某男性工人，年龄45岁，先后从事煤矿开采和矿场采石两种工作，工

[单选题]某男性工人，年龄45岁，先后从事煤矿开采和矿场采石两种工作，工龄10年以上。因主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。X线胸片呈现肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。采集病史时不需询问是否接触何种粉尘

A. 煤尘
B. 矽尘
C. 石棉尘
D. 煤矽尘
E. 煤尘和矽尘

正确答案 ：C

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[单选题]戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是

A. 消化道传播
B. 输血传播
C. 虫媒传播
D. 呼吸道传播
E. 直接接触传播

正确答案 ：A

[单选题]某村居民近来有人出现皮肤潮红、烧灼难忍、口干、无汗或少汗、皮肤瘙痒、四肢麻木、呼吸急促、胸闷等症状，这种情况可能与该村居民长期食用下列哪种植物油有关

A. 粗制棉籽油
B. 粗制菜籽油
C. 粗制的大豆油
D. 粗制的葵籽油
E. 粗制的花生油

正确答案 ：A

[单选题]患者女性，60岁，食用过夜的炒青菜30分钟后，出现恶心、呕吐、头晕来院。查体：BP90/60mmHg，口唇发绀，两肺呼吸音清晰，心率110次／分。该病人可能的诊断是

A. 先天性心脏病
B. 细菌性食物中毒
C. 氰化物中毒
D. 慢性阻塞性肺病
E. 亚硝酸盐中毒

正确答案 ：E

[单选题]农场养牛工,男,35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草,夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查：体温37.2℃,白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。胸部X线片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是

A. 尘源性支气管炎
B. 职业性变态反应性肺泡炎
C. 棉尘症
D. 尘肺
E. 职业性哮喘

正确答案 ：B

解析：本题患者的病因是霉变的干草,提示了变态反应性疾患的可能性,再加上呼吸系统的临床表现,特别是胸部X线片显示两肺点状阴影,由此可除外A、C、D、E,正确答案是B,职业性变态反应性肺泡炎。

[单选题]淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的

A. 起病类似急性黄疸型肝炎
B. 黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻
C. 常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅
D. 肝功：T-Bil明显升高，以间接胆红素为主
E. 碱性磷酸酶(ALP)明显升高

正确答案 ：D

解析：本题考察对淤胆型肝炎的了解。淤胆型肝炎是可发生于急性甲型肝炎、慢性乙型肝炎患者，以肝内毛细胆管胆汁淤积为主要病理基础。其起病类似急性黄疸性肝炎，黄疸较深、消化道和全身症状相对较轻，常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅等，临床表现和肝功结果与梗阻性黄疸类似。肝功应为：T-BIL明显升高，以直接胆红素为主。碱性磷酸酶(ALP)和γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)明显升高。故本题答案为D。

[单选题]不属于激素替代疗法的注意事项是

A. 用前详细询问病史
B. 用药期间监测基础体温
C. 宫颈刮片、血尿常规、肝功能及血脂检查
D. 定期随访复查
E. 及时评价药效

正确答案 ：B

[单选题]社区卫生服务特点之一是协调性，指的是

A. 协调个人和社区
B. 协调预防和康复服务
C. 协调自然环境和社会环境
D. 协调家庭和社区内外各类资源和各专科服务
E. 协调老年人和慢性病人服务

正确答案 ：D

解析：社区卫生服务的协调性，指的是协调家庭和社区内外各类资源和各专科服务

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