医学中级职称考试宝典外科护理医学卫生技术中级真题专家解析(T4)

1. [单选题]肠功能紊乱属于

A. 一度失调
B. 二度失调
C. 三度失调
D. 移位菌群失调
E. 可逆性失调

2. [单选题]1965年美国心理学家亚当斯提出

A. 期望理论
B. 成就激励论
C. 双因素理论
D. 公平理论
E. 人类需要层次理论

3. [单选题]属于前馈控制的是

A. 急救物品完好率
B. 压疮发生率
C. 护理差错事故发生次数
D. 查对医嘱及时纠正
E. 基础护理合格率

4. [单选题]肾移植后超急性排斥反应发生在

A. 术后24小时内
B. 术后24小时后至数月
C. 术后6个月以后
D. 术后1年以后
E. 术后3年以后

5. [单选题]下列选项符合早产儿外观特点的是

A. 皮肤红润，胎毛少
B. 足底光滑，纹理少
C. 耳壳软骨发育好
D. 乳晕明显，有结节
E. 指甲长过指端

6. [单选题]胃十二指肠溃疡上腹部疼痛可表现为

A. 节律性上腹痛
B. 转移性疼痛
C. 上腹饱胀
D. 压榨性痛
E. 上腹部疼痛伴窒息感

7. [单选题]领导生命周期理论认为，最有效的领导风格应随着( )的变化而变化

A. 领导者的成熟度
B. 领导者的领导能力
C. 员工的成熟度
D. 员工的工作成熟度
E. 员工的心理成熟度

8. [单选题]男，55岁。吸烟史三十年，因冠心病入院。护士劝其禁烟，但患者认为吸烟不会对他的健康产生影响，即使在住院期间仍然不想禁烟。病人的这种行为影响因素属于教育诊断的

A. 倾向因素
B. 促成因素
C. 环境因素
D. 社会因素
E. 强化因素

9. [单选题]呼吸性酸中毒最先应解决的问题

A. 肺部感染，使用大量抗生素
B. 进行人工呼吸
C. 应用呼吸中枢兴奋剂
D. 解除呼吸道梗阻，改善肺通气
E. 给予碱性液体

10. [单选题]麻疹血清中可以查出抗体是

A. IgG
B. IgM
C. IgE
D. IgA
E. sIgA

11. [单选题]孩子每次刷牙之后都受到妈妈的奖励，因此养成每天刷牙的习惯。妈妈采用的方法是

A. 脱敏法
B. 示范法
C. 厌恶法
D. 正强化法
E. 想象法

12. [单选题]手法检查肋骨骨折的可靠措施是

A. 有直接和间接压痛
B. 局部肿胀
C. 局部痛觉过敏
D. 局部皮下气肿
E. 局部瘀斑或皮下出血

13. [单选题]患者男性，46岁，发现右腹股沟肿块2年，术中发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧，应考虑为

A. 腹股沟斜疝
B. 脐疝
C. 腹股沟直疝
D. 股疝
E. 切口疝

14. [单选题]患者女，36岁。因急性化脓性阑尾炎行急症手术，术前检查各项指标均正常。灭菌后的物品监测指标是不得检出任何微生物，细菌菌落数应不超过

A. 15CFU/件
B. 20CFU/件
C. 25CFU/件
D. 30CFU/件
E. 35CFU/件

15. [单选题]易在泌尿道内形成结晶，引起血尿、尿痛的药物是

A. 卡那霉素
B. 庆大霉素
C. 磺胺类药物
D. 氯霉素
E. 青霉素

16. [单选题]某肺结核患者，27岁，给予异烟肼、利福平等药物继续化疗，请问肺结核的主要传染源是

A. 污染的食物
B. 污染的用具
C. 污染的水源
D. 伤口感染
E. 排菌的肺结核病人

17. [单选题]诊断前置胎盘最安全而可靠的方法是

A. CT检查
B. X线平片
C. 阴道检查
D. 肛门检查
E. B超检查

18. [单选题]慢性脓胸胸廓成形术病人术后应重点观察

A. 体温
B. 呼吸
C. 心率
D. 血压
E. 引流情况

19. [单选题]管理的基本特征指的是

A. 时间的管理
B. 管理的广泛性
C. 管理的综合性
D. 管理的艺术性
E. 社会的管理

20. [单选题]休克患者使用血管扩张药的前提条件是

A. 酸中毒已纠正
B. 心功能正常
C. 血容量已补足
D. 先用血管收缩药
E. 先用皮质激素

1.正确答案 ：B

解析：根据失调的程度分为三度：（一）一度失调：只能从细菌定量检查上发现其变化，临床上无明显表现。在诱因停止后，不经治疗可自行恢复（A、E错）。（二）二度失调：去除诱因后不可逆。在临床上表现为慢性肠炎、肠功能紊乱、慢性口腔炎或咽峡炎等。（B对）（三）三度失调：原来的正常菌群大部分被抑制，只有其中的少数菌种成为优势菌，出现急性临床表现，甚至病情凶险。如难辨梭状芽胞杆菌引起的抗菌药物相关性腹泻（抗菌药物相关性肠炎、伪膜性肠炎）以及真菌性肠炎等。（C错）。

