患者男，58岁，“发作性左眼黑蒙2 d，再次发作伴右侧肢体无力12 h

[单选题]患者男，58岁，“发作性左眼黑蒙2 d，再次发作伴右侧肢体无力12 h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体：BP 160/95 mmHg；意识清楚，言语不流利；粗测视力、视野未见异常；右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧腱反射较左侧活跃，右侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是

A. 短暂性脑缺血发作（左侧颈内动脉）
B. 短暂性脑缺血发作（左侧大脑中动脉）
C. 短暂性脑缺血发作（右侧大脑中动脉）
D. 脑梗死（左侧颈内动脉）
E. 脑梗死（右侧颈内动脉）

正确答案 ：D

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[多选题]小儿厌食脾胃气虚证临床可见

A. 食少饮多，小便色黄
B. 形体偏瘦，面色不华
C. 大便稀溏，水谷不化
D. 舌淡红，苔薄白
E. 精神如常，大便不调

正确答案 ：BC

[单选题]申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满（ ）

A. 一年
B. 三年
C. 五年
D. 四年
E. 二年

正确答案 ：C

[单选题]下述属于器官特异性自身免疫性疾病的是

A. 口眼干燥综合征
B. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C. 硬皮病
D. 结节性多动脉炎
E. 类风湿关节炎

正确答案 ：B

[单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

A. 清营汤
B. 小柴胡汤
C. 白虎汤
D. 犀角地黄汤
E. 五味消毒饮

正确答案 ：A

[多选题]对同心圆性硬化概述正确的是

A. 多以精神障碍为首发症状
B. 镜下可见小静脉周围中性细胞为主的炎性细胞浸润
C. 类固醇激素治疗有效
D. 脱髓壳与正常髓壳保留区间，状如树木年轮
E. 患者多为青壮年，急性起病

正确答案 ：ACDE

解析：同心圆硬化，又称Balo病，是一种罕见的中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病。其病理特征性改变是病变区髓鞘脱失带与髓鞘相对正常带并存，呈同心圆性层状交替排列，形似树木年轮。髓鞘脱失区髓鞘崩解、脱失，少突神经胶质细胞明显减少、脱失，伴有大量的吞噬细胞及小血管周围淋巴细胞浸润。青壮年多见，急性或亚急性起病，多以精神、行为异常起病。目前主要采用类固醇激素治疗，在一定程度上能够很好地稳定病情、缓解症状。

[单选题]区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A. 做尿沉渣镜检
B. 做尿胆原测验
C. 做尿隐血试验
D. 观察血尿颜色
E. 做尿三杯试验

正确答案 ：A

解析：血红蛋白尿由溶血引起呈均匀暗红或似酱油色，无沉淀，镜检无红细胞。

[单选题]头痛而晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌质淡苔薄白，脉细弱。治法宜首选

A. 健脾燥湿，化痰降逆
B. 养阴平肝，潜阳熄风
C. 养阴补肾，填精生髓
D. 养血滋阴，和络止痛
E. 疏散风寒止痛

正确答案 ：D

解析：血虚头痛主症为头痛而晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治宜养血滋阴，和络止痛。方用加味四物汤加减。

[单选题]关于腹腔诊断性穿刺，下列错误的是

A. 抽不出液体可排除内脏损伤或病变
B. 抽出暗红色不凝固血或混浊液体说明有脏器损伤或病变
C. 腹胀明显者易穿破肠壁，应慎重
D. 抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
E. 可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺

正确答案 ：A

[单选题]声像图显示为围绕睾丸的液性暗区的疾病是

A. 精索鞘膜积液
B. 附睾炎
C. 肿瘤
D. 睾丸炎
E. 睾丸鞘膜积液

正确答案 ：E

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