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[单选题]下列肠梗阻患者需立即做好急诊手术前准备的是
A. 粘连性肠梗阻
B. 肠扭转
C. 麻痹性肠梗阻
D. 肠套叠
E. 蛔虫性肠梗阻
[单选题]患者，男，60岁。有高血压病史30年，在家做家务活动时突发头晕，随即倒地，急送医院检查，病人呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT高密度阴影。最可能的诊断是
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 短暂性脑缺血发作
正确答案 ：D
解析：脑出血多在情绪激动、活动过度、饮酒后或用力排便时发病，表现为颅内压增高、意识障碍、鼾声呼吸、颜面潮红、脉搏慢而有力，可伴有抽搐或大、小便失禁，并可出现对侧肢体偏瘫CT表现为高密度阴影；同时，患者颈软，即脑膜刺激征（-），可初步排除蛛网膜下腔出血。故患者目前诊断脑出血可能性大。
[单选题]每昼夜正常排尿量，婴儿应为
A. 200～300ml
B. 400～500ml
C. 600～700ml
D. 800～900ml
E. 1000～1100ml
正确答案 ：B
解析：婴儿期每昼夜正常的排尿量应为400～500ml（B对）。
[单选题]处理出院病人医疗护理文件的方法错误的是
A. 护士执行出院医嘱，填写出院通知单
B. 护士凭出院医嘱处方领取药物，交给病人
C. 诊断卡、治疗卡夹入出院病历内
D. 填写病人出院护理评估单
E. 在体温单40℃～42℃横线之间的相应时间栏内，用红色钢笔竖写出院时间
正确答案 ：C
[单选题]风湿性心脏病患者发生房颤时，突然出现单侧肢体瘫痪、言语不利等临床表现，此患者最容易出现栓塞的部位是
A. 脑
B. 肺
C. 心脏
D. 脾
E. 肝
正确答案 ：A
解析：患者第一临床诊断为风湿性心脏病，其最常见的类型为二尖瓣狭窄，而该病最易发生的并发症为房颤，房颤发生时左心房收缩性降低，血流缓慢瘀滞，形成血栓，栓子脱落后随着血流到达脑，形成脑栓塞，临床表现为突然发病，偏瘫，失语，意识障碍等。
[单选题]患者，女性，31岁。甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性，该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了休克表现。该事件属于
A. 严重的护理差错
B. 一级医疗事故
C. 责任心不强
D. 突发的意外事件
E. 护理质量缺陷
正确答案 ：D
解析：意外事件是指行为在客观上虽然造成了损害结果，但不是出于行为人的故意或者过失，而是由于不能预见的原因所引起的。护士按照医疗护理常规为患者做药物过敏试验，而患者由于自身的过敏体质而发生强烈的药物反应，导致不良结果，属于突发的意外事件。
[单选题]妊娠34周，全身水肿，抽搐3次，急诊入院。护理中不妥的是
A. 左侧卧位
B. 做好床边生活护理
C. 尿常规检查
D. 光线好的病室便于抢救
E. 加强胎儿监护
正确答案 ：D
解析：对子痫病人的护理措施中包括需要注意减少环境刺激，以免诱发抽搐。所以主张将病人安置在单人暗室内，保持绝对安静，避免声、光刺激；并且将一切治疗和护理操作尽量集中。
