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[单选题]患者,女性,45岁。1周前沐浴时发现右乳房外上象限处有一无痛肿物。查体:肿块2cm×2cm×2cm,质硬、边界不清,乳房皮肤呈“橘皮样”改变,并于同侧腋窝可触及淋巴结肿大。最可能的诊断是
A. 乳腺炎
B. 乳腺腺瘤
C. 乳腺癌
D. 乳腺增生
E. 乳房脓肿
[单选题]患者女性,30岁。6个月前产一男婴,现哺乳,诉右乳房肿痛,逐渐扩展至全乳房,无发热。查体:T 37.2℃,右乳房明显比对侧大,表面皮肤发红、水肿,皮肤温度增高,扪之触及硬实肿块,无波动感,同侧腋窝下淋巴结肿大。首先应考虑是
A. 急性乳腺炎
B. 乳汁淤积
C. 乳房后脓肿
D. 炎性乳腺癌
E. 乳腺囊性增生合并感染
正确答案 :A
解析:症扩散至表浅淋巴管,导致丹毒样淋巴管炎。患者突发高热,往往伴有寒战,乳房触痛,局部皮肤出现红点或红线,为此型特征。炎症局限于乳晕部结缔组织,形成乳晕下脓肿。感染迅速扩散,深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织,形成乳房后脓肿。
[多选题]腹膜炎常见的致病菌是
A. 大肠埃希菌
B. 溶血性链球菌
C. 肺炎双球菌
D. 厌氧菌
E. 葡萄球菌
正确答案 :ABCDE
解析:原发性腹膜炎致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌。继发性腹膜炎主要致病菌是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠埃希菌最多见,其次为厌氧杆菌、链球菌、变形杆菌等。
[单选题]一氧化碳中毒患者氧疗的最好方法是
A. 吸入新鲜空气
B. 5%氧气吸入
C. 50%氧气吸入
D. 100%氧气吸入
E. 高压氧疗
正确答案 :E
解析:一氧化碳中毒患者氧疗的最好方法是高压氧疗
[单选题]属于授权的意义的是
A. 有利于领导者发挥自身才干
B. 加强组织的监督作用
C. 密切下属间的关系
D. 激发工作成果
E. 提高管理效率
正确答案 :E
[单选题]尿流中断主要见于
A. 肾结石
B. 泌尿系感染
C. 血尿
D. 肾肿瘤
E. 膀胱结石
正确答案 :E
解析:一是患尿道炎或膀胱炎,因尿液刺激、膀胱收缩,阻止继续解尿;二是患膀胱结石、肿瘤或有血块存在,也会使尿流中断
[单选题]患者男性,40岁。门静脉高压症,因行脾肾静脉吻合术入院。术前护理措施正确的是
A. 高糖、高脂肪饮食
B. 失眠时可用巴比妥类安眠药
C. 禁止活动,减少出血机会
D. 术前1天晚清洁灌肠
E. 术前常规插胃管
正确答案 :D
解析:术前1天晚清洁灌肠避免术后肠胀气压迫血管吻合口,但忌用肥皂水。
[单选题]对于肠梗阻病人,护士的临床判断最正确的是
A. 呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻
B. 呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻
C. 肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解
D. 腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻
E. 病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻
正确答案 :A
解析:高位肠梗阻病人呕吐出现早而频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物、胆汁等,早期可有少量排便、排气;麻痹性肠梗阻时呕吐呈溢出性;梗阻肠管坏死穿孔时,腹痛可暂时缓解,肠蠕动消失;麻痹性肠梗阻亦可表现为持续性腹部胀痛。