下列哪种情况可称为首关消除

[单选题]下列哪种情况可称为首关消除

A. 苯巴比妥钠肌注后被肝药酶代谢，使血中浓度降低
B. 硝酸甘油舌下给药，自口腔黏膜黏膜吸收，经肝代谢后药效降低
C. 青霉素口服后被胃酸破坏，使吸收入血的药量减少
D. 普萘洛尔口服，经肝代谢，使进入体循环的药量减少
E. 以上都是

正确答案 ：D

解析：①常见错选C，对概念未充分理解。其概念是：有些药物首次通过肝脏就发生转化，减少进入体循环的量，称为首关消除。选C者未强调首次经肝代谢，只强调了吸收入血的量减少；②错选B。答案虽强调了经肝代谢，但并非首次通过肝脏。因为舌下含药，经口腔黏膜吸收入腔静脉，进入体循环后人肝，故也不准确。

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[单选题]胃十二指肠急性穿孔最易形成

A. 右膈下脓肿
B. 左膈下脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 肠间脓肿
E. 肝脓肿

正确答案 ：A

解析：右侧膈较左侧膈肌底，且右侧膈下为肝脏，位置较固定，肿肿不易扩散。

[单选题]我国规定的围生期为

A. 从胚胎形成至产后7天
B. 从妊娠满20周至产后28天
C. 从妊娠满28周至产后28天
D. 从妊娠满28周至产后7天
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：围生医学是以研究胚胎发育、胎儿生理、病理、新生儿和孕、产妇疾病的诊断与防治的科学。我国的围生期为：妊娠满28周至产后7天。

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