2024医师资格考试宝典公共卫生执业(助理)医师考试模拟练习题(R8)

1. [单选题]水体被粪便污染的最好的判断指标是

A. 细菌总数
B. 大肠杆菌
C. 痢疾杆菌
D. 伤寒杆菌
E. 肠球菌

2. [单选题]2003年，突如其来的SARS疫情袭击了我国，并在一段时间内造成了国民的普遍恐慌。为了有效地应对SARS，我国政府出台了《突发公共卫生事件应急反应条例》，在全国范围内成立了防非典指挥部。国家重点科研院所和实验室启动了SARS研究项目。全国各级疾控中心迅速开展了相应的流行病学调查工作。经过全国人民的共同努力，SARS最终得到了有效的控制。我国能在较短时间内有效控制SARS的最为关键原因是

A. 迅速而及时地开展了SARS相关研究
B. 实现了对SARS传染源的有效控制
C. 建立了高效率的SARS防控组织
D. 对人员进行了快速培训
E. 制定和实施了全方位的SARS防治综合策略和措施

3. [单选题]石棉肺的X线胸片表现中，不规则形小阴影的病理基础是

A. 成熟的矽结节
B. 不成熟的矽结节
C. 肺纹理增加、增粗
D. 肺间质纤维化
E. 胸膜增厚

4. [单选题]现况调查的主要分析指标是

A. 发病率
B. 患病率
C. 罹患率
D. 死亡率
E. 生存率

5. [单选题]对研究所需指标或数据进行测定或测量时产生的偏倚为

A. 选择偏倚
B. 入院率偏倚
C. 混杂偏倚
D. 调查者偏倚
E. 测量偏倚

6. [单选题]以下哪项是社区卫生服务的内容

A. 建立个人健康档案
B. 建立家庭健康档案
C. 建立健康档案
D. 建立患者健康档案
E. 建立健康检查档案

7. [单选题]水体自净是指

A. 水体中的污染物越来越少
B. 水体中的污染物浓度逐渐降低，水质恢复到污染前的状况
C. 水体中的污染物浓度逐渐降低，水质好于污染前的状况
D. 水体中的污染物浓度没有改变，但水体可以使用
E. 水体中的污染物浓度无限降低，水质越来越好

8. [单选题]男患，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是

A. 单纯部分性发作
B. 肌阵挛发作
C. 自动症
D. 小舞蹈病
E. 低钙性手足搐搦

9. [单选题]第二信使cAMP的作用是激活

A. DNA酶
B. 磷酸化酶
C. 蛋白激酶
D. 腺苷酸环化酶
E. 磷酸二酯酶

10. [单选题]引起钠、水潴留最强的糖皮质激素是

A. 氢化可的松
B. 可的松
C. 地塞米松
D. 泼尼松
E. 泼尼松龙

11. [单选题]男，38岁，从事重件手工锻打作业，每次锻打十余分钟。该作业氧消耗的特点是

A. 氧需不超过氧上限
B. 氧需等于氧上限
C. 氧需超过氧上限
D. 氧债几乎等于氧需
E. 氧债等于氧需

12. [单选题]激素敏感脂肪酶是指

A. 组织脂肪酶
B. 脂蛋白脂肪酶
C. 脂肪组织一酰甘油脂肪酶
D. 脂肪组织二酰甘油脂肪酶
E. 脂肪组织三酰甘油脂肪酶

13. [单选题]雌激素的生理作用，不正确的是

A. 使子宫发育
B. 促进水与钠排泄
C. 促进输卵管发育
D. 促进骨中钙的沉积
E. 促进阴道上皮细胞的增生

14. [单选题]癫痫的表述下列哪项是不正确的

A. 按病因可分为特发性癫痫、症状性癫痫和隐源性癫痫
B. 遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
C. 每一癫痫患者只有一种发作类型
D. 女性患者常在月经期和排卵期发作频繁
E. 癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫综合征两方面

15. [单选题]氯丙嗪对哪种疾病疗效好

A. 躁狂症
B. 精神分裂症
C. 妄想症
D. 精神紧张症
E. 抑郁症

16. [单选题]药物一级消除动力学的特点为

A. 一种非线性动力学消除
B. 绝大多数药物的消除方式
C. 药物有效期长短与剂量有关
D. 单位时间内实际消除的药量不变
E. 以固定间隔给药，血药浓度难以达到稳态

17. [单选题]神经元之间除了经典突触联系外，还存在电突触，其结构基础是

A. 缝隙连接
B. 曲张体
C. 混合性突触
D. 交互性突触
E. 串联性突触

18. [单选题]如果把300个贫血患者分为重度贫血、中度贫血、轻度贫血，那么各型贫血人数的资料应为

A. 计量资料
B. 二项分类的计数资料
C. 多项分类的计数资料
D. 等级资料
E. 以上均不是

19. [单选题]晚发型矽肺是指

A. 接触粉尘浓度较高，接触15～20年后发病
B. 接触粉尘浓度较高，接触时间短，脱尘后发病
C. 脱尘时X线胸片可见明显异常，脱尘若干年后病变加重
D. 脱尘时X线胸片未见明显异常，脱尘若干年后确诊为矽肺
E. 脱尘时X线胸片为I期矽肺，脱尘后逐年加重

