(正高)高级卫生考试宝典外科护理正高卫生高级职称历年考试真题下载(V8)

1. [多选题]护理人员经手导致患者感染的原因有

A. 注意操作前洗手
B. 只注意操作后洗手
C. 手污染环境
D. 手污染物品
E. 有的护理人员本身就是病原携带者

2. [多选题]外科感染体温过高患者的护理措施包括

A. 适当降低室温
B. 进高热量、高维生素饮食
C. 鼓励多活动
D. 多饮水
E. 按时做好口腔护理

3. [多选题]下列男性性功能障碍多为功能性的是

A. 早泄
B. 阳痿
C. 逆行射精
D. 不射精
E. 血性精液

4. [多选题]菌群失调分为

A. 原位菌群失调
B. 一度失调（可逆性失调）
C. 二度失调
D. 三度失调（交替症或二重感染）
E. 移位菌群失调

5. [多选题]有效循环血量的影响因素包括

A. 血容量
B. 心排出量
C. 心率
D. 周围血管张力
E. 血压

6. [多选题]护理服务质量控制中应该注意的问题是

A. 建立完整的护理质量控制系统
B. 强调综合、系统地控制，实行全程质量控制
C. 质量控制应标准化、数据化
D. 控制方法应具有科学性、实用性
E. 以上都不是

7. [多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )

A. 四肢约束防止抓伤
B. 肩部、膝部约束防止坐起
C. 枕横立床头防止撞伤
D. 室内光线宜暗防止引起躁动
E. 用床挡防止摔伤

8. [多选题]复苏时药物治疗的给药途径有

A. 气管内给药
B. 肌内注射
C. 静脉给药
D. 心内注射
E. 皮下注射

9. [多选题]弥散性血管内凝血可由下面原因引起( )

A. 严重感染
B. 严重创伤
C. 休克
D. 恶性肿瘤
E. 产科意外

10. [多选题]关于骨结核的说法不正确的是

A. 脊柱结核一般不侵犯椎间盘
B. 骨结核好发于青壮年
C. X线片表现以骨质破坏为主
D. 脊柱结核出现截瘫时应及时手术
E. 治疗应以抗痨药物与手术配合

11. [多选题]有关决定膀胱肿瘤预后的主要因素

A. 肿瘤浸润深度
B. 治疗方法
C. 细胞分化程度
D. 性别，年龄
E. 肿瘤大小

12. [多选题]采取被动体位见于 ( )

A. 意识丧失者
B. 极度虚弱者
C. 急性胸膜炎
D. 哮喘持续状态
E. 胆道蛔虫症

13. [多选题]关于胸腺瘤，叙述正确的有

A. 好发于前上纵隔
B. 可以伴有重症肌无力
C. 有可能在细胞组织形态上为良性，但在生长方式上有恶性特征（侵袭生长）
D. 手术切除胸腺瘤后，伴有的重症肌无力都可消失
E. 胸腺瘤手术切除范围包括完整胸腺及前纵隔脂肪组织

14. [多选题]格林模式中，不属于健康教育中教育诊断主要分析因素的是

A. 倾向因素
B. 强化因素
C. 促成因素
D. 环境因素
E. 行为因素

15. [多选题]重度休克患者纠正代谢性酸中毒时，下列哪些可以使用

A. THAM
B. 5%碳酸氢钠
C. 碳酸氢钠等渗盐水
D. 11.2%乳酸钠
E. 5%葡萄糖等渗盐水

16. [多选题]采取正确的卧位是为了 ( )

A. 减轻症状
B. 预防并发症
C. 增强抵抗力
D. 增进舒适
E. 保证安全

17. [多选题]社区卫生服务的特点包括

A. 广泛性
B. 综合性
C. 阶段性
D. 连续性
E. 可及性

18. [多选题]处理刺伤伤口，应注意

A. 尽早清创，取出异物
B. 防治感染
C. 注射TAT
D. 热敷
E. 及早包扎止血

19. [多选题]活动受限可导致泌尿系统发生 ( )

