中西医结合执业助理医师资格笔试考试试题(V3)

1. [单选题]溃疡性结肠炎相当于中医的（ ）

A. 胃痛
B. 胃痞
C. 反胃
D. 大瘕泻
E. 胃瘅

2. [单选题]小建中汤的组成药物中，不含有的是

A. 桂枝、甘草
B. 大枣、芍药
C. 生姜、饴糖
D. 桂枝、芍药
E. 桂枝、阿胶

3. [单选题]关于腹痛与相关痛证的鉴别诊断，以下哪一项不正确

A. 内科腹痛多疼痛不剧，压痛不明显，腹部柔软，痛无定处
B. 内科腹痛在心下，伴嗳气、泛酸
C. 外科腹痛多压痛明显，伴有肌紧张和腹痛拒按
D. 女性患者应与妇科腹痛相鉴别
E. 妇科腹痛多在小腹，与经、带、胎、产有关

4. [单选题]“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，说明了阴阳之间关系中的

A. 对立
B. 互根
C. 消长
D. 平衡
E. 转化

5. [单选题]涩肠止泻宜煨用，敛肺清热、利咽开音宜生用的药物是

A. 五味子
B. 诃子
C. 赤石脂
D. 椿皮
E. 莲子

6. [单选题]下列不属于同名经配穴的是

A. 耳鸣取中渚、足临泣
B. 头痛取外关、阳陵泉
C. 牙痛取合谷、内庭
D. 失眠取神门、三阴交
E. 便秘取天枢、曲池

7. [单选题]确定四气的理论依据是（ ）

A. 从人体的感觉总结出来的
B. 从机体的反应总结出来的
C. 从疾病的性质总结出来的
D. 从药物作用于机体所发生的反应概括出来的
E. 从药物药用部位、质地轻重等推导出来的

8. [单选题]疠气致病最重要的特点是（ ）

A. 病情重，预后差
B. 高热持续不退
C. 易伤津耗气
D. 易扰动心神
E. 传染性强

9. [单选题]初产妇，34岁。产后8小时，小便不通，小腹胀痛，情志抑郁，舌苔正常，脉弦。治法应首选的是

A. 补肾温阳，化气利水
B. 理气行滞，行水利尿
C. 益气生津利水饮
D. 益气活血行水
E. 养血活血祛瘀

10. [单选题]有关心脏杂音的叙述，以下不正确的是

A. 杂音可因血流加速而产生
B. 杂音可因血液反流而产生
C. 杂音有生理性的
D. 杂音的响亮程度与心脏病变成正比
E. 病变的瓣膜不同，杂音的部位也不同

11. [单选题]彩色多普勒血流显像的特点，错误的是

A. 血流朝向探头，显示红色
B. 血流背离探头，显示兰色
C. 血流朝向或背离探头，流速高均显示亮度大
D. 动脉血流显示为红色
E. 高速湍流则以五彩表示

12. [单选题]下列各项，属于痰证的舌脉是（ ）

A. 舌苔腻，脉滑
B. 舌苔白滑，脉弦或滑
C. 苔白滑，脉濡缓
D. 苔少，脉弦细数
E. 舌红少津，脉弦细

13. [单选题]除了哪项都是大黄的功效

A. 泻下攻积
B. 清热泻火
C. 凉血解毒
D. 利尿通淋
E. 逐瘀通经

14. [单选题]小儿肺炎按病因分类，下列错误的是（ ）

A. 大叶性肺炎
B. 过敏性肺炎
C. 病毒性肺炎
D. 霉菌性肺炎
E. 细菌性肺炎

15. [单选题]小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证水毒内闭的首选方是

A. 温胆汤合附子泻心汤
B. 五味消毒饮合五皮饮
C. 己椒苈黄丸合参附汤
D. 五苓散合五皮饮
E. 龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤

16. [单选题]霍乱重度患者24小时补液量是

A. 1000～2000ml
B. 2000～3000ml
C. 3000～4000ml
D. 4000～8000ml
E. 8000～12000ml

17. [单选题]上述各项中符合急诊科道德要求的是

A. 尊重病人的人格
B. 精诚团结密切协作
C. 分秒必争全力以赴
D. 具有无私奉献精神
E. 保守隐私和秘密

18. [单选题]患者，男，48岁。患胃溃疡1年。胃脘灼热疼痛，胸胁胀满，泛酸，口苦口干，烦躁易怒，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。其首选的方剂是

A. 柴胡疏肝散
B. 黄芪建中汤
C. 一贯煎
D. 化肝煎合左金丸
E. 活络效灵丹

19. [单选题]前列腺增生症最重要的症状是( )

A. 尿潴留
B. 尿频
C. 进行性排尿困难
D. 血尿
E. 尿痛

20. [单选题]患者，男，18岁。患1型糖尿病2年，近日在家中用胰岛素治疗，突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是

