口腔助理医师真题答案+专家解析(W9)

1. [单选题]用牙挺时，挺刃一般插入牙槽嵴的

A. 颊侧
B. 舌侧
C. 邻牙间
D. 远中颊侧
E. 近中颊侧

2. [单选题]乳牙萌出的顺序为

A. Ⅰ-Ⅱ-Ⅳ-Ⅲ-Ⅴ
B. Ⅰ-Ⅱ-Ⅲ-Ⅳ-Ⅴ
C. Ⅰ-Ⅲ-Ⅱ-Ⅳ-Ⅴ
D. Ⅱ-Ⅰ-Ⅲ-Ⅳ-Ⅴ
E. Ⅱ-Ⅰ-Ⅳ-Ⅲ-Ⅴ

3. [单选题]心身疾病是心理社会因素引起的

A. 持久的生理功能变化并伴有器质性变化
B. 持久的生理功能变化但不伴有器质性变化
C. 短暂的生理功能变化并伴有器质性变化
D. 短暂的生理功能变化但不伴有器质性变化
E. 以上都不是

4. [单选题]某患者，男，28岁，公司销售经理，常通宵加班，生活饮食不规律。近三月牙龈自发出血，出血不易停止，有全身低热不适症状。检查：全口牙龈肿大，颜色暗红发绀，见持续出血点。为进一步确诊急需进行的检查是

A. HIV病毒检查
B. 菌斑涂片
C. 牙周探诊
D. X线检查
E. 血常规

5. [单选题]横嵴位于哪个牙的咬合面

A. 下颌第一前磨牙
B. 下颌第二前磨牙
C. 上颌第一磨牙
D. 下颌第一磨牙
E. 下颌第二磨牙

6. [单选题]下列属于口腔颌面部癌前病损的是

A. 红斑和白斑
B. 口腔扁平苔藓上皮过角化
C. 盘状红斑狼疮
D. 口腔黏膜下纤维性变
E. 梅毒

7. [单选题]牙周病预防重点集中在

A. 牙石的控制
B. 消除菌斑
C. 控制致病菌
D. 控制唾液菌量
E. 控制菌斑

8. [单选题]龋病发病率是指

A. 某人群中患龋齿的人数除以受检总人数
B. 某人群中患龋病的牙数除以受检总牙数
C. 某人群中龋、失、补的牙数之和除以受检总牙数
D. 在一个时段之内（至少一年），某人群新患龋的人数除以受检总数
E. 在一个时段之内（至少一年），某人群患龋的总牙数除以受检的总牙数