A. 排尿困难
B. 尿潴留
C. 泌尿道结石
D. 泌尿道感染
E. 尿失禁

20. [多选题]对于泌尿系统肿瘤患者术后复查的描述，正确的是

A. 肾癌术后定期复查肝、肾等脏器功能，及早发现转移病灶
B. 放射治疗、化学治疗期间，定期查血、尿常规
C. 若出现骨髓抑制，应积极化学治疗
D. 膀胱癌保留膀胱的患者，应定期复查膀胱镜
E. 应反复强调复查的重要性，说服患者主动配合

1.正确答案 ：BCDE

2.正确答案 ：ABDE

解析：体温过高病人护理措施： ①加强观察：高热病人每隔4小时测温一次，体温恢复正常3日后，改为每日1～2次。②卧床休息：减少病人能量消耗。③降温：体温超过39.0℃，可用冰袋冷敷头部；体温超过39.5℃时，可用乙醇拭浴、温水拭浴或作大动脉冷敷。药物或物理降温半小时后，应测量体温，并作好记录。④保暖：体温上升期，应及时调节室温，注意保暖，必要时可饮热饮料。⑤补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人少量多餐，多饮水，以补充大量消耗的水分，必要时静脉输液或鼻饲。⑥口腔护理。

3.正确答案 ：AB

4.正确答案 ：AE

5.正确答案 ：ABD

解析：有效循环血量的影响因素有心排出量、周围血管张力、血容量

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：ABCE

解析：1. 用保护具以防止摔伤2. 输液时需用夹板固定3. 牙关紧闭者用压舌板裹纱布放于上下门齿之间4. 操作动作要轻5. 抽搐者将室内光线调暗

8.正确答案 ：ACD

解析：给药途径中，首选气管内给药，其次是静脉给药，必要时时采取心内给药。避错：本题容易很容易排除BE，但易漏选答案D。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：引起DIC的病因有很多，如感染、恶性肿瘤、血液病、产科意外、严重创伤及手术等。

10.正确答案 ：AB

解析：骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。

11.正确答案 ：AC

解析：决定膀胱癌预后的因素是肿瘤的浸润深度和细胞分化程度，而不在于治疗方法本身。

12.正确答案 ：AB

解析：1、去枕平卧位：常见于椎管内麻醉术后病人，目的是防止因颅内压减低而引起头痛。　　2、中凹卧位：常见于休克病人，目的是增加回心血量，进而增加心输出量，以减轻休克危险。　　3、半坐卧位：常见于腹部有炎症或腹部手术的病人，采取这种体位的目的是减少伤口处张力，缓解疼痛。　　4、端坐位：常见于支气管哮喘病人，目的是缓解呼吸困难，因为此类病人平卧时会加重呼吸困难。　　5、侧卧位：常见于需要做灌肠的病人，或需要做肛门及胃镜检查。　　6、头高足低位：常见于因颈椎骨折而需要做颅骨牵引的病人，为他们提供反牵引力。　　7、头低足高位：常见于妊娠时胎膜早破

13.正确答案 ：ABCD

解析：胸腺瘤患者约15%并发重症肌无力，而重症肌无力患者约50%有胸腺瘤或胸腺增生。

14.正确答案 ：DE

解析：PRECEDE-PROCEED模式前后相互呼应，为规划设计、执行及评价提供一个连续的步骤或阶段。实际上可将上述模式分为两个阶段。 第一阶段：诊断阶段（或称需求评估）即PRE-CEDE阶段，是英文"predisposing，reinforcing and enabling causes in education and diagnosis and evaluation"的简称，意为在教育／环境诊断和评价中应用倾向因素、强化因素和促成因素。

15.正确答案 ：ABCE

解析：重度休克患者纠正代谢性酸中毒可使用碳酸氢钠等渗盐水、THAM、5%葡萄糖等渗盐水、5%碳酸氢钠

16.正确答案 ：ABD

解析：采取正确的卧位是为了减轻症状、增进舒适、预防并发症

17.正确答案 ：ABDE

解析：社区卫生服务不同于医院的医疗服务。作为基本卫生服务，社区卫生服务以公益性、主动性、广泛性、综合性、连续性、可及性为主要特点

18.正确答案 ：ABC

解析：对伤口周围的皮肤用碘酊进行消毒外，应用3%过氧化氢(双氧水)或1‰高锰酸钾溶液，对伤口进行反复冲洗或湿敷，并彻底清除伤口内的异物。此外，这类伤口不能缝合、包扎，应把创口敞开，充分暴露，从而去除破伤风厌氧性芽胞杆菌生长繁殖的环境。要知道，正确处理伤口，是预防破伤风发生的关键步骤

19.正确答案 ：ABCD

解析：活动受限可导致泌尿系统发生尿潴留、泌尿道感染、排尿困难、泌尿道结石

20.正确答案 ：ABDE

解析： 1 肾癌和浸润性膀胱癌术后定期复查肝、肾、肺等脏器功能,及早发现转移病灶.2.放疗、化疗期间,定期查血、尿常规,一旦出现骨髓抑制,应暂停治疗.3. 膀胱癌保留膀胱的患者，应定期复查膀胱镜；4.应反复强调复查的重要性，说服患者主动配合

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