A. 糖尿病高渗性昏迷
B. 乳酸性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 尿毒症酸中毒
E. 低血糖昏迷

1.正确答案 ：D

解析：溃疡性结肠炎相当于中医的“大瘕泻”，属于“泄泻”、“痢疾”等病症范畴。

2.正确答案 ：E

解析：小建中汤的药物组成是：桂枝、甘草、大枣、芍药、生姜、饴糖。故选E。

3.正确答案 ：B

解析：病证鉴别：①腹痛与胃痛的鉴别：胃处腹中，与肠相连，腹痛常伴有胃痛的症状，胃痛亦时有腹痛的表现，常需鉴别，胃痛部位在心下胃脘之处，常伴有恶心、嗳气等胃病见症，腹痛部位在胃脘以下，上述症状在腹痛中较少见；②与其他内科疾病中的腹痛症状鉴别：许多内科疾病常见腹痛的表现，但均以其本病特征为主，此时的腹痛只是该病的症状，如痢疾之腹痛，伴有里急后重，下痢赤白脓血，积聚之腹痛，以腹中包块为特征，而腹痛病证，当以腹部疼痛为主要表现，而有些心痛证常以腹痛为初起见症，应特别注意；③与外科腹痛相鉴别：内科腹痛常先发热后腹痛，疼痛不剧，痛不明显，腹部柔软，痛无定处，肠痈腹痛多后发热，疼痛剧烈，痛有定处，多居于右下腹痛，压痛明显，见腹痛拒按，呕吐，大便不通等多属外科阳明腑实证；④妇科腹痛相鉴别：妇科腹痛多在小腹，与经、带、胎、产有关，如痛经、先兆流产、宫外孕、输卵管破裂等，应及时进行妇科检查，以明确诊断。

4.正确答案 ：B

解析：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”意思是指阴阳相互依存.阴代表物质,阳代表功能,物质居于体内,所以说”阴在内“,功能表现于外,所以说”阳在外”.在外的功能(阳),是在内的物质(阴)。

5.正确答案 ：B

解析：诃子性味苦、酸、涩、平,归肺、大肠经;功效:敛肺止咳,涩肠止泻,利咽开音。主治:是治久泻久痢之常用药,也能敛肺下气止咳,清肺利咽开音,为治失音之要药。

6.正确答案 ：D

解析：中渚为手少阳三焦经穴，足临泣为足少阳胆经穴；外关为手少阳三焦经穴，阳陵泉为足少阳胆经穴；合谷为手阳明大肠经穴，内庭为足阳明胃经穴；神门为手少阴心经穴，三阴交为足太阴脾经穴；天枢为足阳明胃经穴，曲池为手阳明大肠经穴。

7.正确答案 ：D

解析：药物四气的确立是以药物作用于机体所发生的反应为依据的 。故选D。

8.正确答案 ：E

解析：疠气又名戾气，病因学名词。见《瘟疫论》等。指具有强烈传染性的病邪，是温疫病和某些外科感染的病因。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析： 心脏杂音：杂音可因血流加速而产生、杂音可因血液反流而产生、杂音有生理性的、病变的瓣膜不同，杂音的部位也不同。

11.正确答案 ：D

解析：在频谱多普勒显示中，以零基线区分血流方向。在零基线上方者示血流流向探头，零基线以下者示血流离开探头。在CDFI中，以彩色编码表示血流方向，红色或黄色色谱表示血流流向探头(热色)；而以蓝色或蓝绿色色谱表示血流流离探头(冷色)。

12.正确答案 ：A

解析：痰证的临床表现：咳喘咯痰，喉中痰鸣，呕吐痰涎，痰核，瘿瘤，瘰疬，乳癖，眩晕胸闷脘痞，肢体麻木，半身不遂，神识不清或昏仆，癫、狂、痫，痴呆，形体肥胖，白带量多，苔腻，脉滑。

13.正确答案 ：D

解析：A、B、C、E均为大黄的功效。大黄临床上虽可用治湿热淋证，但主要是取其泻下通便导湿热积滞外出，而本身无利尿通淋作用。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：A

解析：急性肾小球肾炎(阳水)变证水毒内闭：①证候身浮肿、尿少或尿闭、头晕、头痛、恶心呕吐、纳差、畏寒肢冷、神疲无力、嗜睡、甚或昏迷、舌质淡胖、苔腻、脉弦或数；②治法辛开苦降，辟秽解毒；③方药温胆汤合附子泻心汤加减。

16.正确答案 ：E

解析：及时适量补充水及电解质是治疗霍乱的关键。补液原则为早期、快速、足量，先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。24小时补液量：轻、中、重度患者分别为3000～4000ml、4000～8000ml、8000ml以上。

17.正确答案 ：C

解析：急诊科道德要求(1)争分夺秒，全力抢救。(2)承担风险，团结协作。(3)满腔热情，关注患者的心理需求。(4)合理使用医疗资源。

18.正确答案 ：D

解析：根据症状，该患者为肝胃郁热证，首选化肝煎合左金丸。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：E

解析：胰岛素治疗最常见的并发症是低血糖昏迷。

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