外科护理卫生正高高级职称冲刺密卷正确答案(R8)

1. [多选题]洁净手术室的沉降菌检测方法应按照以下哪些提示( )

A. 根据手术间的实际面积与级别安排培养皿的数量
B. 根据手术间的级别布置培养皿的采样点
C. 培养皿布置位置与地面和墙面的距离
D. 采样应在手术室处理清洁，静止密闭的状态下进行
E. 采样时间10分钟

2. [多选题]在护理管理中常用的政策包括

A. 考核政策
B. 奖金分配制度
C. 在职继续教育
D. 晋升政策
E. 职称制度

3. [多选题]处理刺伤伤口，应注意

A. 尽早清创，取出异物
B. 防治感染
C. 注射TAT
D. 热敷
E. 及早包扎止血

4. [多选题]引起低钾血症的因素有 ( )

A. 长期禁食、呕吐、腹泻
B. 长期应用排钾性利尿剂
C. 代谢性酸中毒
D. 大手术或严重创伤
E. 代谢性碱中毒

5. [多选题]石膏固定后的护理要点不正确的是( )

A. 石膏干固前应用手指扶托，以防大面积压痕
B. 适当抬高患肢，减轻肢体肿胀
C. 观察肢体远端循环、感觉和运动
D. 缓解疼痛应及时给予止痛剂
E. 可进行患肢肌肉主动舒缩活动

6. [多选题]淋病患者使用后的物品需要消毒的是

A. 内衣
B. 被褥
C. 浴巾
D. 马桶
E. 碗筷

7. [多选题]影响脉率的因素有 ( )

A. 年龄
B. 性别
C. 运动
D. 情绪
E. 进食

8. [多选题]硅胶管的特点是 ( )

A. 质地柔软、无毒
B. 耐高热和低温
C. 有短期抗凝作用
D. 能用任何消毒剂擦拭或浸泡
E. 长期置于血管内不会引起异物反应

9. [多选题]门静脉高压形成后，主要的病理变化可有

A. 脾肿大，脾功能亢进
B. 肾衰竭
C. 食管、胃底静脉曲张
D. 腹水
E. 黄疸

10. [多选题]关于乳腺癌根治术后的护理重点，正确的是

A. 早期进行康复功能锻炼
B. 注意伤口的护理
C. 预防并发症
D. 术后血压平稳后取平卧位
E. 注意心理护理

11. [多选题]骨牵引常用的部位有 ( )

A. 颅骨
B. 尺骨鹰嘴
C. 股骨髁上
D. 腓骨
E. 跟骨结节

12. [多选题]胰腺炎患者出院时，护士给予的指导恰当的是

A. 随机监测血糖和尿糖
B. 忌暴饮暴食
C. 多进食蔬菜和含糖量较高的水果
D. 戒烟、戒酒
E. 多进食蛋白质，少进食脂肪饮食

13. [多选题]正常瞳孔的表现有 ( )

A. 呈圆形
B. 边缘整齐
C. 对光反应灵敏
D. 两侧等大
E. 在自然光线下，瞳孔直径为1.5～2mm

14. [多选题]肾肿瘤引起高血压的原因有

A. 肿瘤压迫肾蒂
B. 肿瘤坏死、液化
C. 肿瘤内动静脉短路
D. 肿瘤内的升压物质
E. 情绪紧张

15. [多选题]哪些患者禁用冬眠疗法

A. 休克
B. 全身衰竭
C. 幼儿
D. 中枢性高热
E. 年老者

16. [多选题]腹外疝由哪些组成 ( )

A. 疝环
B. 疝囊
C. 腹股沟疝
D. 疝外被盖
E. 疝内容物

17. [多选题]以下哪些患者不可测直肠温度 ( )

A. 腹泻
B. 心肌梗死
C. 昏迷
D. 直肠手术
E. 精神异常

18. [多选题]心肺复苏的步骤包括 ( )

A. 心内注射
B. 清除口腔分泌物
C. 开放气道
D. 人工呼吸
E. 胸外心脏按压

19. [多选题]胃癌远处转移常见的部位是( )

A. 肝
B. 直肠膀胱陷凹
C. 左锁骨上淋巴结
D. 卵巢
E. 右锁骨上淋巴结

20. [多选题]人工呼吸机的作用是 ( )

A. 为患者提供足够的通气量
B. 供应足够的氧气
C. 供应足够的空气
D. 利用二氧化碳排出
E. 供应高压氧

1.正确答案 ：ABCD

解析：根据手术间的级别布置培养皿的采样点；采样应在手术室处理清洁，静止密闭的状态下进行；根据手术间的实际面积与级别安排培养皿的数量；培养皿布置位置与地面和墙面的距离

