执业医师考试宝典临床执业医师资格专业知识考试试题(Q6)

1. [单选题]我国饮用水的卫生标准（GB5749-85）中规定

A. 每毫升饮水中细菌总数不超过10个
B. 每毫升饮水中细菌总数不超过100个
C. 每毫升饮水中细菌总数不超过1000个
D. 每毫升饮水中细菌总数不超过50个
E. 每毫升饮水中细菌总数不超过5个

2. [单选题]确诊膀胱肿瘤的主要依据是

A. 尿脱落细胞检查
B. B型超声
C. 膀胱肿瘤特异抗原
D. 膀胱镜
E. 尿路造影

3. [单选题]夏科（Charcot）三联征见于

A. 十二指肠憩室
B. 急性出血性胰腺炎
C. 急性胆管炎
D. 急性憩室炎
E. 食管癌

4. [单选题]维生素D缺乏佝偻病不易发生在哪个选项中

A. 长期奶糕喂养
B. 患儿偏食
C. 长期米粉喂养
D. 患儿消化吸收障碍
E. 单纯母乳或者牛奶喂养

5. [单选题]根据乳腺癌在不同部位发生率的多少，扪诊时最需要注意的是乳腺的

A. 内上象限
B. 内下象限
C. 外下象限
D. 外上象限
E. 中央区

6. [单选题]初产妇，26岁，妊娠39周，临产后9小时，胎儿娩出5分钟，胎盘未娩出，不恰当的处理是

A. 压耻骨联合上方
B. 检查宫体是否变硬
C. 观察脐带有无自行延长
D. 阴道有无流血
E. 轻压耻骨联合上方

7. [单选题]出现无痛性肉眼血尿的患者，拟诊为膀胱肿瘤，最可靠的确诊方法是

A. 排泄性尿路造影
B. CT
C. B超
D. MRI
E. 膀胱镜检+活组织检查

8. [单选题]语音震颤减弱常见于

A. 肺炎
B. 肺梗死
C. 肺脓肿
D. 肺气肿
E. 空洞型肺结核

9. [单选题]男，68岁。反复咳嗽、咳痰25年，喘憋伴间断下肢水肿9年。体检：血压145/90mmHg，双肺可闻及湿啰音。心电图检查见：Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0.26mV；Ⅵ导联P波直立，振幅为0.2mV；P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是

A. 右心房扩大
B. 右心室肥大
C. 左心房扩大
D. 左心室肥大
E. 室间隔肥厚

10. [单选题]王某，已婚妇女。停经40天，前来咨询检查结果。医生应告知下列哪项检查对早孕诊断无帮助

A. 妊娠免疫试验（血hCG测定）
B. 基础体温双相且高温持续18天不下降
C. 宫颈黏液检查
D. 超声多普勒检查
E. 尿雌三醇测定

11. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是

A. Trendelenburg征
B. Whipple三联征
C. Reynolds五联征
D. Babimki征
E. Murphy征

12. [单选题]慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol/L时，降钾最有效的治疗措施是

A. 限制钾盐的摄入
B. 口服降钾树脂
C. 口服利尿剂
D. 静注碳酸氢钠
E. 血液透析

13. [单选题]骨软骨瘤

A. X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B. X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C. X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有Codman三角
D. X线片示：骨膜板层状或“葱皮状”反应性骨形成和骨破坏
E. X线片示：自长骨干骺突出的骨性病损

14. [单选题]医院接受劳务派遣公司派遣的护工来护理病人，护工因疏忽造成病人伤害的，应当由：

A. 护工的家庭
B. 派遣护工的劳务派遣公司
C. 接受劳务派遣的医院
D. 当地人民政府

15. [单选题]健康人血清蛋白主要用于

A. 补充营养
B. 自身免疫性疾病的治疗
C. 增强机制抵抗力
D. 低丙种球蛋白血症的替代疗法
E. 低血容量性休克的扩容治疗

16. [单选题]小儿咳嗽变异性哮喘诊断的基本条件是

A. 有个人或家庭过敏史
B. 咳嗽持续>1个月
C. 咳嗽反复发作
D. 咳嗽经抗生素治疗无效
E. 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

17. [单选题]吗啡用于治疗的适应证为

A. 一般关节痛
B. 诊断未明急腹症疼痛
C. 哺乳期妇女止痛
D. 分娩止痛
E. 急性严重创伤、烧伤所致疼痛

18. [单选题]男，21岁，头痛，嗜睡伴发热，意识不清加重，大小便失禁，全身强直性抽搐半分钟，脑脊液检查蛋白质，糖，氯化物均在正常值范围内

A. 流行性乙型脑炎
B. 钩端螺旋体病
C. 单纯疱疹性脑炎
D. 病毒性肝炎
E. 肾综合征出血热

19. [单选题]成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是（ ）

A. 磷碱戊糖途径
B. 无氧酵解
C. 有氧氧化
D. 三羧酸循环
E. 糖原分解

20. [单选题]上运动神经元瘫痪的体征是

A. 腱反射消失
B. 浅反射活跃
C. 肌张力降低
D. 肌肉萎缩明显
E. 病理征阳性

1.正确答案 ：B

解析：我国饮用水的卫生标准（GB5749-85）中规定细菌总数不得超过100个／ml。本题选B，故选B。

2.正确答案 ：D

解析：此题为有关膀胱肿瘤诊断方面的理解与记忆考题，考查考生对该病各项检查意义的认知程度。膀胱肿瘤只有通过膀胱镜检查才能达到几乎100%准确率。脱落细胞学虽有70%～80%的准确率，但分化较好的Ⅰ级乳头状瘤阳性率仅为3%，Ⅱ级阳性率为50%以上，且因结石感染会出现假阳性。B型超声对0.5cm以下肿瘤易漏诊。其他检查准确率更差。目前尚无膀胱肿瘤特异抗原检查法。

