女性患者，25岁，近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛，呈发作

[单选题]女性患者，25岁，近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐。每次持续数小时后缓解，每月发作2～3次，对于该患者最佳的治疗药物是

A. 卡马西平
B. 强的松
C. 丙戊酸钠
D. 心得安
E. B族维生素

正确答案 ：D

解析：偏头痛预防发作首选心得安。

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[单选题]关于肾病综合征，正确的是

A. 易形成肾静脉血栓
B. 肉眼血尿
C. 无明显临床表现
D. 全身多脏器受累
E. 尿中可见大量白细胞管型

正确答案 ：A

[单选题]支气管哮喘发作禁用

A. 氟美松
B. 氨茶碱
C. 沙丁胺醇
D. 肾上腺素
E. 吗啡

正确答案 ：E

[多选题]支持肺结核诊断的影像学表现是

A. 右下叶大片致密影并多发透亮区
B. 病变主要位于上叶尖后段及下叶背段
C. 双下叶片絮影
D. 右肺胸膜下薄壁空洞
E. 肺部呈多态性病变

正确答案 ：BDE

解析：A是肺脓肿的影像学表现。C考虑炎症。肺结核有分型和分期，故肺部可呈多态性病变。肺结核的分型和分期：肺结核分型①原发性肺结核（Ⅰ型） 肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。②血型播散型肺结核（Ⅱ型） 包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核：两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等，分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合；慢性或亚急性血行播散型肺结核：两肺出现大小不一、新旧病变不同，分布不均匀，边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺结核（Ⅲ型） 本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核：X线常为云絮状或小片状浸润阴影，边缘模糊（渗出性）或结节、索条状（增殖性）病变，大片实变或球形病变（干酪性—可见空洞）或钙化；慢性纤维空洞型肺结核：多在两肺上部，亦为单侧，大量纤维增生，其中空洞形成，呈破棉絮状，肺组织收缩，肺门上提，肺门影呈“垂柳样”改变，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代偿性肺气肿。④结核性胸膜炎（Ⅳ型） 病侧胸腔积液，小量为肋膈角变浅，中等量以上积液为致密阴影，上缘呈弧形。（2）分期①进展期?新发现的活动性肺结核，随访中病灶增多增大，出现空洞或空洞扩大，痰菌检查转阳性，发热等临床症状加重。②好转期?随访中病灶吸收好转，空洞缩小或消失，痰菌转阴，临床症状改善。③稳定期?空洞消失，病灶稳定，痰菌持续转阴性（1个月1次）达6个月以上；或空洞仍然存在，痰菌连续转阴1年以上。BDE都是肺结核诊断的影像学表现。

[单选题]患者，男性，30岁，3月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案

A. 异烟肼、链霉素、乙胺丁醇
B. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇
C. 异烟肼、利福平、乙胺丁醇
D. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（原来方案）
E. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星

正确答案 ：D

[单选题]对于M1正确的是

A. 骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞＞90％
B. 最易发生DIC及CNS白血病
C. Ph1多阳性
D. NAP升高
E. CDL9（+）CD33（－）HLA—DR（+）

正确答案 ：A

[单选题]女性，22岁。因肾病综合征入院。体检：无贫血，肾功能正常，有严重低蛋白血症和高度水肿，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的

A. 高蛋白饮食
B. 严格控制水和钠摄入
C. 补充血制品
D. 应用激素和细胞毒药物
E. 禁止使用利尿剂

正确答案 ：E

解析：利尿消肿为对症治疗的重要方面，不应该禁止使用，原则为不宜过快、过猛，以免造成血容量不足、加重高凝，诱发血栓、栓塞并发症。

[单选题]关于血管升压素分泌增多所致水中毒，叙述错误的是

A. 低钠血症明显
B. 尿钠排出减少
C. 血浆渗透压低
D. ADH分泌增多
E. 尿相对密度正常或升高

正确答案 ：B

[单选题]个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为

A. SNP
B. 点多态
C. RFLP
D. 染色体的畸变或缺失
E. 以上都不是

正确答案 ：A

[单选题]经鼻气管插管主要用于

A. 改善引流
B. 连接呼吸机进行机械通气
C. 急性危重哮喘发作
D. 窒息
E. 急性肺水肿

正确答案 ：B

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