患者午后或夜间发热，自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不欲多

[单选题]患者午后或夜间发热，自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不欲多饮，肢体疼痛，面色萎黄，舌有瘀点，脉弦。辨证应属

A. 阴虚发热证
B. 气虚发热证
C. 血虚发热证
D. 血瘀发热证
E. 气郁发热证

正确答案 ：D

解析：内伤发热之血瘀发热证 　　证候主症：午后或夜晚发热，或自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不多饮，肢体或躯干有固定痛处或肿块，面色萎黄或晦暗，舌质青紫或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。

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[单选题]恶寒发热多见于

A. 疟疾
B. 里实热证
C. 外感表证
D. 半表半里证
E. 阳明病

正确答案 ：C

解析：恶寒发热指患者恶寒与发热同时出现，是表证的特征证候。

[单选题]瘀血腰痛，治宜选用

A. 舒筋活血片
B. 小活络丸
C. 血府逐瘀胶囊
D. 膈下逐瘀汤
E. 补阳还五汤

正确答案 ：A

解析：瘀血腰痛常用中成药：舒筋活血片。

[单选题]内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为( )

A. 违规操作，构成医疗事故
B. 非法行医，构成医疗事故
C. 超范围执业，构成医疗事故
D. 紧急情况下见义勇为，不构成医疗事故
E. 造成不良后果，不属于医疗事故

正确答案 ：D

解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。根据第三十三条规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故：(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；(三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；(四)无过错输血感染造成不良后果的；(五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的；(六)因不可抗力造成不良后果的。该医生行为不是在医疗活动中造成的，不属于医疗事故。而本题主要的考察点是见义勇为，我们所说的见义勇为是指国家、社会和人民群众的利益遭到侵害或者威胁的时候，为了维护正义，不顾个人安危，英勇奋斗的行为。现实生活中，常见的见义勇为有以下几种：①制止犯罪。②抵抗犯罪。③抓获犯罪。④抢险救灾。⑤救死扶伤。该医生的行为属于见义勇为中的第五种：救死扶伤，是应当大力提倡的。所以答案选D。

[单选题]溶血性链球菌感染首选

A. 青霉素
B. 头孢唑林
C. 头孢呋辛
D. 克林霉素
E. 去甲万古霉素

正确答案 ：A

解析：溶血性链球菌可引起皮肤化脓性炎症、猩红热和风湿热等，首选青霉素或氨苄西林，次选头孢唑林（第一代头孢）、头孢呋辛（第二代头孢）或克林霉素（林可霉素类）。

[单选题]正常产后第3天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁少，伴低热。解决方法首选

A. 芒硝敷乳房
B. 生麦芽煎汤喝
C. 用吸奶器吸乳
D. 让新生儿多吸吮双乳
E. 少喝汤水

正确答案 ：D

解析：产后3～4天的低热称为泌乳热，是正常的生理现象。乳胀时首选频繁哺乳、排空乳房。

[单选题]患者，女，54岁。间断上腹痛8个月，进食半小时为重，近2个月来转为持续性上腹胀痛伴恶心，贫血、营养不良，恶病质，持续粪潜血试验强阳性。首先考虑的诊断是( )。

A. 十二指肠溃疡
B. 胃癌
C. 应激性溃疡
D. 门静脉高压症
E. 慢性胃炎

正确答案 ：B

解析：胃溃疡癌变可出现贫血、营养不良，甚至恶病质。晚期肿瘤者可触及肿大的左锁骨上淋巴结和上腹部包块。

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