2024卫生中级考试宝典超声波学卫生技术中级强化在线题库(W8)

1. [单选题]患者男性，近两年来有心慌、憋气，进行性加重，二维超声见心脏扩大，左室扩大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍减低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量、低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，彩色多普勒血流显像：二尖瓣轻度反流，最可能诊断为

A. 冠心病，心肌硬化型
B. 冠心病并左心衰
C. 扩张型心肌病
D. 甲亢性心脏病
E. 尿毒症性心脏病

2. [单选题]在两种不同介质的声界面上，决定声波反射量的因素是：①折射系数；②超声波频率；③声特性阻抗

A. ①②
B. ①③
C. ③
D. ②③
E. ①②③

3. [单选题]适用于观察胎儿唇腭裂畸形的三维显示方式

A. 速度-方差显示
B. 结构成像
C. 透明成像
D. 能量显示
E. 表面成像

4. [单选题]患者，女，26岁，停经一个半月，有时恶心，呕吐。经腹盆腔超声检查发现：子宫纵断时腔内发现一个妊娠囊，横断时发现双孕囊。最可能是以下哪种伪像所致

A. 镜面伪像
B. 侧边折射声影伪像
C. 声速失真伪像
D. 棱镜伪像
E. 主声束以外旁瓣伪像

5. [多选题]重度肺动脉高压时常合并出现

A. 右室发育不良综合症
B. 三尖瓣反流
C. 肺动脉瓣反流
D. 右室舒张功能减退
E. 肝淤血

6. [单选题]下列对输尿管囊肿描述，错误的是

A. 输尿管囊肿是由于输尿管末端狭窄造成的局部囊状扩张
B. 随着输尿管蠕动囊状可以有节律性膨大与缩小
C. 囊壁由一层膀胱黏膜和一层输尿管黏膜组成
D. 囊肿较大可并发输尿管积水
E. 囊状早期无症状，囊状较大堵塞尿道可引起排尿困难

7. [单选题]典型胃平滑肌瘤的声像图特征是

A. 边缘光整的类圆形较均匀低回声肿块
B. 形态不规则的外生性肿块
C. 瘤体常大于5cm
D. 绝大多数瘤内见坏死、出血、溃疡
E. 多数位于浆膜层，可向腔内或腔外生长

8. [单选题]葡萄胎特征性声像图的表现是

A. 子宫大于孕周
B. 双侧卵巢囊肿
C. 宫腔内见蜂窝状无回声区
D. 子宫肌层回声不均
E. 胎囊形态不规则

9. [单选题]急性阑尾炎的超声影像表现不包括

A. 阑尾直径大于6mm，横切与纵切面呈现为"同心圆"与"多层管"结构
B. 阑尾腔内可见积液及点状强回声
C. 阑尾周围可见回声增强且不可被压缩
D. 阑尾可以被压瘪，腔内可见气体样回声
E. 阑尾呈腊肠形，腔内可见结石样强回声及后方声影

10. [单选题]声频＞20kHz

A. 次声
B. 可听声
C. 超声
D. 空间脉冲长度
E. 脉冲宽度

11. [单选题]灰阶超声诊断脾大的标准，正确的是

A. 长度11cm，女性厚度＞3.5cm
B. 长度＞8cm，女性厚度＞3.5cm
C. 长度＞9cm，女性厚度＞3.5cm
D. 长度＞12cm，女性厚度＞5cm
E. 长度＞11cm，女性厚度＞5cm

12. [单选题]超声鉴别副脾与脾门区淋巴结肿大的主要依据是

A. 二者回声的不同
B. 二者大小、形态的区别
C. 是否有与脾动、静脉连通的血管
D. 二者位置的不同
E. 副脾常单发、淋巴结常多发

13. [单选题]引起回声增强的常见原因，下列不正确的是

A. 均质的液体（如血液、脓液）中混有许多微气泡
B. 新鲜的出血和新鲜的血肿
C. 静脉内血栓的回声
D. 病变纤维化、钙化等改变
E. 肿瘤血供

14. [单选题]患者女性，31岁。婚后4年，既往月经规律。现停经54天，不规则阴道流血4天。超声检查：于左侧附件区可见平均内径为25mm妊娠囊，并见胚芽及原始心管搏动。最不可能的妊娠部位是