9. [单选题]单侧唇裂整复术的最佳时间

A. 1～2个月
B. 3～6个月
C. 6～12个月
D. 1岁以后
E. 2岁以后

10. [单选题]关于上颌骨支柱及支架结构的叙述中错误的是

A. 均下起上颌骨的牙槽突，上达颅底
B. 在承受咀嚼压力显著的部位，骨质较厚，利于将咀嚼压力传导至颅底
C. 尖牙支柱主要传导尖牙区的咀嚼压力
D. 颧突支柱主要传导前磨牙区的咀嚼压力
E. 翼突支柱主要传导磨牙区的咀嚼压力

11. [单选题]处方标准由以下机构统一规定

A. 医疗机构
B. 省级行政管理部门
C. 国家卫生和计划生育委员会
D. 医疗机构按照法律法规制定
E. 省级卫生行政部门

12. [单选题]残髓炎最有价值的诊断指证为

A. X线检查
B. 电测试
C. 去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛
D. 病史
E. 温度测试

13. [单选题]男，18岁。牙龈肥大3个月，服用苯妥英钠半年。检查：上、下前牙牙龈乳头圆钝，覆盖1/3牙面，未探及釉牙骨质界。该患者应诊断为

A. 慢性龈炎
B. 慢性牙周炎
C. 药物性牙龈肥大
D. 坏死性溃疡性龈炎
E. 急性龈乳头炎

14. [单选题]口腔单纯性疱疹的致病病原微生物是

A. 细菌
B. 病毒
C. 真菌
D. 支原体
E. 衣原体

15. [单选题]下列哪层不是牙本质龋的病理变化

A. 透明层
B. 脱矿层
C. 再矿化层
D. 细菌侵入层
E. 坏死崩解层

16. [单选题]患者感染病原微生物后，血清中最早出现的特异性免疫球蛋白是

A. IgM
B. IgD
C. IgE
D. IgA
E. IgG

17. [单选题]强心苷治疗慢性心功能不全的最基本作用是

A. 使已扩大的心室容积缩小
B. 增加心肌收缩力
C. 增加心室工作效率
D. 降低心率
E. 增加心率

18. [单选题]糖皮质激素类药物可明显减少

A. 中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 血小板
D. 红细胞
E. 纤维蛋白原

19. [单选题]侵袭性牙周炎的主要致病菌是

A. 牙龈卟啉单胞菌
B. 梭形杆菌
C. 伴放线聚集杆菌
D. 产黑色素类杆菌
E. 中间普氏菌

20. [单选题]属发育性囊肿的是

A. 甲状舌管囊肿
B. 舌下腺囊肿
C. 唾液腺囊肿
D. 皮脂腺囊肿
E. 根端囊肿

1.正确答案 ：E

解析：完整牙使用牙挺时，一般从患牙的近、远中轴角切人，通常情况下以近中颊侧牙槽嵴顶为支点，所以E选项正确。故选E。

2.正确答案 ：A

解析：乳牙萌出的顺序为Ⅰ-Ⅱ-Ⅳ-Ⅲ-Ⅴ。故A选项正确。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

解析：白血病的牙龈病损可波及牙龈乳头、龈缘和附着龈。主要表现为：牙龈肿大，颜色暗红发绀或苍白，组织松软脆弱或中等硬度，表面光亮。牙龈肿胀常为全口性，且可覆盖部分牙面。由于牙龈肿胀、菌斑堆积，牙龈一般有明显的炎症。龈缘处组织坏死、溃疡和假膜形成，状如坏死性溃疡性龈炎，严重者坏死范围广泛，有口臭。牙龈有明显的出血倾向，龈缘常有渗血，且不易止住，牙龈和口腔黏膜上可见出血点或瘀斑。患者常因牙龈肿胀、出血不止或坏死疼痛而首先到口腔科就诊。及时检查血象有助于诊断。严重的患者还可出现口腔黏膜的坏死或剧烈的牙痛（牙髓腔内有大量幼稚血细胞浸润引起）、发热、局部淋巴结肿大以及疲乏、贫血等症状。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

解析：红斑和白斑均属于口腔颌面部癌前病变。白斑：指在口腔黏膜表面发生的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害，不能被擦掉，在临床及病理上不能据此诊断为其他疾病。红斑：指口腔黏膜上出现的鲜红色、光亮似无皮样斑块，在临床和病理上不能据此诊断为其他疾病，不包括局部感染的炎症性病变。

7.正确答案 ：E

解析：牙周病的预防重点集中在控制菌斑，而不是消除菌斑，因菌斑在被完全消除后会很快再形成，消除菌斑是不可能的，只要控制菌斑即可预防牙周病，因此正确答案选E。

8.正确答案 ：D

解析：龋病发病率是指至少在一年时间内，某人群新发生龋病的频率，故D正确。而龋病患病率是指在一定时期内，某人群患龋病的频率。

9.正确答案 ：B

解析：2.唇裂患者应该早期进行手术，以便尽早恢复上唇的正常功能和外形，并减少瘢痕组织，单侧唇裂整复术最合适的年龄为3～6个月，体重达6～7kg以上，故126题选B；双侧唇裂整复术比单侧复杂，手术时间长、出血多，一般宜在6～12个月时施行手术，故127题选C。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：C

解析：处方标准由国家卫生和计划生育委员会统一规定，处方格式由省级卫生行政部门统一制定。

12.正确答案 ：C

解析：残髓炎最有价值的诊断指征为(去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛)。

13.正确答案 ：C

解析：药物性牙龈肥大又称药物性龈增生，是指由于长期服用某些药物引起的牙龈完全或部分肥大。口腔卫生不良也可以促进疾病的发展。患者的临床表现为牙龈增生肥大，可以呈现为球形或者分叶状，严重者牙龈可以覆盖部分牙面。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：C

解析：牙本质龋的病理变化由病损深部向表面分为透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层四层结构，再矿化层不是牙本质龋的病理分层，选C。

16.正确答案 ：A

解析：IgM占血清免疫球蛋白总量的5%～10%，是分子量最大的Ig，也称巨球蛋白，多为五聚体。IgM是发育过程中最早产生的免疫球蛋白，也是初次体液免疫应答中出现最早的抗体。检测血清中的IgM对微生物感染有早期诊断意义。故选A。

17.正确答案 ：B

解析：强心苷治疗慢性心功能不全的最基本作用是增加心肌收缩力。

18.正确答案 ：B

解析：此题是记忆题，考查学生对糖皮质激素类药物药理作用的了解。糖皮质激素类药物对血细胞的影响较为复杂，包括增加中性粒细胞、血小板、红细胞和纤维蛋白原等水平，而对淋巴细胞则表现为数目的下降。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：A

解析：甲状舌管囊肿是胚胎发育中甲状舌管不消失，由残存上皮分泌物聚集形成的先天性甲状舌管囊肿；舌下腺囊肿或唾液腺囊肿主要是由于导管堵塞使得唾液滞留而产生囊肿；而皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞而引起的囊肿；根端囊肿是由于根尖肉芽肿的中央液化变性不断积液而产生。本题中只有甲状舌管囊肿属发育性囊肿，故选A。

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