执业医师资格考试宝典2024乡村全科执业(助理)医师专业考试试题(S6)

1. [单选题]患者，女，30岁。贫血原因服铁剂治疗第6天复查血象，网上升达5%，但未见血红蛋白增见红细胞大小不等和中心淡染区最可能的诊断是

A. 缺铁性贫血
B. 急性白血病
C. 巨幼细胞性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 再生障碍性贫血

2. [单选题]不属于治疗类风湿关节炎的药物是

A. 双氯芬酸钠
B. 青霉素
C. 雷公藤多苷片
D. 甲氨蝶呤
E. 强的松

3. [单选题]平和质的形体特征是

A. 肌肉松软不实
B. 体形匀称健壮
C. 体形瘦者为多
D. 体形中等或偏瘦
E. 体形肥胖，腹部肥满松软

4. [单选题]关于甲胎蛋白(AFP)哪项是不正确的( )

A. 正常值<20μg／ml
B. 生殖腺胚胎癌患者AFP增高
C. AFP>500μg／L持续3周，可诊断为原发性肝癌
D. AFP>200μg／L持续8周，可诊断为原发性肝癌
E. AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌

5. [单选题]新生儿出生后应接种的疫苗是( )

A. 卡介苗、脊髓灰质炎糖丸
B. 卡介苗、乙肝疫苗
C. 脊髓灰质炎糖丸、乙肝疫苗
D. 肺炎疫苗、脊髓灰质炎糖丸

6. [单选题]对工作中发现的2型糖尿病高危人群( )

A. 建议其每半年至少测量1次空腹血糖
B. 建议其每半年至少测量1次餐后2小时血糖
C. 建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖
D. 建议其每年至少测量1次空腹血糖

7. [单选题]在用药安全性方面，与药品相关的风险因素不包括

A. 中成药本身存在毒性
B. 中药饮片质量存在差异
C. 中成药制备工艺存在差异
D. 方药证候不符
E. 中成药说明书安全信息缺乏

8. [多选题]下面哪些属于原发性肾小球疾病( )

A. 肾淀粉样变
B. 狼疮性肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 急进性肾炎
E. 乙型肝炎病毒相关性肾炎

9. [单选题]下列哪项不是面色发黑所属病证

A. 水饮
B. 痰湿
C. 肾虚
D. 寒证
E. 瘀血

10. [单选题]急性乳腺炎最常发生在产后( )。

A. 第3个月
B. 第4个月
C. 第5个月
D. 第1个月
E. 第2个月

11. [单选题]诊断反流性食管炎最准确的方法是

A. 食管吞钡X线检查
B. 食管滴酸试验
C. 食管内镜检查
D. 食管24小时pH值监测
E. 食管测压

12. [单选题]在过敏性疾病易发期可采取的中医干预措施是

A. 开展食疗
B. 发放艾叶燃熏
C. 发放板蓝根等中药煎水服用
D. 指导运动训练
E. 中药熏鼻喷喉

13. [单选题]支气管扩张引起大咯血的原因为( )。

A. 支气管动脉先天性解剖畸形
B. 既往有支气管扩张病史或反复肺部感染病史者出现慢性咳嗽和黏痰
C. 合并重度支气管炎
D. 支气管发生囊性扩张
E. 支气管黏膜溃疡

14. [单选题]患者昨日突发胃脘疼痛，恶寒喜暖，不思饮食，嗳气频作，形寒身热，舌苔白，脉弦紧。应首选的中成药是

A. 良附丸
B. 保和丸
C. 胃苏颗粒
D. 藿香正气丸
E. 气滞胃痛颗粒

15. [单选题]血脂异常的药物治疗主要以减低( )为主。

A. CM-C
B. VLDL-C
C. IDL-C
D. LDL-C
E. HDL-C

16. [多选题]对婴幼儿卫生指导的具体内容( )

A. 衣着舒适，温暖适宜
B. 睡眠充足
C. 清洁卫生
D. 大小便习惯训练
E. 劳动与互相帮助习惯的培训

17. [单选题]关于有机磷的代谢和排泄正确的是

A. 在体内蓄积，毒性持久
B. 经肾排泄
C. 肝内氧化产物不如原来毒性强
D. 肝内水样产物比原来毒性强
E. 经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄

18. [单选题]下列除哪项外均为阴虚潮热的表现

A. 午后低热
B. 午后热甚
C. 夜间低热
D. 五心烦热
E. 骨蒸发热

19. [单选题]以下关于《乡村医生从业管理条例》中对乡村医生在执业活动中的权利，说法错误的是( )。

A. 进行一般医学处置，出具相应的医学证明
B. 参与医学经验交流，参加专业学术团体
C. 参加业务培训和教育
D. 对当地的预防、保健、医疗工作和卫生行政主管部门的工作提出意见和建议
E. 向村民宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