2.正确答案 ：D

解析：美国心理学家亚当斯1967年提出公平理论.这个理论的建立是亚当斯在进行大调查的基础上建立的。故选D。

3.正确答案 ：A

解析：前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未来可能出现的问题，提前采取措施，将可能发生的偏差消除在萌芽状态中，为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施 。题干中属于前馈控制的是急救物品完好率，故选A。

4.正确答案 ：A

解析：1.超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生。 2.急性排斥反应多发生于移植后1个月内，并往往在几周或术后1年内。

5.正确答案 ：B

解析：早产儿足底光滑、纹理少，其他选项都属于足月儿的外观特点。

6.正确答案 ：A

解析：胃十二指肠溃疡病程以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点。

7.正确答案 ：C

解析：领导生命周期理论认为，最有效的领导风格应随着员工的成熟度的变化而变化 。随着下属由不成熟走向成熟，领导的行为应按下列程序逐步推移：高工作与低关系-高工作高关系-低工作高关系-低工作低关系 。故选C。

8.正确答案 ：A

解析：倾向因素是指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。

9.正确答案 ：D

解析：呼吸性酸中毒的病因为呼吸功能障碍使二氧化碳在体内积聚过多所致，因此处理措施应首先解除呼吸道梗阻的原因，改善通气功能，必要时行气管插管控制呼吸或作气管切开，以使积聚的二氧化碳自肺内排出。

10.正确答案 ：B

解析：鼻咽分泌物、痰、尿沉渣涂片可见多核巨细胞；用酶联免疫吸附试验检测血清中麻疹IgM抗体，均有早期诊断麻疹价值。 【该题针对“基础知识-麻疹病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

11.正确答案 ：D

解析：在行为矫正过程中，正强化法和厌恶法是常用的方法。使行为得到加强并保持重复出现的刺激现象就叫正强化。使行为得到削弱以致消失的刺激现象叫做负强化。厌恶法属于负强化的一种。

12.正确答案 ：A

解析：肋骨骨折患者受伤的胸壁有压痛、肿胀，有时可触及骨折断端及骨摩擦感，按压骨折远端时，疼痛会传导到骨折断端。其他选项均不是肋骨骨折的特征性改变，可排除。故选A。

13.正确答案 ：C

解析：腹股沟直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧，根据提干所述，应考虑直疝，故选C。

14.正确答案 ：B

解析：灭菌后的物品监测指标是细菌菌落数应不超过20CFU/件

15.正确答案 ：C

解析：由于乙酰化磺胺溶解度低，尤其在尿液偏酸时，易在肾小管中析出结晶，引起血尿、尿痛、尿闭等症状（C对）。卡那霉素可引起肾脏损害，尿中可出现透明管型与颗粒管型，有时有少量红、白细胞，蛋白尿偶有所见（A错）。庆大霉素肾毒性表现为非少尿性肾脏损伤或少尿伴急性肾衰竭（B错）。氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血机能（D错）。青霉素由于肾功能减退及血浆白蛋白减少，引起血浓度升高和脑脊液药物浓度升高，从而产生中枢神经系统毒性反应的缘故（E错）。

16.正确答案 ：E

解析：传染源主要是排菌的肺结核病人。 【该题针对“基础知识-肺结核病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：B

解析：性脓胸胸廓成形术病人术后应重点观察。呼吸

19.正确答案 ：D

解析：管理的基本特征：#1.管理的二重性#（1）管理的自然属性：管理具有普遍性和共性，即任何组织的管理活动或生产活动，都要经过计划、组织、领导和控制等管理过程，这在任何时期、任何国家、任何阶段都是相同的。#（2）管理的社会属性：管理具有其特殊性和个性，即管理总是在一定的生产关系下进行的，不同社会制度、不同历史阶段和不同社会文化，都会使管理出现一定的差别，这就是管理的社会属性。#2.管理的科学性与艺术性管理是由一系列概念、原理、原则和方法构成的知识体系，反映了管理活动的科学性。艺术性就是强调管理的实践性，没有实践，也就无所谓艺术。#3.管理的普遍性与目的性管理普遍存在于各种活动之中，这就决定了管理的普遍性。管理是人类一项有意识、有目的的协作活动，是为实现组织既定的目标而进行的，这就是管理的目的性。

20.正确答案 ：C

解析：血管扩张药可以解除小动脉痉挛，关闭动静脉短路，改善微循环，但可使血管容量扩大、血容量相对不足而致血压有不同程度的下降，从而影响重要脏器的血液供应。所以，只有当血容量基本补足而患者发绀、四肢厥冷、毛细血管充盈不良等循环障碍未见好转时才考虑应用。

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