护士资格证真题解析(Q6)

1. [单选题]患者，男，62岁，急性脑出血，连续睡眠19小时，其间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时患者处于

A. 浅昏迷状态
B. 昏睡状态
C. 深昏迷状态
D. 嗜睡状态
E. 清醒状态

2. [单选题]焦虑症的诊断依据不包括

A. 反复出现无原因的紧张、恐惧等主观体验
B. 伴有心跳加快、皮肤苍白、口干、出汗、呼吸加快、尿频、尿急
C. 排除躯体疾病，病程3个月
D. 严重影响工作、生活和学习
E. 情绪低落，思维迟缓

3. [单选题]软组织化脓性感染中有接触传染性的是

A. 丹毒
B. 疖
C. 急性蜂窝组织炎
D. 痈
E. 急性淋巴结炎

4. [单选题]某早产儿，胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜病变早期。应首先给予的处理措施是

A. 地塞米松
B. 氧气枕吸氧
C. 纠正酸中毒
D. 气管插管，机械通气
E. 持续气道正压通气

5. [单选题]患者，男性。因高热行物理降温，后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是

A. 红圈，以红实线与降温前体温相连
B. 红圈，以红虚线与降温前体温相连
C. 红点，以红实线与降温前体温相连
D. 蓝圈，以红虚线与降温前体温相连
E. 蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连

6. [单选题]某患者，患滴虫性阴道炎，准备用自助冲洗器灌洗阴道，护士应告知她冲洗的醋酸溶液浓度为

A. 0.5%
B. 1%
C. 2%
D. 3%
E. 4%

7. [单选题]急性肾炎合并急性肾衰竭，持续尿闭阶段下列处理哪项不妥

A. 严格控制液体入量
B. 反复使用利尿合剂或甘露醇以促进排尿
C. 处理高钾血症
D. 处理低钠血症
E. 防治氮质血症

8. [单选题]患者，女性，29岁，停经40天，少量阴道出血2天。检査：宫口未开，子宫孕40天大小，hCG(+)，患者可能发生的情况是

A. 先兆流产
B. 感染性流产
C. 稽留流产
D. 难免流产
E. 不全流产

9. [单选题]一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不属于重点观察的一项是

A. 有无心慌
B. 出冷汗
C. 神志不清
D. 眩晕
E. 体温变化

10. [单选题]发生艾滋病职业暴露时，局部的处理措施中不正确的是

A. 皮肤污染时，用肥皂液和流动水清洗污染局部
B. 黏膜污染时，用生理盐水反复冲洗
C. 发生破损时，先在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出伤处的血液
D. 冲洗后的伤口，用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒
E. 损伤严重流血不止时，应立即包扎止血，稍后再冲洗消毒

11. [单选题]急性胰腺炎，首先升高的是

A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血脂肪酶
D. 血糖
E. 血钙

12. [单选题]患者，男性，34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法。下列错误的是

A. 检查前一日中午进高脂肪餐，使胆囊排空
B. 检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖
C. 晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日晨
D. 检查当日早餐进清淡饮食，可少量饮水
E. 第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片

13. [单选题]初孕妇，29岁。因无痛性阴道流血就诊，医生怀疑为前置胎盘。最适合的检查是

A. 产科检查
B. 肛门检查
C. 阴道检查
D. X线检查
E. 腹部B超

14. [单选题]窦性心动过缓的常见病因是

A. 发热
B. 应用肾上腺素药物时
C. 剧烈运动时
D. 睡眠状态时
E. 使用阿托品时

15. [单选题]患者，男，53岁，肝硬化10余年。近1个月来出现大量腹水，双下肢水肿。3天前使用排钾类利尿剂后，尿量明显增加，腹水有所减退。今晨起意识模糊，血氨增高。目前对患者不适宜的治疗措施是

A. 静脉滴注谷氨酸钠
B. 静脉给予氯化钾.
C. 静脉滴注精氨酸
D. 静脉滴注支链氨基酸
E. 口服乳果糖

16. [单选题]下列哪项是滴虫性阴道炎治愈的标准

A. 月经干净后复查，滴虫为阴性
B. 月经干净后复查，连续2次复查滴虫为阴性
C. 月经干净后复查，连续3次复查滴虫为阴性
D. 月经干净后复查，连续4次复查滴虫为阴性
E. 月经干净后复查，连续5次复查滴虫为阴性

17. [单选题]患儿，男，6个月，呕吐2天，腹泻、尿少1天，诊断“中度脱水”。静脉补液10小时，观察患儿眼窝仍凹陷，口渴，尿少色黄。患儿最可能的原因是

A. 脱水已纠正
B. 脱水未纠正
C. 合并肾功能不全
D. 合并低钾血症
E. 稀释性低钠血症

18. [单选题]腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是

A. 肠麻痹
B. 胃肠道症状
C. 全身感染症状
D. 内出血征象
E. 腹膜刺激征

19. [单选题]PICC插管最常选择的血管是

A. 贵要静脉
B. 正中静脉
C. 头静脉
D. 腋静脉
E. 颈静脉

20. [单选题]患者，女，50岁。G3Pi。主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇检：患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，其子宫脱垂为( )

A. Ⅰ度轻型
B. Ⅰ度重型
C. Ⅱ轻型
D. Ⅱ重型
E. Ⅲ度

1.正确答案 ：D

解析：以觉醒度改变为主的意识障碍分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷和深昏迷。嗜睡病人表现为睡眠时间过度延长，但能被唤醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后病人继续入睡。

