2024副高级卫生考试宝典骨外科副高职称题库免费练习(X2)

1. [单选题]关于长骨造釉细胞瘤，下列说法正确的是

A. 长骨造釉细胞瘤是骨的原发良性肿瘤
B. 长骨造釉细胞瘤一般认为不是来源于上皮细胞
C. 长骨造釉细胞瘤好发于胫骨的骨干和干骺端
D. X线表现常为成骨性表现
E. 长骨造釉细胞瘤不需要与骨纤维结构不良进行鉴别

2. [单选题]一退休工人58岁，男，不慎在浴池滑倒，因伤后右下肢疼痛前来就医，查体：瘸行，右下肢有外旋畸形，还应进行哪项检查？

A. 测量肢体长度
B. 测量Bryant三角底边
C. 作抽屈实验
D. 排髋关节X片
E. 下肢轴性叩痛检查

3. [单选题]下列证型中，不属于郁证常见证型的是（ ）

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 瘀血阻络
D. 忧郁伤神
E. 痰气郁结

4. [单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是（ ）

A. 天府
B. 中府
C. 尺泽
D. 侠白
E. 鱼际

5. [多选题]分布于上肢前部的经脉有（ ）

A. 脾经
B. 肺经
C. 胃经
D. 肾经
E. 大肠经

6. [多选题]胸椎间盘突出症可能出现的症状有

A. 双下肢肌张力增高，双下肢病理征阴性
B. 下肢肌力减弱，腱反射减弱
C. 单纯足下垂
D. 排尿、排粪功能障碍
E. 双下肢肌力减弱，双下肢病理征阴性

7. [单选题]男，50岁，不慎右膝着地跌倒，造成右髌骨粉碎骨折，有移位，断端分离超过0.5cm，其合适的治疗是 ( )

A. 无菌条件下，抽尽血肿，保持伸膝位加压包扎
B. 作髌骨切除术
C. 中西医结合治疗早期康复治疗
D. 切开复位，插针后用张力带缝合
E. 手术切开复位，碎骨片切除，将肌腱缝合于骨面上，石膏托固定

8. [单选题]男性，21岁，无诱因下腰痛4年，右下肢放射痛6个月，卧床好转后再发2个月，放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检痛觉减退区位于右小腿后外侧，足外缘及4、5趾。脊柱检查见腰椎右侧凸畸形，这种畸形最可能的病因是（ ）

A. 先天性
B. 外伤性
C. 姿势代偿性
D. 特发性
E. 神经源性

9. [单选题]腰椎间盘突出症手术指征错误的是

A. 症状严重影响生活
B. 非手术治疗不缓解
C. 反复发作
D. 大小便功能障碍
E. 影像学显示间盘突出

10. [单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

11. [单选题]股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

A. 肢体明显短缩
B. 功能严重丧失
C. 肿胀不明显
D. 骨摩擦音，骨擦感不明显
E. 远折骨折段处于极度外旋位

12. [单选题]"寒极生热，热极生寒"、"重阴必阳，重阳必阴"所指的病理情况是（ ）

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳平衡
D. 阴阳转化
E. 阴阳互损

13. [多选题]胸椎后纵韧带骨化的手术治疗原则不正确的是

A. 超过3个节段的OPLL适合侧前方入路手术
B. 小于3个节段的OPLL首选后路椎管后壁切除术
C. 合并OLF的短节段的OPLL可行前后方联合手术进行减压
D. 单一节段的OPLL可行侧前方椎体次全切除、OPLL切除减压术
E. 上胸椎OPLL合并颈椎OPLL、椎管狭窄时，可一期行后路颈椎椎管扩大和上胸椎椎管后壁切除术

14. [单选题]跟腱断裂非手术治疗与手术治疗比较，其主要缺点是

A. 跟腱不愈合发生率高
B. 跟腱再断率较高
C. 感染发生率高
D. 深静脉血栓发生率高
E. 跟腱外形增粗

15. [单选题]下列哪种骨折最不容易愈合

A. 桡骨远端骨折
B. 肱骨干骨折
C. 股骨转子间骨折
D. 胫骨中下1/3骨折
E. 肱骨髁上骨折

16. [单选题]关于创伤性炎症反应描述错误的是 ( )

A. 如不发生感染、异物存留等，炎症可在3～5日趋向消退
B. 伤后不久周围组织血管通透性升高，血浆渗出，使局部红肿痛
C. 创伤性炎症不利于创伤的修复
D. 以上炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子激起
E. 伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落的细胞

