静脉滴注先锋霉素治疗蜂窝织炎，2天后出现肉眼血尿、少尿及肾功

[单选题]静脉滴注先锋霉素治疗蜂窝织炎，2天后出现肉眼血尿、少尿及肾功能急剧恶化，下列哪项不支持药物性急性间质性肾炎

A. 大量蛋白尿
B. 尿中嗜酸性粒细胞增多
C. 发热，关节痛
D. 停药后肾功能逐渐恢复
E. 泼尼松治疗可促进肾功能恢复

正确答案 ：A

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[单选题]男，50岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，心音低，血压100／70mmHg，过去病史不详，应选用的药物是

A. 异丙基肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 麻黄素
D. 吗啡
E. 氨茶碱

正确答案 ：E

解析：缓解支气管哮喘发作的药物有j3。肾上腺素受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类、糖皮质激素等。

[单选题]学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括

A. 与孩子的感情交流
B. 关注孩子的个性发展
C. 加速孩子智力的开发
D. 对意外伤害和感染的预防
E. 为孩子创造良好的环境

正确答案 ：C

解析：学龄前儿童期对儿童关注的重点应为促进儿童心理健康。

[单选题]全科医学的持续性服务意味着

A. 所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理
B. 全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者床边
C. 全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任
D. 全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任
E. 如果全科医生调动工作，就违反了持续性服务的原则

正确答案 ：C

[单选题]女性患者，82岁，夜间睡眠时突然憋醒，不能平卧，呼吸困难，神志模糊，四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体：血压80/40mmHg，心率126次/分，可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是

A. 急性左心力衰竭
B. 心源休克
C. 心律失常
D. 低血容量
E. 急性脑血管意外

正确答案 ：B

解析：患者处于休克状态，病因肯定为急性前间壁心肌梗死所致，是典型的心源性休克。

[单选题]湿邪致病最易困阻的是（ ）

A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气

正确答案 ：C

[单选题]男性50岁，胸骨后疼痛2小时来诊，查BP：90／60mmHg，肺底有湿啰音；心电图示：以前导联ST段普遍抬高，偶发室性早搏，收住院，在护送进病房途中，突发抽搐，发绀，抢救无效死亡，死因最有可能是

A. 心衰
B. 心源性休克
C. 心脏破裂
D. 心脏骤停
E. 脑栓塞脑病

正确答案 ：D

[单选题]老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦，查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Courvoisier征阳性，未及异常包块，该患者诊断首先考虑

A. 慢性胆囊炎
B. 胆道结石
C. 原发性肝癌
D. 胰头癌
E. 胃癌

正确答案 ：D

解析：胰腺癌临床表现为腹痛、体重减轻、黄疸。可触及囊状、无压痛、表面光滑并可推移的胀大胆囊，称Courvoisier征，是诊断胰腺癌的重要体征。

[单选题]男性患者，42岁。上腹胀痛，不放射，恶心，呕吐胃内容物。查体：无巩膜黄染，心肺听诊未见异常，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的诊断

A. 伴腹泻
B. 呕吐隔宿食物
C. 喷射性呕吐
D. 伴眩晕，眼球震颤
E. 伴黄疸

正确答案 ：B

解析：呕吐为幽门梗阻最突出的症状，呕吐多发生在下午和晚间，梗阻程度愈重，呕吐次数愈多。呕吐物含有宿食，又叫隔夜食，故有酸臭味。患者于呕吐后症状减轻或完全消失，故喜自行诱发呕吐。

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