2.正确答案 ：E

解析：焦虑症的诊断标准是：一次发作中，患者必须在至少数周（通常为数月）内的大多数时间存在焦虑的原发症状，这些症状通常应包含以下要素：①恐慌（为将来的不幸烦恼，感到“忐忑不安”，难以集中注意力等）；②运动性紧张（坐卧不宁、紧张性头痛、颤抖、无法放松）；③自主神经活动亢进（头重脚轻、出汗、心动过速或呼吸急促、上腹不适、头晕、口干等）。题中A、B、C、D项均符合焦虑症的诊断依据，E项为抑郁症表现。因此选E。解题关键：焦虑的主要症状表现分三方面：恐慌、运动性紧张、自主神经活动亢进，须记清。

3.正确答案 ：A

解析：急性淋巴管炎指致病菌从皮肤、黏膜的破损处或其他感染病灶侵入淋巴管，引起淋巴管及其周围组织的急性炎症，急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎，网状淋巴管炎即为丹毒。丹毒具有接触传染性，应当予以隔离（A对）。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：高热行物理降温后将所测得的体温绘制在体温单是以红圈，以红虚线与降温前体温相连的形式描述。

6.正确答案 ：A

解析：乙酸，具有抑菌作用，无刺激性，可用于洗涤烧伤创面、冲洗阴道治疗；用于滴虫性阴道炎冲洗的乙酸浓度为0.5%。另外还可以选择1%乳酸。故选A。解题关键：使用溶液时浓度要牢记，滴虫用乙酸，浓度选0.5%，也可以选择1%乳酸。

7.正确答案 ：B

解析：少尿期的治疗：①去除病因和治疗原发病；②饮食和营养：应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物，尽可能供给足够的能量；③控制水和钠摄入(A 正确)：坚持“量入为出”的原则，髓袢利尿剂（呋塞米）对少尿型急性肾衰竭(ARF)可短期试用，而不是反复利用否则会损害肾脏功能（B错误）；④纠正代谢性酸中毒；⑤纠正电解质紊乱（C、D正确）：包括高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症的处理；⑥透析治疗防治氮质血症（E正确）：保守治疗无效者，均应尽早进行透析。故本题A、C、D、E均正确，本题选B。解题关键：牢记急性肾衰竭的处理，髓袢利尿剂（呋塞米）对少尿型ARF可短期试用，而不是反复利用否则会损害肾脏功能。

8.正确答案 ：A

解析：先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。

9.正确答案 ：E

解析：皮下注射胰岛素治疗常见的不良反应为低血糖。该患者应注意是否出现低血糖，低血糖常见的症状为：1．心慌、手抖、饥饿、头晕、出冷汗2．意识障碍：胡言乱语、昏迷，有的还抽搐。以上均为重点观察症状。故答案为E。

10.正确答案 ：E

解析：医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施： 1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗（E错误）；禁止进行伤口的局部挤压。 3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。故答案为E。

11.正确答案 ：A

解析：急性胰腺炎，首先升高的是血淀粉酶。血清淀粉酶测定6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。尿液淀粉酶测定尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14小时开始升高，持续1～2周。血清脂肪酶测定常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值。故答案为A。

12.正确答案 ：D

解析：胆囊造影饮食：适用于需要用X线或B超进行胆囊检查的病人。检查前一天午餐进高脂肪饮食，可刺激胆囊收缩和排空，有助于造影剂进入胆囊；晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食，晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日上午摄X线片。第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片。故答案为D。

13.正确答案 ：E

解析：前置胎盘最合适的检查为腹部B超，减少阴道的刺激。

14.正确答案 ：D

解析：考查学生对于窦性心动过缓病因的掌握，窦性心动过缓的常见病因多见于运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。

15.正确答案 ：A

解析：肝性脑病的治疗要点包括消除诱因，减少肠内有毒物质生成及吸收，促进有毒物质代谢清除，纠正氨基酸代谢紊乱。乳果糖不仅具有轻泻作用，且在肠道内可被肠道细菌分解为乳酸和醋酸，酸化肠腔，从而减少氨的形成和吸收。谷氨酸钾或谷氨酸钠可与氨结合生成谷氨酰胺而降低血氨，但该药偏碱性，碱中毒者慎用。而且，尿少时应慎用钾剂，有腹水或水肿时慎用钠剂。精氨酸可促进尿素合成而降低血氨，该药偏酸性，适用于代谢性碱中毒者。该患者存在腹水和双下肢水肿，因此不宜使用含钠的药物。此外，该患者在使用排钾类利尿剂后，尿量明显增加，可能会导致低钾血症和代谢性碱中毒，而谷氨酸钠为碱性药物，所以不宜使用。

16.正确答案 ：C

解析：月经干净后复查，连续3次复查滴虫为阴性。

17.正确答案 ：B

解析：该患儿中度脱水，经静脉补液10小时，眼窝仍凹陷，口渴，说明补液不足，脱水未纠正。

18.正确答案 ：D

解析：当腹腔的实质性脏器破裂出血时，由于血液对腹膜的刺激比较轻，所以虽然腹痛呈持续性，但一般并不剧烈，腹膜刺激征不严重，所以答案是D。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：C

解析：子宫脱垂分为3度：①Ⅰ度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm但未达处女膜缘；重型为宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见到宫颈。②Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。③Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

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