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[单选题]青年李某，男性，因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致，在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定，李某的死亡后果，应当属于
A. 一级医疗事故
B. 二级医疗事故
C. 三级医疗事故
D. 刑事责任事故
E. 因患者体质特殊而发生的医疗意外
[单选题]吗啡易引起
A. 快速耐受性
B. 高敏性
C. 耐药性
D. 反跳现象
E. 成瘾性
正确答案 ：E
解析：突然停药后原有疾病症状加剧，又称反跳现象。
[单选题]符合恶性高血压特征性病理变化的是
A. 肾入球小动脉玻璃样变
B. 肾细动脉壁纤维素样坏死
C. 肾动脉粥样硬化
D. 肾小球毛细血管内透明血栓
E. 肾入球小动脉血栓
正确答案 ：B
解析：恶性高血压以肾功能恶化为主要表现，病理改变为肾细动脉壁纤维素样坏死。
[单选题]女婴，出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下，初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶，应首选的检查是
A. 头颅CT
B. 脑电图
C. 颅脑透光试验
D. B超
E. 头颅MRI
正确答案 ：E
解析：新生儿缺氧缺血性脑病为了解患儿丘脑、基底节情况，首选头颅MRI检查，特异性高。1.MRI主要对软组织敏感，但是对骨，含气体的结构不行。2.CT却对骨，含气体的结构敏感。3.X线，CT最大的区别在于CT是断层成像，而X线是平面成像，是一种各组织叠加成像。MRI对主要检查脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病非常有效。故正确答案为E。
[单选题]将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是
A. 量大，酸度高，消化力较弱
B. 量大，酸度高，消化力较强
C. 量大，酸度低，消化力较强
D. 量小，酸度低，消化力较弱
E. 量小，酸度低，消化力较强
正确答案 ：B
解析：食物是引起胃液分泌的生理性刺激，一般按感受食物刺激的部位，分为三个时期：头期、胃期和肠期。将蛋白类食物直接放入胃内，可通过神经一体液调节引起胃期胃液分泌，其分泌特点：分泌量多，酸度也高，但消化力比头期的弱，但仍较强。故选B。
[单选题]掌深部感染处理原则错误的是：
A. 切口常选在手背部肿胀明显处
B. 抬高患侧上肢
C. 切口不超过手掌远侧横纹
D. 纵轴切开引流
E. 早期静脉滴注大剂量青霉素
正确答案 ：A
解析：手掌部脓肿常表现为手背肿胀，切开引流应当在掌面进行，不可在手背部切开。
[单选题]患儿男，7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗(±)，克氏征（-）。该患者治疗宜首选
A. 氯霉素
B. 红霉素
C. 头孢曲松
D. 环丙沙星
E. 磺胺嘧啶
正确答案 ：A
解析：化脓性脑膜炎临床表现：多数患儿起病较急，发病前数日常有上呼吸道感染或胃肠道症状，暴发型流行性脑脊髓膜炎则起病急骤，可迅速出现皮肤出血点或瘀斑等，可表现为颈项强直。由于该患儿青霉素过敏，而且病原菌还没有明确的情况下，该患儿选择用氯霉素100mg/（kg?d），故选A。其他四种药物不适用于治疗该患儿的疾病。
[单选题]肠结核的主要感染途径是
A. 经口
B. 经血液
C. 经淋巴液
D. 腹腔病变直接蔓延
E. 以上都不是
正确答案 ：A
解析：肠结核的主要经口感染。
[单选题]有机磷酸酯类急性中毒表现为
A. 腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
B. 膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C. 支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D. 神经节兴奋、心血管作用复杂
E. 脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大
正确答案 ：D
解析：此题是结合临床的理解分析题，考查考生对M、N激动效应的分析和理解。有机磷酸酯类急性中毒机制为水解乙酰胆碱的胆碱酯酶活性被不可逆抑制，从而呈现体内乙酰胆碱堆积过多，引起中毒。主要表现为M、N胆碱受体过度兴奋的效应。因此要回答此题的关键是必须了解M、N胆碱受体过度兴奋效应的具体表现。其中A、B、C和E均有部分或全部内容不对，只有D是对的，而D选项要求考生分析乙酰胆碱对神经节N受体的效应，由于交感神经节N受体和副交感神经节N受体激动后其节后神经末梢释放递质不同，因而对心血管作用不同。
