男，65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院，痰为脓臭痰，下列与患者

[单选题]男，65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院，痰为脓臭痰，下列与患者此次发病关系最密切的病史是

A. 1周前接种流感疫苗
B. 2周前下肢皮肤化脓性感染
C. 近期牙周炎发作
D. 长期大量吸烟
E. 反流性食管炎病史

正确答案 ：C

解析：C考点：咳嗽、咳大量脓臭痰伴发热应考虑急性肺脓肿，吸入性肺脓肿的病因吸入性肺脓肿病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。当患者有意识障碍时，或由于受寒、极度疲劳等诱因，全身免疫与气道防御清除功能下降等，可使吸入的病原菌致病；还可由于患鼻窦炎、牙周炎等脓性分泌物增多而被吸入致病。因此患者近期牙周炎发作为与此次发病关系最密切的病史。所以本题选C。

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[多选题]急性左心衰竭的特征是

A. 心率慢
B. 双肺满布湿啰音和哮鸣音
C. 第一心音增强
D. 舒张早期奔马律
E. 肺动脉瓣第二心音亢进

正确答案 ：BDE

[单选题]男性血清酸性磷酸酶主要来自

A. 前列腺
B. 血小板
C. 肝脏
D. 红细胞
E. 骨骼

正确答案 ：A

[多选题]除了重症肌无力，肌疲劳试验阳性还可以出现于

A. 兰伯特-伊顿综合征（Lambert-Eaton syndrome）
B. 先天性肌无力综合征
C. 肌萎缩侧索硬化
D. 皮肌炎
E. 脊髓灰质炎

正确答案 ：ABCE

解析：疲劳实验阳性：受累肌群连续运动后症状明显加重即为肌疲劳现象。成人MG患者强调定量疲劳实验，且制定有专项的评定量表，}但儿童MG中以年幼儿童发病为多见，检查依从性差，尚缺少年龄相关的儿童专项定量疲劳实验量表；还可以出现在ABCE4项急性神经源性损害（失神经后2～3周）的特征为纤颤电位、正锐波、束颤电位和巨大电位，慢性失神经伴有再生时，表现为肌肉轻收缩时运动单位动作电位时限增宽、波幅明显升高及多相波百分比上升，肌肉大力收缩时可见运动单位脱失现象。

[单选题]关于外阴阴道假丝酵母菌的特性，说法正确的是

A. 此菌能耐受80℃持续1小时
B. 此菌为条件致病菌
C. 多数通过性交直接传染
D. 最适宜环境的pH值为5.2～6.6
E. 是阴道炎的首发原因

正确答案 ：B

[多选题]常用巧克力色培养基培养的细菌是

A. 柠檬色葡萄球菌
B. 肺炎链球菌
C. 淋球菌
D. 脑膜炎球菌
E. 白色葡萄球菌

正确答案 ：BCD

[单选题]大秦艽汤的功用是

A. 祛风化痰止痉
B. 祛风除湿，化痰通络
C. 疏风化血
D. 祛风清热，养血活血
E. 疏风养血，清热除湿

正确答案 ：D

解析：大秦艽汤功用：祛风清热，养血活血。

[单选题]Horner综合征的主要病因是( )

A. 交感神经损伤
B. 副交感神经损伤
C. 提上睑肌发育不全
D. Muller肌损伤
E. 提上睑肌损伤

正确答案 ：A

[多选题]当归补血汤的药物组成是（ ）

A. 炙甘草、大枣
B. 桂枝
C. 白芍
D. 当归
E. 黄芪

正确答案 ：DE

[单选题]下列哪一项不是CT对胃癌检查的主要作用

A. 显示胃壁增厚及范围
B. 确定癌肿是否长出胃壁
C. 用于早期诊断
D. 显示周围淋巴结肿大
E. 发现肝或其他脏器转移

正确答案 ：C

解析：早期胃癌的诊断需综合结合X线、胃镜、活检等材料才能诊断，胃气钡双重造影可显示胃黏膜面的细微结构，对早期胃癌具有重要诊断价值。

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