2.正确答案 ：ABCDE

解析：护理管理中常用的政策有职称制度、在职继续教育、考核政策、晋升政策、奖金分配制度

3.正确答案 ：ABC

解析：对伤口周围的皮肤用碘酊进行消毒外，应用3%过氧化氢(双氧水)或1‰高锰酸钾溶液，对伤口进行反复冲洗或湿敷，并彻底清除伤口内的异物。此外，这类伤口不能缝合、包扎，应把创口敞开，充分暴露，从而去除破伤风厌氧性芽胞杆菌生长繁殖的环境。要知道，正确处理伤口，是预防破伤风发生的关键步骤

4.正确答案 ：ABE

解析：临床低血钾的诱发因素可能有摄取的不足，流失的过多等原因引发，其中摄取不足以不能进食、偏食和厌食的病人多见，而流失过多以长期胃肠减压、胆道引流，长期腹泻及大量出汗，肾小管性酸中毒，范可尼综合征，库欣综合征等。

5.正确答案 ：AD

解析：石膏固定护理：①石膏未干前应用手掌平托石膏固定肢体，不可用手抓、捏、压，可将患肢置于通风处待干，或用烤灯促使石膏干燥。②保持石膏的清洁干燥，对严重污染的石膏及时更换，保持固定效果，防止关节畸形和病理性骨折。③密切观察固定肢体远端的血液循环，防止肢体缺血性坏死。

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：ABCDE

解析：影响脉率的生理因素有年龄、性别、体型、情绪、 活动和药物等。

8.正确答案 ：ABCE

解析：1.具有优良的电绝缘性能、耐老化性能、化学稳定性、抗氧化耐候性，耐辐射，2.具有生理惰性，透气性好，耐高低温，可在-60℃～250℃长期使用，有极好的耐高温（250-300℃）和耐低温（-40-60℃）性能，有良好的生理稳定性。3.耐高低温性、耐油性能、无毒无味等。　　4.硅橡胶的工作温度范围可从-100℃至350℃。具有优良的耐热氧老化、耐臭氧老化、耐光老化和耐天候老化性能；具有良好的电绝缘性。5.硅橡胶无毒、无味，在医学中被广泛采用

9.正确答案 ：ACD

解析：主要是脾肿大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水或非特异性全身症状(如疲乏、嗜睡、厌食)。区张的食管、胃底静脉一旦破裂，立刻发生大出血，呕吐鲜红色血液。

10.正确答案 ：ABCE

解析：（1）、给予心电监护，严密监测血压、脉搏、呼吸、体温，并做好记录。（2）、随时检查伤口敷料，观察伤口渗血情况。（3）、严密观察患侧手臂远端血液循环运行情况，注意绷带加压包扎的松紧度。术后24h内每30min~1h监测一次，如发现有脉搏扪不清、皮温低、皮肤颜色暗红等，应考虑可能是腋部血管受压，立即调整绷带松紧度。如发现有绷带松脱应重新包扎并保持患者舒适的功能位置。（4）、保持伤口负压引流通畅，促使创面处积血积液迅速排出，使皮瓣及所植皮片紧贴于胸壁，有利于伤口愈合。准确记录引流液的颜色、性质和数量。（5）、对行扩大性根治术者还应严密观察有无胸闷、气促等异常情况发生。

11.正确答案 ：ABCE

解析：常用的骨牵引部位有：①股骨下端（股骨髁上）②胫骨结节③跟骨④尺骨鹰嘴⑤颅骨

12.正确答案 ：BDE

解析：1、继续以低脂清淡饮食为主，避免暴饮暴食。2、绝对戒酒，包括白酒，红酒，啤酒。3、肥胖者应控制体重，适当参加体育锻炼。4、应该在医师指导下继续服用制酸药物（如信法丁，洛赛克、奥克等）和胰酶制剂

13.正确答案 ：ABCD

解析： 1.圆形，边缘整齐，在自然光线下直径2.5?4 mm。 2.两侧对称、等大。 3.对光反应灵敏。

14.正确答案 ：ACD

解析：肾癌是肾脏实质病变由于供血不足，促使肾质分泌肾素增多，肾素同肝脏内产生的a球蛋白形成了血管紧张素，促使血管收缩引起的血压升高。

15.正确答案 ：AB

解析：禁忌症：诊断不明的疾病、 脑血栓形成、 房室传导阻滞、严重失水、失血、 体温过低。

16.正确答案 ：ABDE

解析： 典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝被盖四部分组成

17.正确答案 ：ABD

解析：禁忌症:直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死病人

18.正确答案 ：CDE

解析：专人进行心脏监护抢救措施归结为八点：A（airway）通畅气道；B（breathing）人工呼吸；C（circulation）心脏按压，建立人工循环；D（drugs）复苏药物应用；E（ECG）心电图监护；F（defibriltion）消除心室纤颤；G（good recordkeeping）良好的记录；H（hypothennia）低温。

19.正确答案 ：ABCD

解析：血行转移：可转移至肝、肺、骨、肾、脾、脑、脑膜、皮肤等部位，也可转移至卵巢

20.正确答案 ：ABD

解析：呼吸机是一种人工的机械通气装置，用以辅助或控制患者的自主呼吸运动，以达到肺内气体交换的功能，降低人体的消耗，以利于呼吸功能的恢复。

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