17. [多选题]平足症患者的体征有

A. 足弓下陷消失，足内缘不直
B. 前足外展，跟骨、舟骨结节突出
C. 内踝突出加大，外踝突出变小
D. 足跟变宽，跟底外翻
E. 跟腱止点外移。

18. [单选题]男孩，6岁，右股骨干陈旧性骨折8个月。X片显示为右股骨中三分之一骨折，已畸形愈合，前后成角10°，重迭1．5cm，对该患者处理应

A. 切开复位，钢板固定
B. 切开复位，髓内针固定
C. 手法整复，石膏固定
D. 手法整复牵引加小夹板固定
E. 无需处理

19. [单选题]成人股骨颈骨折、正位片无明显移位，侧位移位约0．5公分，按照Garden分类

A. Ⅰ型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ型
D. Ⅳ型
E. Ⅴ型

20. [单选题]关于鼻烟窝的说法，正确的是

A. 鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇短伸肌腱之间正常的凹陷
B. 鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱之间的凹陷
C. 鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间正常的凹陷
D. 鼻烟窝为拇长伸和拇短伸肌腱与拇收肌腱之间正常的凹陷
E. 舟状骨骨折时不出现压痛

1.正确答案 ：C

解析：长骨造釉细胞瘤好发部位为胫骨占绝大多数，并多发生于骨干中段、中下段，晚期可延伸至骨骺。其他长骨和一些短管状骨也可发生。故本题答案选择C。

2.正确答案 ：D

解析：患者右下肢外伤后疼痛，有外旋畸形，考虑骨折，需要X线检查确定。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：BE

6.正确答案 ：ABCDE

解析：胸椎间盘突出的表现变化多样，病人常是先出现胸背痛，随后是感觉障碍，无力和大小便功能障碍，在给出的答案中的症状均可出现。

7.正确答案 ：D

解析：患者是髌骨粉碎骨折，断端分离超过0.5cm，需要手术治疗，切开复位张力带内固定即可。如碎骨片切除，可能造成骨不连。故本题答案选择D。

8.正确答案 ：C

解析：由该患者的临床表现与体征可判断其可能患有腰椎间盘突出症.并压迫坐骨神经，导致右臀部及下肢放射痛6个月，因此为减轻疼痛，该患者可能时常采用上身向左侧弯曲位以缓解神经根受压，从而导致姿势代偿性脊柱侧凸。

9.正确答案 ：E

解析：本题看似考查对手术指征的掌握程度，实际上是考查对腰椎间盘突出症诊断的掌握。因为影像学表现尚且不能决定诊断，靠此来决定手术与否则更加不可靠，故本题答案为E。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

解析：股骨转子间骨折与股骨颈骨折均有骨折特有的体征，如疼痛、功能障碍，但因骨折部位位于股骨近端，肌肉较多，故肿胀、骨擦音可不明显，但转子间骨折时肢体一般处于极度外旋位。故选E。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：AB

解析：前路骨化韧带切除，该手术可直接切除骨化的后纵韧带，防止手术节段的症状再复发，但其缺点是韧带骨化切除部位仅局限数个手术节段，对大范围的韧带骨化患者而言，若要全切除骨化病灶，创伤较大；后路椎板减压或椎板成形术，间接解压脊髓，缓解症状，该手术方法适用多节段骨化韧带造成神经症状的患者，其缺点是骨化韧带未切除，病灶持续进展容易产生再压迫，胸椎部位为后凸行走，后路减压后脊髓神经向后滑动受限。故本题答案AB描述错误。

14.正确答案 ：B

解析：跟腱断裂非手术治疗与手术治疗相比，非手术治疗后跟腱再断裂率较高（1.7%～10%），但无切口愈合不良、切口感染及神经损伤的风险。故本题答案选择B。

15.正确答案 ：D

解析：胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易引起骨折延迟愈合，故本题答案选择D。

16.正确答案 ：C

解析：创伤性炎症反应是一种保护性反应，利于创伤修复，一般3-5天趋向消退，这种炎症反应过强或抑制对机体都是不利的，故本题答案选择C。

17.正确答案 ：ABCDE

解析：不论是哪种类型的平足症，站立时均具有以下的体征：足弓下陷消失，足内缘不直，前足外展，跟骨、舟骨结节突出，内踝突出加大，外踝突出变小，足跟变宽，跟底外翻，跟腱止点外移。本题答案选择ABCDE。

18.正确答案 ：E

解析：患儿是下肢的股骨干骨折，现在是前后成角，随着以后行走的应力改变会自行恢复，重迭1．5cm，小于2cm 也不需要处理，故本题答案选择E。

19.正确答案 ：C

解析：Ⅲ型：为部分移位骨折，股骨颈完全骨折，并有部分移位，故本题答案选择C。

20.正确答案 ：C

解析：鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间正常的凹陷，在拇指充分外展并后伸时明显。本题答案选择C。

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