3.正确答案 ：C

解析：肝外胆管结石梗阻胆管并继发感染时，引起急性胆管炎，其典型临床表现为夏科（Charcot）三联症，即腹痛、寒战高热和黄疸。急性憩室炎表现类似一般的胃肠炎，腹痛为主要症状，有明显的压痛点；急性出血性胰腺炎表现为腰际束带状腹痛、Gray-Turner征等；胃溃疡表现周期性、餐后2小时开始的、进食不能缓解的腹痛。故选C。

4.正确答案 ：E

解析：母乳或牛奶中均含丰富的维生素D，故不易发生佝偻病。

5.正确答案 ：D

解析：乳腺癌好发于外上象限，故查体时要多注意该区域检查。

6.正确答案 ：A

解析：第三产程中，接产者不应在胎盘尚未完全剥离时用力按压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻。故正确答案为A。

7.正确答案 ：E

解析：膀胱镜检查属轻度有创检查，但可直接看到肿瘤部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润程度，了解肿瘤与输尿管口和膀胱颈的关系，并可同时做肿瘤活组织检查，明确肿瘤组织类型、分化程度，为制订治疗方案提供可靠的科学依据。病理诊断仍然是目前医学中的“金标准”。

8.正确答案 ：D

解析：语音震颤增强见于肺实变（肺炎、肺梗死、肺脓肿等）、肺内出现大空洞且靠近体表（空洞型肺结核）以及压迫性肺不张，其余肺部疾病均导致语颤减弱。

9.正确答案 ：A

解析：此患者为肺源性心脏病，肺型P波，说明右心房肥大。

10.正确答案 ：E

解析：测定尿雌三醇：有助于判断胎儿胎盘单位功能状态。尿雌三醇测定在孕40天时意义不大。

11.正确答案 ：C

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是Reynolds五联征。

12.正确答案 ：E

解析：肾功能不全高血钾可发生心脏骤停，血液透析能最大量排出钾离子，因此最为有效。血液透析前应静脉推注葡萄糖酸钙、静脉点滴碳酸氢钠，以降低心搏骤停的风险；但本题问的不是"最先采取的措施"。口服降钾树脂、口服利尿剂与限制钾盐摄入起效慢，不能将体内高钾状态迅速解除。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：C

解析：医院接受劳务派遣公司派遣的护工来护理病人，护工因疏忽造成病人伤害的，应当由接受劳务派遣的医院承担侵权责任。故正确答案为C。

15.正确答案 ：E

解析：1.血液制品中的清蛋白，不能增强机体抵抗力和用于低丙种球蛋白血症的替代疗法。2.自身免疫性疾病的治疗用激素和细胞毒药物。3.清蛋白制剂在临床上主要用于低血容量性休克的扩容治疗、低蛋白血症的治疗。4.用清蛋白制剂补充营养，成本太高。故答案选择E项。

16.正确答案 ：E

解析：支气管扩张剂诊断性治疗可使咳嗽发作缓解，是诊断小儿咳嗽变异性哮喘的基本条件，也是其诊断依据。

17.正确答案 ：E

解析：吗啡对多种原因引起的疼痛均有效，可缓解或消除严重创伤、烧伤、手术等引起的剧痛和晚期癌症疼痛，颅脑损伤者会抑制呼吸，诊断未明的急腹症疼痛注射吗啡会掩盖病情，哺乳、分娩妇女用吗啡会影响儿童。

18.正确答案 ：C

解析：单纯疱疹病毒性脑炎是一种由于单纯疱疹病毒感染脑实质引起的，以发热、口唇疱疹、头痛呕吐、意识障碍、偏瘫、抽搐、精神异常为主要表现的，脑脊液可检出单纯疱疹病毒抗原或特异性抗体阳性的脑部感染性疾病。又称急性坏死性脑炎、急性包涵体脑炎

19.正确答案 ：B

解析：成熟的红细胞内因为没有线粒体，只能靠无氧酵解来提供能量。

20.正确答案 ：E

解析：上运动神经元性瘫痪，亦称中枢性瘫痪，是由皮层运动投射区和上运动神经元径路（皮层脊骨髓束和皮层脑干束）损害而引起。由于病变损害的部位不同，在临床上可产生不同类型的瘫痪，如单瘫、偏瘫、截瘫、四肢瘫等，尽管瘫痪的表现不同，但它们都具有相同的特点，即瘫痪肌肉张力增高、腱反射亢进、浅反射消失、出现所谓连带（联合）运动和病理反射，瘫痪肌肉不萎缩，电测验无变性反应。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/xgx5jk.html