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[单选题]血清铁蛋白减低见于
A. 炎症
B. 肿瘤
C. 白血病
D. 恶性贫血
E. 营养不良
[单选题]胆囊呈梨形,其容积为
A. 20~40ml
B. 60~100ml
C. 80~100ml
D. 100~120ml
E. 40~60ml
正确答案 :E
解析:胆囊呈梨形,其容积为40~60ml。
[多选题]晚期食管癌的临床表现包括
A. 声音嘶哑
B. 食管内异物感
C. 进行性吞咽困难
D. 固定性胸背疼痛
E. 食管气管瘘
正确答案 :ABCDE
解析:食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。
[单选题]男性,32岁。左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来医院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg),脉搏110次/分。对该患者下一步首选治疗应是
A. 立刻手术修补肱动脉
B. 输血
C. 静脉滴注血管收缩剂
D. 静脉滴注多巴胺
E. 静脉滴注碳酸氢钠液
正确答案 :D
[多选题]肾移植慢性排斥反应发生的因素包括
A. 供肾来源
B. 急性排斥发生的时间和次数
C. 术后感染
D. 缺血性肾损伤
E. 免疫抑制不适当
正确答案 :ABCDE
解析:排斥反应是影响移植肾长期存活的最主要因素,通常会发生在移植术后6个月至数年。发病原因尚不清楚,可能与供肾来源、急性排斥发生的时间和次数、术后感染、缺血性肾损伤、免疫抑制药物剂量不足或更换免疫抑制药物的种类有关。呈渐进性加重。发展到晚期时典型的症状是“三联症”,即高血压、蛋白尿、肾功能慢性进行性减退。另外,还可能会出现不同程度的贫血、乏力等全身症状。如果继续发展,则会进展为肾功能衰竭,即尿毒症。很多患者常因氮质血症合并肺炎、心衰、脑血管意外而死亡。肾移植手术后有哪些排斥反应?慢性排斥反应一般不能逆转,大约有50%的患者在1年内丧失移植肾,重新回到透析。
[单选题]胸骨后绞窄样痛并有重压窒息感,常见于
A. 肺梗死
B. 急性心包炎
C. 夹层动脉瘤
D. 胸膜炎
E. 心绞痛
正确答案 :E
[单选题]伤后有垂腕表现,可能是
A. 肌损伤
B. 正中神经损伤
C. 桡神经损伤
D. 尺神经损伤
E. 缺血性肌挛缩
正确答案 :C
解析:桡神经损伤:肌支主要支配臂和前臂后群肌及前群的肱桡肌。皮支主要布于手背桡侧两个半指及相应手背皮肤。损伤后表现为"垂腕",各手指掌指关节不能伸直,拇指不能背伸以及手背桡侧皮肤有大小不等的感觉麻木区。
[单选题]组成解表剂的主要药物是( )
A. 辛凉解表药
B. 辛散解表药
C. 辛温解表药
D. 祛风散湿药
E. 疏散风湿药
正确答案 :B