20. [单选题]属于内分泌干扰物的是

A. DDT
B. 敌百虫
C. 甲烷
D. 甲醛
E. 臭氧

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

解析：本题考查的知识点是社会卫生策略，属于简单应用类型试题。 我国"十一五"规划要求：建立健全突发公共卫生事件应急机制，提高疾病预防控制和医疗救治能力。A、B、C、D都属于局部的片面的疾病控制措施，只有制定和实施了全方位的SARS防治综合策略和措施才是最关键的解决办法。

3.正确答案 ：D

解析：石棉肺是由于石棉纤维沉积于呼吸细支气管和肺泡壁所致。石棉纤维的致病力与其吸入的数量、纤维大小、形状及溶解度有关。石棉纤维有螺旋形和直形两种。螺旋形纤维吸入后常可被呼吸道粘膜排出，直形纤维硬而易碎，在呼吸道穿透力较强，因而致病性亦较强。早期吸入的石棉纤维多停留在呼吸细支气管，仅部分抵达肺泡，穿过肺泡壁进入肺间质被巨噬细胞吞噬，并释放致炎因子和致纤维化因子，引起肺间质炎症和广泛纤维化。石棉纤维可直接刺激纤维母细胞合成并分泌胶原，形成纤维化。此外，石棉对肺组织中的巨噬细胞、肺泡上皮细胞、间皮细胞均有毒性作用，导致肺、胸膜的纤维化。

4.正确答案 ：B

解析：患病率，是指某特定时间内总人口中某病新旧病例之和所占的比例。患病率可按观察时间的不同分为期间患病率和时点患病率两种。是现况调查的主要分析指标。

5.正确答案 ：E

解析：测量偏倚是指对受试者进行某项指标测量时，由于测量技术或测量方法的不同而产生的测量值与真实值之间的误差。避免测量偏倚应在测量前培训测量员，统一方法，共同校正仪器。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

解析： 单纯部分性发作指发作起始于一侧脑部（局灶性或局限性），可扩展至两侧。若发作时不伴意识障碍，称为单纯部分性发作。某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。

9.正确答案 ：C

解析：多细胞动物各种以cAMP为第二信使的信号通路，主要是通过cAMP激活的蛋白激酶A所介导的。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：C

解析：本题正确答案C，手工锻打属于劳动负荷很高的作业，其氧需超过氧上限，也参考了教材大强度作业的举例。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：B

解析：雌激素的生理功能（1）对卵巢的作用：促进卵泡发育、调节卵泡内分泌功能 。有助于卵巢积储胆固醇。（2）对子宫的作用：促进子宫发育，促进子宫、血运增加，促进子宫平滑肌细胞增生肥大，提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性和收缩力。对子宫内膜的功能层上皮细胞和腺体有增生作用 。雌激素可使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多，质变稀薄，易拉成丝状。（3）对输卵管的作用：促进输卵管发育和加强输卵管节律性收缩的振幅，使上皮细胞分泌增多，纤毛生长，有利于受精卵的运行。（4）对阴道上皮的作用：促进阴道上皮增生和角化。（5）雌激素参与下丘脑-垂体-卵巢轴的正负反馈调节，控制垂体促性腺激素的分泌。（6）促进水、钠潴留。（7）促进骨钙的沉积：青春期在雌激素的影响下可使骨骺闭合，绝经后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：A

解析：神经元之间除了经典突触联系外，还存在电突触，其结构基础是缝隙连接。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：D

解析：晚发型矽肺是指脱尘时X线胸片未见明显异常，脱尘若干年后确诊为矽肺。

20.正确答案 ：A

解析： 题1：DDT属于有机氯杀虫剂，系环境雌激素化合物，被美国EPA归为20种确认的内分泌干扰物之列。备选答案的其他几种物质，至今还未见有内分泌干扰作用的报道。 题2：DDT为脂溶性极强的化合物，在体内代谢缓慢，因而DDT易在脂肪、肝和脑组织贮存。故此DDT是体内具有蓄积毒作用的物质。备选答案中其他几种物质都有急性毒作用，且在环境中易于降解，因而，选择A答案是正确的。

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