20. [单选题]顿咳的表现特点是( )。

A. 咳声重浊
B. 咳声低微
C. 咳声紧闷
D. 咳声如犬吠
E. 咳终止时作"鹭鸶叫声"

1.正确答案 ：A

解析：缺铁性贫血口服铁剂后，先是外周血网织红细胞增多，2周后血红蛋白浓度上升。

2.正确答案 ：B

解析：现阶段类风湿关节炎不能根治，没有药物可以完全阻止病情发展。当今，我们的治疗目标为防止关节破坏、保护关节功能、最大限度地提高患者的生存质量。常用的药物分为三线。第一线药物非甾体类抗炎药（本题中的双氯芬酸钠）和第三线类药物糖皮质激素（强的松）可减轻症状，但关节炎症和破坏仍可发生或进展，而慢反应抗风湿药可改善和延缓病情，应及早使用第二类药物，包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、青霉胺、金诺芬、雷公藤、来氟米特等。对于病情较轻、进展较慢的患者多主张先用第一线类药物，必要时联合二线药物。对于病情严重、进展较快的患者，在联合一、二线药物的同时，再给予三线激素类药物控制症状。所以本题答案选择B，要注意是青霉胺，而不是青霉素。

3.正确答案 ：B

解析：平和质的形体特征为体形匀称健壮。

4.正确答案 ：C

解析：AFP>500μg／L持续4周，可诊断为原发性肝癌。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：方药证候不符，如辨证不当或适应证把握不准确，多属人为因素，与药物没有关联性。

8.正确答案 ：CD

9.正确答案 ：B

解析：黑色主病肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。

10.正确答案 ：D

解析：急性乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染，98%发生在哺乳期，80%以上为初产妇，发病多在产后哺乳期的3～4周内。

11.正确答案 ：C

解析：食管内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，不但可以确定诊断，并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症。

12.正确答案 ：E

解析：针对季节性易感疾病和传染性疾病的易感人群，开展中医药健康教育，并采取中医药干预措施，如在流感易发期，发放艾叶燃熏，板蓝根等中药煎水服用；在过敏性疾病易发期，采用中药熏鼻喷喉等方法延缓发作，在节假日前后进行脾胃调理等。

13.正确答案 ：B

解析：大量咯血常见病因包括支气管肺癌、支气管扩张、肺结核和肺炎等。咯血的病因按来源分为如下几种。①恶性肿瘤(支气管来源、支气管转移性)：盗汗、体重下降、有重度吸烟史。②急性支气管炎：发热、咳痰或干咳。③慢性支气管炎：既往有COPD病史或吸烟史。④支气管扩张：既往有支气管扩张病史或反复肺部感染病史者出现慢性咳嗽和黏痰。⑤慢性未诊断(非急性)气管异物：慢性咳嗽不伴上呼吸道感染症状，有时伴有发热，以婴儿或幼儿为典型。

14.正确答案 ：A

解析：胃痛寒邪客胃的主要症状为胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加剧，口淡不渴。苔薄白，脉弦紧。符合该患者的表现，诊断为寒邪客胃，其治法是温胃散寒，行气止痛。常用的中成药是良附丸、附子理中丸。故选A。

15.正确答案 ：D

解析：血脂异常经非药物治疗不能达标者，才应考虑药物治疗。药物治疗主要以减低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为主。

16.正确答案 ：ABCDE

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：B

解析：壮热是指病人持续高热不退，体温超过39℃，不恶寒只恶热，多见于外感热病的极期。潮热是指发热如潮水之有规律，定时发热或定时热甚。临床常见的潮热有三种：（1）阳明潮热是指病人常于日晡（下午3~5时）阳明旺时而热甚，故又称“日晡潮热”，主阳明腑实的里实热证。（2）阴虚潮热以午后或入夜低热，或五心烦热为特征，主虚热证，若阴虚热甚，自觉有热气自深层向外透发的感觉，则又称“骨蒸潮热”。（3）湿温潮热指午后热甚，但身热不扬，即肌肤初扪之不觉很热，扪之稍久则觉灼手，为湿温病的表现。故答案为B。

19.正确答案 ：E

解析：《乡村医生从业管理条例》规定，乡村医生在执业活动中享有下列权利：①进行一般医学处置，出具相应的医学证明。②参与医学经验交流，参加专业学术团体。③参加业务培训和教育。④在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯。⑤获取报酬。⑥对当地的预防、保健、医疗工作和卫生行政主管部门的工作提出意见和建议。

20.正确答案 ：E

解析：咳声短促，呈阵发性、痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，称为顿咳(百日咳)，多因风邪与痰热搏结所致，常见于小儿。顿咳又称百日咳，为咳声阵发，发则连声不绝，咳终止时作"鹭鸶叫声"或鸡鸣声。

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