A. 输卵管峡部
B. 输卵管壶腹部
C. 卵巢
D. 阔韧带
E. 输卵管间质部

15. [单选题]良性与恶性肿瘤的声像图鉴别，下列最全面的是

A. 边界是否光滑，整齐
B. 外形是否为圆形或椭圆形
C. 内部是低回声还是回声增强
D. 后方回声是增强还是衰减
E. 边界回声、外形、内部回声综合分析

16. [单选题]三尖瓣闭锁时，一般不会引起

A. 房间隔缺损
B. 右心室增大
C. 室间隔缺损
D. 右心室发育不良
E. 三尖瓣口未探及明确的前向血流

17. [单选题]人体组织回声强度至少可分为几个等级

A. 两个等级
B. 三个等级
C. 四个等级
D. 五个等级
E. 无等级

18. [单选题]在检测低速血流时，增大余辉将导致

A. 图像帧频增大
B. 避免彩色多普勒信号的频率混迭
C. 提高血流显像的时间分辨率
D. 消除彩色信号闪烁伪像
E. 有助于显示低流量血流

19. [单选题]肺静脉血流频谱的特点

A. 三相波，包括负向波A峰，正向波S峰和D峰
B. 三相波，包括负向波A峰和D峰，正向波S峰
C. 三相波，包括负向波S峰，正向波A峰和D峰
D. 双相波，包括正向波S峰和D峰
E. 双相波，包括负向波A峰，正向波S峰

20. [多选题]肝破裂USG的表现中，哪些描述正确

A. 肝内血肿一呈无回声区
B. 肝内血凝块一呈低回声区
C. 肝急性破裂一呈强回声区
D. 肝包膜破裂一呈无回声区
E. 肝血肿纤维化·呈低回声区

1.正确答案 ：C

解析：题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点，尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭，甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同，虽然晚期有很多相似点，但均应有相应的病史。

2.正确答案 ：C

解析：两种介质形成声界面的声阻抗差值越大，声波入射到界面时反射越多，透射就越少，即界面两端的声阻抗差值决定反射与透射量的分配，差值大反射多，差值小透射多。

3.正确答案 ：E

解析：三维超声表面成像能更准确地了解器官或病变的形状、轮廓，并补充二维成像不易显示的病变，适用于膀胱、胆囊、子宫、胎儿等含液性的空腔和被液体环绕的结构，重建的三维超声图像清晰直观，立体感强。所谓速度-方差显示是以彩色及其色调表示血流方向及速度。当血流速度超过仪器所能显示的极限及（或）血流方向明显紊乱时，在血流的红色或蓝色信号中夹杂其他彩色，例如绿色的斑点状信号，这就是速度-方差显示，因为彩色多普勒血流显像是以自相关技术中计算的方差表示取样部位的流速值范围，因此称为方差方式。速度方差值越大，绿色斑点的亮度就越明显，否则，绿色的亮度越小。常用于湍流及高速血流。室间隔缺损的分流速度常超过3m/s，故应选用速度-方差显示。所谓能量显示即能量型朦胧色多普勒显示，彩色信号的明亮度表示血流运动的多普勒振幅（能量）大小，适用于对低速血流的显示。三维超声结构成像适合于胎儿骨骼的检查。

4.正确答案 ：D

解析：根据题干描述，此伪像发生在腹部正中线横断面扫查时，纵切面时的一个妊娠囊变成横断时的双孕囊，此现象系棱镜伪像所致。

5.正确答案 ：BC

解析：肺高压时收缩期三尖瓣口可见反流，舒张期肺动脉瓣少中量反流。

6.正确答案 ：A

解析：输尿管囊肿又称输尿管膨出，是一种先天性异常，多因胚胎期输尿管结缔组织发育不良或输尿管与尿生殖窦间隔膜末被完全吸收形成狭窄，导致输尿管内压力增加使其末端囊性扩张膨向膀胱内。

7.正确答案 ：A

解析：典型胃平滑肌瘤是黏膜下肿瘤，瘤体圆形或类圆形，一般小于5cm，实质多为均匀的低回声，内部发生坏死出血等变性一般较轻。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：急性阑尾炎时阑尾不易被压缩变形，腔内可出现液体回声，D项描述的是正常阑尾声像图特征。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：A

解析：灰阶超声诊断脾大的标准，是长度11cm，女性厚度＞3.5cm。

12.正确答案 ：C

解析：副脾有与脾动、静脉连通的血管。

13.正确答案 ：E

解析：肿瘤血供不是引起回声增强的常见原因。

14.正确答案 ：A

解析：输卵管峡部妊娠多在妊娠6周左右破裂，根据题中所述停经时间及妊娠囊大小推断该患妊娠龄近8周，故A为最不可能的妊娠部位。

15.正确答案 ：E

解析：良性与恶性肿瘤的声像图鉴别是多项内容综合分析判断，不能只靠某一项内容。

16.正确答案 ：B

解析：三尖瓣闭锁时，三尖瓣呈闭锁状态，三尖瓣口处无血流通过，右心房的血流不能直接进入右心室，需通过房间隔缺损进入左心房，再通过室间隔缺损进入右心室及肺动脉系统，部分血流通过室间隔缺损返回左心室。右心室内径变小，所以答案B是正确的选择。

17.正确答案 ：C

解析：人体组织回声强度至少可分为高回声、等回声、低回声、无回声四个等级。

18.正确答案 ：E

解析：增大余辉有助于显示低速血流。

19.正确答案 ：A

解析：肺静脉血流频谱为三相波，心电图P波之后可见一小的负向波，称为A峰，是由于心房收缩导致肺静脉血流短暂倒流所致。收缩期和舒张期分别可见一正向波，分别称之为S峰和D峰。

20.正确答案 ：ABCD

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