【导言】考试宝典发布"34岁初孕妇,32周妊娠,行孕期检查时发现耻骨联合上方触到宽大、"考试试题下载及答案,更多妇产科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]34岁初孕妇,32周妊娠,行孕期检查时发现耻骨联合上方触到宽大、骨质薄软、有弹性的胎头,胎头大于胎体且高浮胎头跨耻征阳性,测得脑室率为0.8,应考虑为( )
A. 无脑儿
B. 胎位不正
C. 脑积水
D. 前置胎盘
E. 骨盆狭窄
[单选题]关于催乳激素的叙述,不正确的是
A. 由腺垂体嗜碱性细胞分泌
B. 具有促进乳汁合成的功能
C. 为多肽激素
D. 促甲状腺激素释放激素可刺激其分泌
E. 垂体疾患是引起高催乳素血症最常见的原因
正确答案 :A
解析:由腺垂体的催乳细胞分泌的。
[单选题]门诊疑无排卵型功血患者,积极用性激素止血治疗多长时间仍不止血,要考虑器质性病变的存在
A. 性激素治疗6小时
B. 性激素治疗96小时
C. 性激素治疗36小时
D. 性激素治疗8小时
E. 性激素治疗24小时
正确答案 :B
[单选题]梅毒的主要传播途径为
A. 接吻
B. 输血
C. 衣物
D. 饮食
E. 性交
正确答案 :E
[单选题]关于雄激素来源或作用的描述,下列哪项错误
A. 雄激素有促进肌肉、骨骼发育的作用
B. 过多的雄激素可促进卵泡闭锁
C. 雄激素是雌激素的前身
D. 女性体内的雄激素只来源于肾上腺
E. 卵巢中天然雄激素主要有睾丸素与雄烯二酮
正确答案 :D
解析:雄激素,其实是一系列激素的总称,具体包括睾酮、雄烯二酮和去氢表雄酮,其中产量最多、作用最强的是睾酮。男人的雄激素主要由睾丸分泌,女人虽然没有睾丸,但卵巢与肾上腺都有产生雄激素的功能,医学上称为腺内合成。另外,脂肪、肌肉等组织也通过腺外合成,产生少量雄激素。 雄激素能让女性的皮脂增多,形成特有的优美曲线。女性体内雄激素水平越高,性欲望就越强,也越容易获得满意的性快感。因此,对那些补充雌激素后性欲依然低下的女性,再给予适量雄激素,性体验的满意度会明显增加。另外,新近研究发现,影响妇女骨骼质量的不仅仅是雌激素,雄激素也扮演了重要角色,患有骨质疏松的妇女血液睾酮水平常常低于同龄健康妇女。由此可见,绝经后女性单纯补充雌激素并非上策,若能同时补充适量的雄激素,效果会更好。 然而,女性体内的雄激素也不是越多越好的。正常女性体内的睾酮要与雌激素保持着平衡,才能与雌激素一起共同维系女人的特征与健康。根据科学家的测算,一个成年女性体内每日的睾酮产量大约为男子的1/20,血液中的含量约为男子的1/10。如果女性的雄激素过多,就会出现病态,医学上称为高雄激素血症。 患有高雄激素血症的女性的病变部位主要在卵巢和肾上腺这两大器官,体内雄激素产量过多使她们或多毛、或不孕、或阴蒂肥大。就卵巢病变而言,主要有多囊卵巢综合征、卵泡膜细胞增生症及某些卵巢肿瘤。多囊卵巢综合征是导致雄激素过高的“主犯”,发生率约占育龄女性的5%~10%,因而成为女性生育的一大威胁。 卵泡膜细胞增生症较多囊卵巢综合征少见,卵巢虽无多囊性改变,但卵巢间质大量增生,成为过多雄激素的“源头”,且随着年龄增长,分泌的雄激素增加,男性化病变也更明显。
[单选题]女,27岁,结婚不孕,月经无规则,出现痛经2年,每次须服止痛药。盆腔检查:子宫后位、稍活动;双侧卵巢增大,约为6cm×4cm×4cm大小,右侧骶韧带处有触痛硬结。最重要的应详细询问
A. 丈夫精液检查情况
B. 月经初潮
C. 服用何种止痛药
D. 避孕方法
E. 痛经情况
正确答案 :E
[单选题]关于子宫肌瘤治疗不恰当的是
A. 绝经前女性,肌瘤不大,症状较轻者可选择药物治疗
B. 绝经后子宫肌瘤继续增大者宜行手术治疗
C. GnRH-α连续治疗时间不能短于1年
D. 不需保留生育功能者,药物治疗无效,子宫大于3月妊娠者可行子宫切除术
E. 妊娠合并子宫肌瘤红色变性者多采用保守治疗
正确答案 :C
解析:GnRH-α连续应用3~6个月,应注意不宜长期使用,如患者出现较大反应,为预防骨质疏松,可用反向添加疗法(添加少量的雌激素)。
[单选题]子宫内膜癌恶性程度最高的是
A. 膜样腺癌
B. 腺棘癌
C. 腺鳞癌
D. 纤毛样腺癌
E. 浆液性腺癌
正确答案 :E
[单选题]女,57岁,绝经7年后出现阴道不规则出血1个月。妇科检查:右附件区可及直径5cm肿物,阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响,宫内膜活检为增生过长。最可能的诊断是
A. 右卵巢黏液性囊腺瘤
B. 右卵巢纤维瘤
C. 右卵巢浆液性囊腺瘤
D. 右卵巢卵泡膜细胞瘤
E. 右卵巢皮样囊肿
正确答案 :D
[单选题]初产妇,30岁,重度子痫前期,刮宫产分娩,胎盘娩出后子宫收缩差,出血较多,考虑宫缩乏力,下列处理不恰当的是
A. 按摩子宫
B. 静滴缩宫素
C. 子宫动脉上行支结扎
D. 立即行子宫切除术
E. 输液、输血纠正休克
正确答案 :D