由动物实验推算出的需要量为一日0.1～0.2mg。

19.正确答案 ：A

解析：ABO血型常见抗体为两种即IgM和IgG。IgM又称完全抗体或盐水抗体；IgG又称免疫性抗体或不完全抗体。A、B型血中抗体主要为IgM，而O型血中抗体以IgG为主。

20.正确答案 ：B

解析：多发性骨髓瘤诊断主要根据临床表现和实验室检查，其中骨髓象内的骨髓瘤细胞＞10%，X线检查有溶骨性损害，血清蛋白电泳M蛋白，尿中检出本周蛋白具有决定性意义。

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